傳染病的預(yù)防和控制

1、傳染病的預(yù)防和控制,一、預(yù)防和控制策略：1 預(yù)防為主2 發(fā)揮衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的作用3 發(fā)展三級預(yù)防保健網(wǎng)4 因時因地制宜，反復(fù)斗爭5 建立疾病監(jiān)測系統(tǒng)，加強(qiáng)地區(qū)、國際合作,,,二、預(yù)防措施和辦法：1 改善衛(wèi)生條件2 健康教育3 免疫預(yù)防4 國境衛(wèi)生檢疫,三、控制（一）疫情管理1 疫情報(bào)告報(bào)告種類：3類36種。責(zé)任報(bào)告人及報(bào)告時限：2 疫情報(bào)告工作的考核報(bào)告制度是否健全，上報(bào)是否及時。漏報(bào)率、漏診率。,（二）防

2、疫措施1 對傳染源的措施：（1）病人：“五早”甲類（強(qiáng)制管理）：強(qiáng)制隔離；乙類（嚴(yán)格管理）：住院或家中隔離；丙類（監(jiān)測管理）：治愈后可工作和學(xué)習(xí)。,（2）疑似病人：盡早明確診斷（3）攜帶者： 做好登記并進(jìn)行管理、定期隨訪（4）接觸者：檢疫 留驗(yàn)，醫(yī)學(xué)觀察，應(yīng)急接種，藥物預(yù)防（5）動物性傳染源： 處死，徹底消滅，隔離治療,2 對傳播途徑的措施： 消毒、殺蟲3 對易感

3、者的措施：免疫預(yù)防藥物預(yù)防個人防護(hù)職業(yè)防護(hù),4 爆發(fā)、流行的緊急措施：限制或停止集會或其他人群聚集活動。停工、停業(yè)、停課。臨時征用房屋、交通工具。封閉被污染的水源。,解除緊急措施的條件：甲類全部治愈；乙類得到有效隔離；病人尸體嚴(yán)格消毒處理。污染物及環(huán)境經(jīng)衛(wèi)生處理；有關(guān)病媒、動物基本清除。經(jīng)最長潛伏期后無新病人。,第三節(jié) 計(jì)劃免疫及其評價,一、擴(kuò)大免疫規(guī)劃（EPI） 1974年WHO提出，我國1980年加入

4、 EPI要求堅(jiān)持免疫方法與流行病學(xué)監(jiān)督相結(jié)合，防制白喉、百日咳、破傷風(fēng)、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核病等傳染病。,二、計(jì)劃免疫(planned immunization) 根據(jù)疫情監(jiān)測和人群免疫狀況分析，按照規(guī)定的免疫程序，有計(jì)劃地利用疫苗進(jìn)行預(yù)防接種。以提高人群免疫水平，控制或最終消滅針對性疾病。1 內(nèi)容：兒童基礎(chǔ)免疫。“5苗防7病”。2 程序：疫苗種類、接種先后次序與要求,我國兒童基礎(chǔ)免疫程序,一、評價程序:Ⅰ期：劑量設(shè)定

5、和安全性Ⅱ期：安全性和免疫性試驗(yàn)Ⅲ期：疫苗效果比較試驗(yàn),三、計(jì)劃免疫監(jiān)測與評價,二、評價指標(biāo)1 疫苗安全性：接種后反應(yīng)強(qiáng)度2 疫苗有效性：免疫成功率3 流行病學(xué)效果：疫苗保護(hù)率,三、計(jì)劃免疫工作考核建卡率接種率疫苗覆蓋率冷鏈設(shè)備完好率,慢性病現(xiàn)狀與對策,慢性病定義,慢性非傳染性疾病，簡稱慢性病，是對一類起病隱匿、病程長且病情遷延不愈、缺乏確切的傳染性生物病因證據(jù)，病因復(fù)雜且有些尚未完全被確認(rèn)的疾病的概括性總稱。慢性病包

6、括心臟病、腦血管?。X卒中）、癌癥、慢性呼吸道疾病和糖尿病，視力衰退和失明、聽力衰退和失聰、口腔疾病和遺傳疾患是另一類慢性病。,慢性病的特點(diǎn),慢性病一般為常見病、多發(fā)??； 具有多種因素共同致?。ǘ嘁蛞还?一種危險因素引起多種疾病（一因多果）； 相互關(guān)聯(lián)、一體多病等特點(diǎn)。,2003年死因構(gòu)成比,全球 中國,慢病

