高頻 電療法

1、物理治療,淄博市中西醫(yī)結合醫(yī)院康復科齊成濤,,高頻電療法,第一節(jié) 概 述 第二節(jié) 短波療法第三節(jié) 超短波療法第四節(jié) 分米波療法,定義與分類,,第一節(jié) 概 述,定　　義 應用頻率為lOOkHz～300000MHz，波長為3000m～1mm的高頻電流或其所形成的電場、磁場或電磁場治療疾病的方法稱為高頻電療法(high frequency electro therapy)。,波長、頻率、深度,短波

2、 10-100m 深部肌肉與骨 3-30MHZ超短波 1-10m 深部肌肉 30-300MHZ分米波 10cm-1m 深層肌肉 300-3000MHZ厘米波 1-10cm 皮下脂肪淺層肌肉厘米波 3000-30000MHZ

3、 毫米波 1-10mm 表皮 30-300GHZ,分　　類 醫(yī)用高頻電按照波長，頻率分為長波、中波、短波、超短波、微波五個波段。,物理特性,,1.人體組織電阻率低，引起神經、肌肉興奮的脈沖電持續(xù)時間必須＞0.01ms，而100kHz以上的高頻電的脈沖持續(xù)時間＜0.01ms，所以對神經肌肉無興奮作用

4、。 2.對人體組織的穿透深度；治療時電極可不接觸皮膚，組織對電流的阻力小，電流可暢通無阻的進入人體深部，穿透性強。,,各種高頻電作用深度依次是：共鳴火花達表層，中波達皮下，線圈場短波達淺層肌肉，電容場法超短波達深層肌肉，分米波達深層肌肉，厘米波達皮下與淺層肌肉，毫米波只達表皮；,3.因頻率高，屬于正弦交流電，周期性變換電流方向， 不出現(xiàn)電解、 電泳、電滲現(xiàn)象，對皮膚無刺激。 4.溫熱效應明顯，因歐姆損耗或介質損耗而

5、產熱。各種離子告訴往返移動時，離子與周圍媒體之間發(fā)生摩擦，克服阻力，引起能力損耗和產熱稱為歐姆損耗。,5.對皮膚無刺激，但過熱可引起皮膚燙傷。 6.對神經肌肉的作用是降低神經興奮性、緩解肌肉痙攣。,生理作用與治療作用,高頻電作用于人體主要產生兩種效應。即溫熱效應和非熱效應（熱外效應）。主要是溫熱效應，由于高頻電流通過機體時，體內的各種組織可產生不同程度的熱效應。為此，又稱為透熱療法。,溫熱效應的作用：,1.改善血液循環(huán) 中小劑

6、量高頻電可使局部血管擴張，血流加速，血液循環(huán)改善。 2.鎮(zhèn)痛作用 中等劑量高頻電的溫熱作用通過以下途徑減輕各種原因引起的疼痛，對各種神經痛，肌肉痙攣性疼痛，因腫脹引起的張力性疼痛，缺血性疼痛，炎癥疼痛均有良好的止痛效果。,3. 消炎作用 中小劑量高頻電的溫熱作用可促進炎癥消散，對各種急性、亞急性、慢性炎癥，感染性和非感染性炎癥均有很好的效果。 4．降低肌肉張力 中等劑量高頻電的溫熱作用可以降低骨骼肌、平滑肌和纖維結締組織

7、的張力。,5.加速組織生長修復 中小劑量高頻電的溫熱作用可促使組織修復生長。 6.提高免疫力 中小劑量高頻電可增強免疫力，提高機體抗病能力。 7.治癌作用 大劑量高頻電所產生的高熱有治癌作用，特別是表淺癌腫。,（二）非熱效應,小劑量高頻電作用于人體時，組織溫度不高、沒有溫熱感覺的前提下，卻有較明顯的生物學效應，這些現(xiàn)象不能用溫熱效應加以解釋，故被人們稱之為非熱效應。如:白細胞吞噬活動加強,急性化膿性炎癥發(fā)展受阻，以控制早

8、期急性炎癥；神經纖維、肉芽組織再生加速；中樞神經系統(tǒng)功能發(fā)生變化，神經系統(tǒng)興的奮性增高；條件反射活動受到限制等。,輻射的防護,,輻射對人體健康的影響：高頻電療機工作時所發(fā)生的高頻電磁波在空間傳播輻射。對人體健康有一定影響。一部分長期接受一定量高頻電輻射者可能出現(xiàn)神經系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)的一些反應，這些反應多屬可逆性的，脫離高頻電輻射的環(huán)境后就會逐漸消失、恢復正常。,短 波 療 法,概 念,應用短波電流所產生的高頻電磁場

