泌尿外科宣教

1、尊敬的朋友：您好！歡迎您來到張家港市第六（錦豐）人民醫(yī)院，感謝您的信任和合作。為了使您在住院期間得到更好的治療和護(hù)理，早日恢復(fù)健康，同時(shí)在您出院后能得到疾病方面的健康指導(dǎo)，我們就泌尿外科常見的疾病知識(shí)做以下詳細(xì)的介紹，希望能對(duì)您的疾病康復(fù)帶來幫助。如果本介紹書未詳盡表達(dá)或您在住院期間有任何需要及對(duì)疾病方面有疑問的地方，請(qǐng)及時(shí)與科室主任、床位醫(yī)生或護(hù)士聯(lián)系，科室全體醫(yī)護(hù)人員將全力幫助您早日康復(fù)。,留置雙J管出院指導(dǎo),出院指導(dǎo)是確保按時(shí)

2、就診，做好自我觀察、護(hù)理的重要內(nèi)容之一。出院后不做四肢及腰部同時(shí)伸展動(dòng)作，不做突然的下蹲動(dòng)作及重體力勞動(dòng)；不要讓小兒打鬧及劇烈運(yùn)動(dòng)，防止雙J管滑脫或上下移動(dòng)。會(huì)對(duì)尿色、尿量變化的觀察并按時(shí)復(fù)診，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。膀胱異物刺激可增加膀胱腫瘤發(fā)生的可能，因此定期復(fù)診，按時(shí)拔管是非常重要的。對(duì)于結(jié)石術(shù)后患者，注意調(diào)節(jié)尿液酸堿度并多飲水，防止尿鹽沉淀再形成結(jié)石或阻塞雙J管。,前列腺增生健康小貼士,生活和飲食注意事項(xiàng) 1、生活護(hù)理1）保持樂

3、觀情緒，堅(jiān)持體育鍛煉，減少局部血液淤滯。2）不要憋尿，一有尿意應(yīng)立即排尿。3）保持大便通暢。4）不宜久坐和長(zhǎng)時(shí)間騎自行車，以免前列腺部血流不暢。5）性生活不宜過度頻繁。6）衣著要暖和，避免著涼感冒。7）忌服阿托品一類藥物，以免發(fā)生急性尿潴留。,前列腺增生健康小貼士,2、飲食療法1）飲食上注意少食甜、酸、辛辣食品，多食蔬菜、大豆制品及粗糧，適量食用雞蛋、牛肉、種子類食物如核桃、南瓜子、葵花子等。2）若膀胱有熱，尿道澀痛，可

4、飲用綠豆湯或食綠豆粥。亦可用黑木耳煎湯服或涼拌黑木耳食之。3）豆瓣醬是降低前列腺增生癥及腸癌發(fā)病率的良藥，食之益。4）禁飲酒，多飲綠茶。,如何預(yù)防泌尿道結(jié)石,平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣很重要?！　∶谀虻澜Y(jié)石的預(yù)防： 　　1.多飲水，多運(yùn)動(dòng)，減少尿鹽沉淀的機(jī)會(huì)；　　2.積極治療尿路感染，除去尿路梗阻的因素，如尿道狹窄、前列腺增生等，有甲狀腺功能亢進(jìn)癥者行手術(shù)治療；　　3.長(zhǎng)期臥床的病人多翻身，增進(jìn)尿液通暢；　　4.改變飲食結(jié)構(gòu)。

5、　　藥物，如維生素C、阿斯匹林、磺胺類藥物。,如何預(yù)防泌尿道結(jié)石,平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣很重要?！　〗Y(jié)石與飲食的關(guān)系密切，為防患子未然，在飲食上應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：　　1)、平時(shí)應(yīng)多飲水，養(yǎng)成飲水習(xí)慣。因?yàn)槎囡嬎稍黾幽蛄浚♂屇蛑械慕Y(jié)晶，使其容易排出體外。同時(shí)，即使已形成的細(xì)小結(jié)石，也可及早把它從尿中沖刷出去。有學(xué)者指出，最好每天飲水2500毫升以上，維持尿色清淡。如果當(dāng)?shù)氐乃春}量較高的話，更應(yīng)注意先經(jīng)軟化后再飲用。最好飲用磁比