7、（700萬）,意外傷害（100萬）,傳染?。?00萬）,慢?。?300萬）,傳染?。?800萬）,意外傷害（500萬）,心腦血管疾?。?心臟病、腦卒中腫瘤呼吸系統(tǒng)疾病糖尿病,慢性病,－世界衛(wèi)生組織 2005年10月《預(yù)防慢性病 一項(xiàng)重要的投資》,慢性病對全球健康的威脅,,2002年中國居民營養(yǎng)與健康調(diào)查結(jié)果顯示： 高血壓患者1.6億高血脂患者1.6億；超重者2億；肥胖者6000萬；糖尿病患者2000多萬，糖耐量

8、低減2000萬,2002年中國六類地區(qū)居民高血壓患病率(%）,,,六類地區(qū)血脂異?；疾÷剩?）,超重及肥胖率（%）,Criteria for obesity：0-6 years：WHO-Z score，7-17years：WHO Criteria, ≥ 18years： Chinese Criteria Overweight 24≦BMI<28， Obesity BMI≥28。,我國不同地區(qū)7－17歲兒童超重肥胖率(%),城鄉(xiāng)分別

9、為19.3%和18.6%,大城市、中小城市、一類至四類農(nóng)村高血壓患病率依次為20.4%、18.8%、21.0%、19.0%、20.2%、12.6%。,Big city M/S city Class 1 Rural Class 2 Rural Class 3 Rural Class 4Rural,18歲及以上成人血脂異常率(%),DYS High TG Lo

10、w HDL High Cholesterol,全國四次高血壓調(diào)查患病率比較,與1991年相比，患病率的相對增長量為30.9%，患病人數(shù)的絕對增長量為9千萬人。,糖尿病率(%)變化趨勢,,≥ 20 years,Big City M/S City,超重肥胖率變化趨勢,,,Overweight

11、 Obesity ≥ 20 years,沉重的負(fù)擔(dān)-影響勞動力人口成人高血壓患者中勞動力人口的比例,1991及2002年高血壓知曉率、治療率及控制率,城鄉(xiāng)居民高血壓知曉率、治療率及控制率,2004年全省

12、主要健康指標(biāo),出生率為10.71‰，死亡率為5.76‰。 嬰兒死亡率11.39‰ 5歲以下兒童死亡率15.14‰ 平均期望壽命75.99歲。 居民前5位死亡原因：惡性腫瘤、呼吸系疾病、腦血管疾病、損傷與中毒和心臟病，占全部死亡的80%。,,,浙江省1995年居民死因構(gòu)成,浙江省2004年居民死因構(gòu)成,,從腫瘤發(fā)病情況看，惡性腫瘤報(bào)告發(fā)病率215.65/10萬，城市農(nóng)村分別為244.79/10萬和1

13、83.21/10萬，35歲以上年齡組均有較高的發(fā)病率。腫瘤種類與死亡情況一致。,全省2004年惡性腫瘤發(fā)病情況,心臟病死亡率逐年上升，從1995年的52.03/10萬上升到2004年的66.35/10萬； 腦血管疾病的死亡率從1995年的107.14/10萬上升到2004年的122.83/10萬。 冠心病急性事件報(bào)告發(fā)病率40.83/10萬，城市農(nóng)村分別為36.70/10萬和42.55/10萬，農(nóng)村高于城市，男性略高

14、于女性，45歲以上發(fā)病率上升明顯； 腦卒中報(bào)告發(fā)病率183.63/10萬，城市農(nóng)村分別為177.34/10萬和189.49/10萬，農(nóng)村高于城市，男性高于女性，35歲以上發(fā)病率上升明顯。,全省心腦血管病死亡與發(fā)病情況,高血壓等主要慢性病流行情況 --------2002年資料,,1、高血壓 15歲以上居民高血壓患病率19.80%，估計(jì)全省有高血壓患者612萬；

15、 城市患病率21.78%，農(nóng)村19.39%； 患病率高于全國水平； 知曉率37%，城市50%，農(nóng)村27%； 服藥率30%，城市43%，農(nóng)村19%； 控制率10%，城市14%，農(nóng)村7%。,2、糖尿病 15歲以上居民糖尿病患病率3.02%，估計(jì)全省有糖尿病患者98萬。 城市患病率4.12%，農(nóng)村1.93%。 糖尿病患病率高于全國水平。,2、超重和肥胖