9、治療疾病的方法稱為短波療法(short wave therapy)。因短波治療主要產生溫熱效應，又被稱為短波透熱療法。因短波療法主要采用電感場法進行治療，人體組織處于短波電流的磁場中感應產生渦電流而產熱，故又稱為感應熱療法。,物理特性,短波電流的波長范圍為100～10m，頻率范圍為3～30MHz。目前醫(yī)療上短波療法通常采用頻率為13.56MHz、波長為22.12m或頻率為27.12MHz，波長為11.06m的電流，功率為250～30

10、0W的短波治療儀。治療多采用連續(xù)波。,作用機制 1.電感場法：電感場法又稱電纜法，線圈場法，多采用27.12MHz電流，治療時將電纜盤繞于人體體表或肢體周圍。人體將感應產生漩渦狀的渦電流。渦電流的頻率與引起磁場的電流的頻率相同，但方向相反，因此渦電流也是高頻交變磁場。,2.電容場法：電容場法即利用電容電極間的高頻交變電場作用于局部產生生物學效應。人體內脂肪、肌腱、韌帶、骨骼等不能導電的組織屬于電介質。,治療作用,1.消炎、消腫

11、的作用； 2.鎮(zhèn)靜、解痙、止痛的作用 ；3.對內臟器官的作用； 4.增強細胞免疫功能的作用 ；5.中小劑量治療時血液循環(huán)改善，組織營養(yǎng)增強，可促使組織修復愈合；6.對惡性腫瘤的作用。,（三）治療劑量及療程,短波療法治療劑量的調節(jié)采用調諧法，治療劑量按病人的溫熱感覺程度分為四級：,I級劑量：為無熱量，在溫熱感覺閾下，無溫熱感，適用于急性疾病。II級劑量：為微熱量，有剛能感覺的溫熱感，適用于亞急性、慢性疾病。III級劑量：為溫

12、熱量，有明顯而舒適的溫熱感，適用于慢性。IV級劑量：為熱量，有剛能耐受的強烈熱感，適用于腫瘤。,,,短波療法一般每次治療10～20min。急性——無熱量，5～10min，每日1～2次，7～10次為1療程。 亞急性——微熱量，10～20min，每日1次，10～20次為1療程。,,治療急性腎功能衰竭時采用溫熱量，30～60min，每日1～2次，5～8次為1療程。 治療惡性腫瘤時必須與放療或化療綜合應用，每次30～60min

13、，每周1～2次，5～15為1療程，與放療、化療同步。,,（1）對置法：兩個電極相對放置，電力線集中于兩極之間，橫貫治療部位，作用較深,（2）并置法：兩個電極并列放置，電力線分散，只通過表淺組織，作用較淺。,臨 床 應 用,短波療法主要適用于亞急性、 慢性炎癥與疾病；婦科疾??；神經痛、周圍神經損傷、神經根炎、脊髓炎、多發(fā)性硬化等。短波高熱療法配合放療、化療可用于較深部腫瘤的治療。,1.適應證,2.禁忌證,惡性腫瘤(一般劑量時)、出血傾向、

14、結核病、妊娠、嚴重心肺功能不全、局部金屬異物、植入心臟起搏器者。電極與治療部位皮膚之間距離1～2cm，可為空氣距離，亦可墊以隔墊物。,超短波療法,頻率為30～300MHz、波長為10～1m的電流為超短波電流。應用超短波電場治療疾病的方法稱為超短波療法(ultrashort wave therapy)。,作用機制與治療作用,（一）作用機制,超短波療法主要以電容場法進行治療。電容場超短波作用于機體時的生物學效應與電容場短波療法相似。,（二）

15、治療作用,改善局部血液循環(huán)對神經系統(tǒng)的作用對網(wǎng)狀內皮系統(tǒng)及免疫功能的作用對內分泌系統(tǒng)的作用,對內臟器官的作用對血液和造血器官的作用 對生殖系統(tǒng)的作用 對新陳代謝的作用 對惡性腫瘤的作用,治療劑量,超短波療法的治療劑量分級與調節(jié)方法與短波療法相同。超短波療法一般每次治療10～15min，急性炎癥5～10min，急性腎功能衰竭30～60min，每日1次，10～15次為1療程。惡性腫瘤的治療方法與短波療法相同。,一般采用四級劑量

16、分級法：,I級劑量：又稱無熱量，在溫熱感覺閾下，無溫熱感(適用于急性炎癥、水腫顯著、 血液循環(huán)障礙者)。 Ⅱ級劑量：又稱微熱量，有剛能感覺的溫熱感(適用于亞急性、慢性炎癥)。,Ⅲ級劑量：又稱溫熱量，有明顯的、舒適的溫熱感(適用于慢性炎癥、慢性疾病)。 Ⅳ級劑量：又稱熱量，有剛能忍受的強烈熱感(適用于惡性腫瘤)。,臨床應用,1．適應證 超短波療法主要適用于急性與亞急性炎癥、損傷疾病。神經科疾?。貉鄱茄屎砜谇桓腥尽D頜關節(jié)