6、水?！　?)、不要大吃大喝，限制超量營(yíng)養(yǎng)。因?yàn)榇蟪源蠛榷酁楦叩鞍?、高糖和高脂肪飲食，這樣會(huì)增加給石形成的危險(xiǎn)性。平時(shí)應(yīng)適當(dāng)多吃些粗糧和素食。,如何預(yù)防泌尿道結(jié)石,平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣很重要?！　?3)、如果是結(jié)石患者，結(jié)石治愈以后，對(duì)于草酸鹽給石患者，為了預(yù)防給石復(fù)發(fā)，應(yīng)避免吃含草酸較高的食物，如菠菜、甜菜、香菇、土豆、粟子、濃紅茶、咖啡、可可、巧克力、柿子和楊梅等；如果是尿酸鹽的患者，應(yīng)注意盡量少吃含尿酸較高的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、

7、海產(chǎn)品、咖啡、可可、紅茶、巧克力和花生等?！　?)、盡量不服用或少服用與結(jié)石有關(guān)的,預(yù)防尿路感染小貼士,尿路感染會(huì)讓我們頻繁上廁所，尿急，并且伴有尿痛的癥狀，嚴(yán)重的影響著我們的生活。尿路感染最易出現(xiàn)在夏季和夏秋之際，我們?cè)撊绾巫霾拍茴A(yù)防尿路感染呢?下面告訴您該怎么做? 1/4 多喝水。多喝水可以沖刷尿道，消除尿道細(xì)菌。同樣也可以喝富含維生素C的飲料，維生素C可增加尿液的酸度，減少細(xì)菌產(chǎn)生。,預(yù)防尿路感染小貼士,2/4 不憋尿。常

8、憋尿會(huì)刺激膀胱，使膀胱無法承受，出現(xiàn)尿痛、尿急的現(xiàn)象。　  3/4 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。久坐不動(dòng)易使身體變差，膀胱承受力變差，應(yīng)做適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，提高身體的免疫能力。　 4/4 注意個(gè)人衛(wèi)生。夏季與夏秋之交都是愛出汗的季節(jié)，要穿寬松的衣物，防止細(xì)菌滋生，而且還要注意皮膚清潔。,如何預(yù)防痔瘡,1.合理的飲食保持生活規(guī)律，調(diào)理好飲食是預(yù)防痔的重要措施，在日常飲食中應(yīng)保持一定數(shù)量的“食物纖維”食品和節(jié)制刺激性強(qiáng)的食品，食物纖維主要成分為纖

9、維素，半纖維素，果膠和木質(zhì)素等，這些物質(zhì)在通過腸道時(shí)，不受消化作用的影響，在吸收大量水分后，容易很快排出成形大便，這就縮短了大便在腸道停留的時(shí)間，因而發(fā)揮了保護(hù)腸道功能的作用。,如何預(yù)防痔瘡,1.合理的飲食目前市售的燕麥片及“黑面包”，每次飯前服用10～15g，對(duì)預(yù)防痔及腸癌是有作用的，蔬菜，水果和豆類，也含有一定量的纖維，但一部分可在腸道被消化和吸收，不能發(fā)揮食物纖維那樣顯著的保護(hù)作用，因此不能代替食物纖維，適當(dāng)節(jié)制辛辣刺激食物或調(diào)

10、味品，如酒，辣椒，芥茉，咖哩等，因大量攝入這些食物后能抑制腸蠕動(dòng)，導(dǎo)致大便干燥，并且直接刺激腸管，使之處于收縮狀態(tài)，常能誘發(fā)痔脫出，栓塞和嵌塞，酒和含酒飲料能迅速直接地影響肛管括約肌的張力和血運(yùn)，也是誘發(fā)痔脫垂，栓塞和嵌頓的常見原因，在飲食中應(yīng)適當(dāng)節(jié)制，特別是有痔脫垂者更應(yīng)注意。,如何預(yù)防痔瘡,2.良好排便習(xí)慣的建立這是預(yù)防痔的發(fā)生和發(fā)展的主要措施，最好在每天清晨起床后或早餐后，利用“起立反射”及“胃結(jié)腸反射”引起排便，則排便容易，此

11、外，排便時(shí)不要看書，久蹲，同時(shí)要盡力縮短排便時(shí)間，特別是時(shí)間不能過長(zhǎng)。3.提肛運(yùn)動(dòng)痔實(shí)質(zhì)是痔靜脈瘀結(jié)的結(jié)果，改善肛門局部血液循環(huán)，對(duì)于預(yù)防和治療本病大有益，每天有意識(shí)收提肛門1～2次每次約5min，有利于預(yù)防痔的發(fā)生。,如何預(yù)防痔瘡,4.適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉注意加強(qiáng)身體鍛煉，特別是從事久坐，久立工作者應(yīng)較多地參加一些體育活動(dòng)，如工間操，太極拳和氣功等，這可抵消體位的不利因素，對(duì)預(yù)防痔的發(fā)生和發(fā)展是有積極意義的。5.注意肛門部清潔每次