16、 18歲以上居民肥胖患病率5.39%，估計(jì)全省有肥胖現(xiàn)患病人175萬。 城市5.92%，農(nóng)村4.78%； 18歲以上居民超重率為22.72%，估計(jì)全省有超重者740萬。 城市超重率24%，農(nóng)村21%，男性24%，女性22%。,3、血脂異常 18歲以上居民血脂異常率為24.66%，估計(jì)全省血脂異?，F(xiàn)患人數(shù)為803萬； 城市30.34%，農(nóng)村21.56%；

17、 高膽固醇血癥現(xiàn)患率8.34%； 高甘油三酯血癥現(xiàn)患率20.73%；,慢病相關(guān)主要行為危險因素,2、吸煙 15歲以上居民現(xiàn)在吸煙率為27.28%，估計(jì)全省15歲以上煙民888萬。 城市21.97% ，農(nóng)村29.93%； 城市男性46.39%，女性1.54%； 農(nóng)村男性58.61%，女性1.17%。,3、飲酒 15歲以上居民現(xiàn)在飲酒率為28.07%

18、； 城市22.01% ，農(nóng)村31.09%； 城市男性42.35%，女性5.01%； 農(nóng)村男性51.23%，女性11.09%；,慢病相關(guān)主要行為危險因素,4、體力活動與鍛煉 機(jī)關(guān)、企事業(yè)、商業(yè)服務(wù)類每天靜坐工作4.6小時，站2.9小時，行走1.4小時； 農(nóng)林牧漁水利人員農(nóng)忙時每天體力活8.7小時，農(nóng)閑時4.0小時。 參加鍛煉為15.12%，城市33.37%，農(nóng)村6.

19、40%；與世界衛(wèi)生組織推薦的每天30分鐘中等程度體育鍛煉差距非常大。 每天看電視1.91小時，城市農(nóng)村接近。,慢病相關(guān)主要行為危險因素,慢性病上升的主要原因,1、人口老齡化 浙江省2000年人口普查，65歲以上人口比例為8.84％，進(jìn)入老齡化，2004年全省居民平均期望壽命75.99歲。2、行為方式的變化 生活模式、食物結(jié)構(gòu)、飲食習(xí)慣和行為特征發(fā)生相應(yīng)的變化，如

20、吸煙、酗酒、高脂肪飲食、高脂血癥、肥胖和超重、體力活動少、焦慮、緊張以及關(guān)注自己健康等增多。3、環(huán)境的變化 工業(yè)化和城市化，是的生態(tài)環(huán)境改變，空氣、水、土壤的污染，自然生態(tài)的平衡的破壞。,不能改變的因素年齡性別 基因,心腦血管疾病、腫瘤和呼吸系統(tǒng)疾病的危險因素,,,,,冠心病腦卒中外周血管疾病部分腫瘤 COPD/肺氣腫,終點(diǎn),行為危險因素吸煙飲食 飲酒體育活動,,社會經(jīng)濟(jì)因素, 文化 &

21、環(huán)境條件,,慢性病預(yù)防控制中的10個誤區(qū),慢性病主要影響是有錢的國家 －現(xiàn)實(shí)是: 80% 在低或中等收入的國家低或中等收入國家應(yīng)該控制傳染病而不是慢性病 －現(xiàn)實(shí)是: 雙重負(fù)擔(dān)– 雙重的應(yīng)對策略慢性病主要影響的是富人 －現(xiàn)實(shí)是: 主要集中在窮人慢性病主要影響老年人 －現(xiàn)實(shí)是: 幾乎50%的慢性病人在70 歲以下慢性病主要影響的男人 －現(xiàn)實(shí)是: 慢性病在男女中的分布是相等的,慢性病是由于不

22、健康的生活方式導(dǎo)致的 －現(xiàn)實(shí)是: 窮人和兒童 – 他們的選擇是非常有限的慢性病是不能預(yù)防的 －現(xiàn)實(shí)是: 80% 早死的心臟病、腦卒中和糖尿病是可以預(yù)防的慢性病預(yù)防太昂貴 －現(xiàn)實(shí)是:其預(yù)防措施是非常有費(fèi)用-效果和廉價的我祖父又吸煙、又肥胖，但他活到96歲 －現(xiàn)實(shí)是: 這些都是非常少見的例子每個人都會死于某一疾病 －現(xiàn)實(shí)是: 死亡是不可避免的，但并不是早死，或痛苦地遷延多年,慢性病預(yù)防控制

23、中的10個誤區(qū),全球慢性病預(yù)防控制目標(biāo),在未來的10年里，通過努力每年減少2%的慢性病死亡率從科學(xué)的角度講，這是可以實(shí)現(xiàn)的。,國內(nèi)外慢病病因研究證實(shí)是社會生活方式因素致病 ●病因?qū)W研究（影響健康的因素）： 生物遺傳因素、環(huán)境因素、生活行為因素和衛(wèi)生服務(wù)因素 ● 慢病主要危險因素 吸煙 過量飲酒 不合理飲食 缺少體育鍛煉 超重 精神緊張 環(huán)境污染

24、 高血壓 高血脂 ● 因素完全可以預(yù)防 ●實(shí)踐證明采用社區(qū)綜合防治策略是最佳選擇,慢性病防治關(guān)鍵點(diǎn) ——“3個環(huán)節(jié)”和“3個人群”,,,慢性病連續(xù)性預(yù)防保健模式,社區(qū)慢病綜合防治是我國慢病防治策略的最佳選擇 ●慢病流行的特點(diǎn)決定開展社區(qū)干預(yù)是慢病防治的最佳途徑 ● 綜合防治最符合成本效益原則 ● 衛(wèi)生體制改革的決定為社區(qū)慢病防治提供了政策支持 ● 衛(wèi)生觀念的

25、轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐓^(qū)慢病創(chuàng)造了時機(jī) ● 健康促進(jìn)項(xiàng)目為社區(qū)慢病防治提供經(jīng)驗(yàn),慢病防治有關(guān)的策略,（1）政府重視，部門協(xié)調(diào)（公共衛(wèi)生問題） 政府和衛(wèi)生行政部門重視，增加投入；各部門配合協(xié)調(diào)控制工作； 利用各方面的力量；社會醫(yī)療保險；法律、法規(guī)、政策的保證和支持； 非政府組織的作用；（2）開展慢病監(jiān)測 了解行為危險因素，人文環(huán)境與死亡變化的趨勢，對制定慢病控制方案和服務(wù)計(jì)劃以及評價，為政府和衛(wèi)生行政提供信息支

26、持，流行病學(xué)資料是必不可少的。,監(jiān)測的內(nèi)容包括：①死因監(jiān)測：人群死亡情況②發(fā)病監(jiān)測：冠心病、腦卒中、糖尿病報(bào)告、腫瘤登記③行為危險因素監(jiān)測：人群行為危險因素的變化④人文環(huán)境監(jiān)測：政策、健康教育、衛(wèi)生服務(wù)與管理 加強(qiáng)數(shù)據(jù)收集的質(zhì)量控制、分析利用。,（3）加強(qiáng)一級預(yù)防：控制第一階段的危險因素 ①健康促進(jìn)：鼓勵有利的生活方式和行為，有利的環(huán)境、立法和財(cái)政手段 ②關(guān)注學(xué)校中的兒童和青少年和老年人

27、③提供消除生活方式危險因素的方案：戒煙、戒酒、減重、營養(yǎng)咨詢等 ④慢病預(yù)防控制與其他的健康促進(jìn)的統(tǒng)一：健康促進(jìn)學(xué)校、健康促進(jìn)工廠等,開展以社區(qū)為基礎(chǔ)的慢病干預(yù) ①社區(qū)健康服務(wù)是預(yù)防和控制慢病的強(qiáng)有力措施 ②需要政府的大力支持和專家的指導(dǎo) ③社區(qū)參與，重視社區(qū)資源與社會資源的流通 綜合的社區(qū)慢病服務(wù)包括： ①慢病及其主要危險因素和健康需求的監(jiān)測和評估 ②幫助社區(qū)人群實(shí)施預(yù)防及自我保健

28、 ③提供健康教育及生活方式咨詢 ④發(fā)現(xiàn)高危人群，提供預(yù)防保健措施 ⑤實(shí)施控?zé)煛⑾摞}限脂肪攝入、限酒、體育鍛煉以及減重計(jì)劃 ⑥早期診斷高血壓和糖尿病等,（5）發(fā)展二、三級預(yù)防，控制確定的疾病及其并發(fā)癥 ①減少死亡率，延長壽命，提高生活質(zhì)量 ②實(shí)施社區(qū)綜合的高血壓、糖尿病控制策略，控制發(fā)病，減少并發(fā)癥 ③為患者提供實(shí)用的技術(shù)指導(dǎo)及教育資源 ④開展社區(qū)康復(fù),（6）慢病社區(qū)綜合防治的策略