12、大便后最好用溫水清洗，切勿用硬紙擦拭，防止外傷，養(yǎng)成每次便后清洗的習(xí)慣，對(duì)預(yù)防痔的發(fā)生及發(fā)展是有意義的。,燒傷病人的健康宣教,飲食：（1）燒傷后機(jī)體處于超高代謝狀態(tài)，機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求量增加，應(yīng)進(jìn)食高蛋白、高熱量、易消化、富含維生素的飲食。注意葷素搭配，多食蛋類、雞、魚、鴨、動(dòng)物肝臟及蔬菜水果、乳制品，保證飲食攝入熱卡在300千卡/日以上，有利于機(jī)體組織的修復(fù)，防止便秘、便結(jié)。（2）嚴(yán)重?zé)齻蓪?dǎo)致消化道應(yīng)激性潰瘍發(fā)生。病人出現(xiàn)便血

13、時(shí)，應(yīng)暫進(jìn)飲食。待出血停止后方可進(jìn)食少量流質(zhì)飲食，逐漸改為半流質(zhì)飲食、軟食。但不要吃辛辣食物，以減少對(duì)胃腸粘膜的刺激。,燒傷病人的健康宣教,預(yù)防與保?。?）為了使創(chuàng)面交替受壓，預(yù)防創(chuàng)面加深及褥瘡的發(fā)生，也有利于換藥，大面積燒傷病人宜睡翻身床翻身。翻身前后應(yīng)注意：①一般每2-4小時(shí)翻身一次；②翻身前后仔細(xì)檢查翻身床各部位是否正常；③無醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)時(shí)不可擅自翻身；④正確使用保護(hù)用具，以防止病人墜床；⑤病人俯臥時(shí)，因呼吸活動(dòng)受限，可導(dǎo)致動(dòng)脈

14、血氧飽和度下降。如病人出現(xiàn)屏氣、呼吸改變、面色青紫、呼之不應(yīng)等現(xiàn)象，可迅速翻身仰臥。（2）保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染：進(jìn)食后食物殘?jiān)?、高熱等因素，有利于口腔微生物的繁殖，?yīng)堅(jiān)持進(jìn)食后漱口。（3）創(chuàng)面暴露時(shí)，使用烤燈以保持創(chuàng)面干燥及保暖。應(yīng)注意烤燈與創(chuàng)面的距離應(yīng)大于40cm，以防止床單、棉被直接與烤燈接觸而起火。,燒傷病人的健康宣教,出院指導(dǎo)1．繼續(xù)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加機(jī)體抵抗力。2．功能鍛煉：整個(gè)治療過程中注意保持各關(guān)節(jié)功能位，先行各

15、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，逐步過渡到主動(dòng)活動(dòng)。初愈合創(chuàng)面皮膚彈性差、靜脈回流障礙，進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度；待無靜脈回流障礙后， 練習(xí)下床站立、行走，以逐步恢復(fù)肢體功能。3．保護(hù)新生皮膚：新生皮膚薄、缺乏韌性、彈性，磨擦后易發(fā)生小水泡或造成水泡破潰，應(yīng)避免摩擦、抓撓，每日清洗局部，防止感染。4．盡量避免日光照射，日光照射可促進(jìn)皮膚黑色素合成而使皮膚色素沉著。5．減少疤痕攣縮畸形：深二度、三度創(chuàng)面愈合后，可形成疤痕，除功能鍛煉外

16、，應(yīng)堅(jiān)持外涂抑制疤痕增生藥物、使用彈力繃帶持續(xù)加壓包扎局部等輔助措施半年到一年，以減少疤痕增生。遺留疤痕增生、攣縮畸形，影響功能和容貌時(shí)，可于六個(gè)月后行整形手術(shù)。,體外沖擊波碎石病人的護(hù)理措施如下：,1.心理護(hù)理：解釋碎石術(shù)的原理、術(shù)中注意事項(xiàng)及術(shù)后可能遇到的問題，以消除病人的顧慮，取得配合。2.腸道準(zhǔn)備術(shù)前3日禁食豆制品、雞蛋等，以避免腸脹氣，前1日服緩瀉劑，術(shù)晨禁食水。3.術(shù)中觀察：包括精神狀態(tài)、脈搏、血壓等情況。4.術(shù)后觀察