29、 ● 健康促進(jìn)策略為依據(jù) ● 公共衛(wèi)生措施為主導(dǎo) ● 醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)為依托 ● 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為平臺 ● 分類指導(dǎo)、因地制宜地 ● 全人群和高危人群策略、健康促進(jìn)策略,我國慢病防治策略,策略: 全人群與高危人群相結(jié)合健康促進(jìn)策略,全人群策略（一級預(yù)防）,以減少發(fā)病為目的，以控制主要危險因素為主要內(nèi)容，以健康教育和健康促進(jìn)為主要手段，開展全人群干預(yù)。美國的健康四大基石： 戒煙限酒 平衡膳食

30、 適量運(yùn)動 心理健康 10年間冠心病死亡率下降了35%腦血管病死亡率下降了48%,高危人群策略（二級預(yù)防）,為阻止或減緩疾病的發(fā)展而采取的措施，包括早診斷、早治療和早預(yù)防，又稱“三早預(yù)防”。早期發(fā)現(xiàn)的措施包括篩查、定期的健康檢查和自我檢查。但篩查必須有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和適宜的手段，并符合成本效益原則。對于缺少適宜的早期發(fā)現(xiàn)手段的疾病，應(yīng)在出現(xiàn)早期癥狀后及早進(jìn)行干預(yù)和治療。

31、目前世界衛(wèi)生組織在積極倡導(dǎo)一級預(yù)防的同時，正在加強(qiáng)二級預(yù)防的指導(dǎo)。,病人策略（三級預(yù)防）,以減少傷殘和提高生命質(zhì)量為目的，加強(qiáng)對病人的管理和康復(fù)指導(dǎo)。鑒于衛(wèi)生資源的限制，目前倡導(dǎo)對一些輕型的或不伴有合并癥及其它危險因素的病人首先使用非藥物治療，包括控?zé)?、運(yùn)動、膳食指導(dǎo)、減輕體重、控制食鹽和油脂攝入量等。,WHO推薦的慢性病控制策略,綜合策略不僅是綜合控制多種危險因素控制，而且要整合一、二、三級預(yù)防；通過健康促進(jìn)理論，聯(lián)合多部門和各學(xué)

32、科間的密切協(xié)作來控制慢性病和相關(guān)危險因素；敦促各成員國，根據(jù)各國情況，發(fā)展慢性病控制的國家行動計(jì)劃，確定時間表；通過健康飲食、身體活動和降低煙草使用促進(jìn)個人和社區(qū)健康，減少慢性病的危險和發(fā)病率；建立監(jiān)測系統(tǒng)，確定可度量的過程和產(chǎn)出指標(biāo)，評價控制措施的有效性，以指導(dǎo)資源投資和管理，并對需求作出迅速反應(yīng)。,,防治兼能的醫(yī)生,,防治兼顧的醫(yī)療服務(wù),健康教育,非藥物和藥物一級預(yù)防,臨床治療和二三級預(yù)防,健康狀態(tài),危險狀態(tài),疾病狀態(tài),,,,

33、,,公衛(wèi)醫(yī)師,臨床醫(yī)師,,,,,,慢性病防治結(jié)合模式,人群需求診斷,計(jì)劃制定和實(shí)施,監(jiān)督評估,確定人群,慢性病防治項(xiàng)目的實(shí)施,,芬蘭北卡心血管病預(yù)防項(xiàng)目,北卡項(xiàng)目開始,,全國活動開始,芬蘭,1972-1997年，通過健康教育、生活行為干預(yù)等國家干預(yù)行為，使芬蘭北卡地區(qū)35-64 歲人群冠心病的發(fā)生率在25年中大約下降了70%。,死亡率1/10萬,社區(qū)預(yù)防保健服務(wù)流程,健康人或病人,維護(hù)個人健康,,,家庭訪問,維護(hù)家庭健康,,走訪

34、了解社區(qū),維護(hù)社區(qū)健康,社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃、監(jiān)測、評價,,,,,部門合作、動員社區(qū)參與,,社區(qū)診斷、社區(qū)動員,,,,,評價和考慮家庭功能和潛在危險因素,提出問題、處理方法和制定家庭健康計(jì)劃,,,健康咨詢、篩查、免疫接種,健康危險因素評價，制定個體化健康計(jì)劃,疾病管理,疾病管理是有組織地，主動地，通過多種途徑和方法為人群中患有某種特定疾病的所有患者提供衛(wèi)生保健服務(wù)，如糖尿病。以整個疾病及并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展的自然過程，包括并發(fā)癥的預(yù)防和衛(wèi)生服務(wù)提供的

35、相關(guān)方面為重點(diǎn)的一體化的保健服務(wù)。早期的疾病管理偏重于以醫(yī)院為基礎(chǔ)的費(fèi)用的控制，現(xiàn)代的疾病管理則是以人群為基礎(chǔ)，重視疾病發(fā)生發(fā)展的全過程，強(qiáng)調(diào)預(yù)防、保健、醫(yī)療等多學(xué)科的合作，以促進(jìn)改善整個患者群體的短期和長期健康結(jié)為目的，同時，在提高健康結(jié)果的前提下，獲得經(jīng)濟(jì)學(xué)結(jié)果。,疾病管理的策略,在我國有限的衛(wèi)生資源下，對疾病人群全面干預(yù)的基礎(chǔ)上, 可首先對高危個體加強(qiáng)干預(yù)。如高血壓的管理上，加強(qiáng)對心血管病高危個體的管理，可在短時期內(nèi)節(jié)省較大量的

36、經(jīng)費(fèi)。加強(qiáng)對患者的健康教育，教授患者自我保健技能，提高患者的自我管理能力。,患者自我管理,在衛(wèi)生保健專業(yè)人員的協(xié)助下，個人承擔(dān)一些預(yù)防性或治療性的衛(wèi)生保健活動； 積極參加保護(hù)和促進(jìn)健康的活動，監(jiān)測和管理所患疾病的癥狀，控制所患疾病對健康功能、情緒和人際關(guān)系的影響，遵守治療計(jì)劃；,自我管理的特點(diǎn),慢性病人自我管理任務(wù),1.所患疾病的醫(yī)療和行為管理（如按時服藥、加強(qiáng)鍛煉、就診、 改變不良飲食習(xí)慣）2.角色管理（維持日常

37、角色，做家務(wù)、工作、社會交往）3.情緒的管理（憤怒、對未來擔(dān)心、挫折感和偶爾的情緒低落）。,,健康管理的目標(biāo),教給一套自我管理和保健的方法，優(yōu)化生活方式； 幫助控制好病情和降低危險因素的水平，避免和延緩疾病的發(fā)生和發(fā)展； 減少醫(yī)療保健費(fèi)用； 提高生活質(zhì)量；,,將生活方式等因素轉(zhuǎn)化為可測量的指標(biāo)，預(yù)測個體在未來一定時間發(fā)生疾病或死亡的危險，同時估計(jì)個體降低危險的潛在可能，并將信息反饋給個體。 健康危險度評估

38、屬于疾病的初始級預(yù)防，在 疾病尚未出現(xiàn)時評估危險因素對疾病的影響， 通過健康促進(jìn)教育人們建立健康的生活方式。 健康危險度評估是一項(xiàng)積極的健康促進(jìn)措 施，也是預(yù)防慢性病的有效手段。,健康危險度評估,健康危險度評估的作用,表面健康,無任何病癥的人群中可能處于有潛在病癥的發(fā)展中,在將來有可能擴(kuò)散并導(dǎo)致過早死亡; 導(dǎo)致這種風(fēng)險的因素是可以被檢查出來的. 有些風(fēng)險因素是可以被消除或者控制的,從

39、而防止或減輕病情的發(fā)展，防止或推遲患病或死亡。,健康危險度評估的作用,引導(dǎo)評價對象建立健康生活方式，參與健康促進(jìn)科健康教育項(xiàng)目；全科醫(yī)生在開展慢性病防治，尤其是進(jìn)行危險度評估時，迫切需要一套符合我國實(shí)際情況的危險度評估軟件。 幫助企業(yè)管理人員確定員工中最大的健康危險和最重要的健康問題，作為制定健康項(xiàng)目計(jì)劃的基礎(chǔ)；確定人群有關(guān)健康生活方式的主要類型以便開展公共衛(wèi)生和健康教育活動。,個體危險度評估,個體危險度評估

40、 幫助病人預(yù)測健康狀況 及時識別危險因素 改變不良生活方式增進(jìn)健康,,,,群體危險度評估,針對不同疾病的危險因素和人群分布特點(diǎn)，確定研究重點(diǎn)和防治對策。 重點(diǎn)危險因素 群體危險度評估 重點(diǎn)疾病 制定干預(yù)政策 高危人群