手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)

1、手 術(shù) 室 護(hù) 士身心健康的維護(hù),第九組,目錄,概述,,概述,身心健康簡(jiǎn)而言之，是指健康的身體和愉快正常的心態(tài)。具體包括身體健康 心理健康,,,,身體健康,4.有較強(qiáng)的情緒控制力5.處事樂(lè)觀，積極向上6.珍惜生命，熱愛(ài)生活，有經(jīng)久一致的人生哲學(xué),,心理健康,1.有良好的自我意識(shí)2.坦然面對(duì)現(xiàn)實(shí)，能正確對(duì)待生活中的缺陷和挫折3.保持正常的人際關(guān)系，尊重、信任他人,手術(shù)室護(hù)士身心不健康的表現(xiàn),,身體

2、方面,手術(shù)室護(hù)士身心不健康的表現(xiàn),,,心理方面,(Burn out syndrome BS),是一種因心理能量在長(zhǎng)期奉獻(xiàn)給別人的過(guò)程中被索取過(guò)多，而產(chǎn)生以極度心身疲憊和感情枯竭為主的綜合癥，并表現(xiàn)為自卑、厭惡工作、失去同情心等。,身體健康的維護(hù)1---頸椎病,病因主要癥狀預(yù)防措施,病因,身體長(zhǎng)時(shí)間處于相對(duì)固定的體位手術(shù)時(shí)器械護(hù)士拿取和傳遞器械時(shí)需轉(zhuǎn)動(dòng)身體或只轉(zhuǎn)動(dòng)頸及傾斜上身，特別是在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中，必須全神貫注于手術(shù)野，

3、使上身前傾頸部偏轉(zhuǎn)，相對(duì)固定在20~85度的姿勢(shì)，手術(shù)野離護(hù)士越遠(yuǎn)，頸部偏轉(zhuǎn)角度則越大，長(zhǎng)時(shí)間的固定姿勢(shì)極易使肌肉、肌腱疲勞，導(dǎo)致頸椎病,主要癥狀,頭頸肩背、手臂酸痛，頸脖子僵硬，活動(dòng)受限，頭暈，房屋旋轉(zhuǎn)，重者伴有惡心、嘔吐，臥床不起，面部發(fā)熱，肩背部沉重感，上肢無(wú)力，手指發(fā)麻與病變部位、組織受累程度、個(gè)體差異有關(guān),預(yù) 防 措 施,（1）合理用力，洗手護(hù)士的踏腳凳高度適當(dāng)，搬運(yùn)患者時(shí)，采用患者轉(zhuǎn)運(yùn)板。 （2）建議在手術(shù)過(guò)程中，在

4、操作不太緊張的情況下，適當(dāng)?shù)刈鲆恍╊i部搖擺動(dòng)作并變換一下姿勢(shì)，使頸部肌肉得到放松休息。（3）器械護(hù)士在手術(shù)臺(tái)上拿取和傳遞器械時(shí)，盡量做到頸部與身體同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)，以減少頸部轉(zhuǎn)動(dòng)的幅度和次數(shù)。,預(yù)防措施,（5）手術(shù)結(jié)束或下班后，進(jìn)行15~20min的頸、肩、背部活動(dòng)。（6）晚上臨睡前可用電磁波治療器照射30min，也可用熱水袋熱敷。（7）經(jīng)常參加體育鍛煉，加強(qiáng)肌肉、韌帶等組織的韌性及抗疲勞能力?？烧?qǐng)理療科醫(yī)生指導(dǎo)做頸部保健操和健美操

5、。,頸 椎 操,仙鶴點(diǎn)頭：預(yù)備姿勢(shì)（立正姿勢(shì)，兩腳稍分開(kāi)，兩手撐腰）。練習(xí)時(shí)：低頭看地，以下頜能觸及胸骨柄為佳，還原至預(yù)備姿勢(shì)，緩慢犀牛望月：緩慢抬頭，雙目仰望天空金龜擺頭：頭頸向左側(cè)彎，左耳靠近左肩；右側(cè)同法，還原，配合呼吸金龍回首：頭左右旋轉(zhuǎn)，先用頭部旋轉(zhuǎn)，再以頦部盡力接觸肩峰，還原每個(gè)動(dòng)作可做兩個(gè)八拍，每天1~2次。,,,,,身體健康的維護(hù)2---下肢靜脈曲張,病因 1.先天性發(fā)育異常： 先天性靜脈壁

6、薄弱、靜脈瓣膜缺陷 2.后天性致病因素： 如長(zhǎng)期站立、習(xí)慣性便秘等因素 使腹腔內(nèi)壓力增高， 影響下肢靜脈血回流。,,,,,早期 ：僅在長(zhǎng)時(shí)間站立后患肢小腿感覺(jué)沉重酸脹乏力和疼痛后期：踝部輕度腫脹和足靴區(qū)皮膚營(yíng)養(yǎng)不良并發(fā)癥：1.血栓性淺靜脈炎2.濕疹或潰瘍3.曲張靜脈破裂出血,主要癥狀,防護(hù)措施,站立時(shí)，不要總用兩條腿一起支撐全身重量，可有所側(cè)重，讓兩條腿輪換休息平時(shí)要多做雙腿上下

7、擺動(dòng)或蹬夾練習(xí)，多做腿部按摩每晚睡覺(jué)前，要養(yǎng)成用熱水洗腳的習(xí)慣，忌用冷水洗腳注意休息，抬高雙下肢保持大便通暢，避免腹內(nèi)壓增高指導(dǎo)正確使用彈力繃帶或穿醫(yī)用彈力襪,,防護(hù)措施,包扎時(shí)應(yīng)從遠(yuǎn)到近，松緊適宜注意觀察指端的皮膚色澤患及肢體腫脹情況硬化劑治療局部包扎即可，維持3~6周，大隱靜脈剝脫術(shù)后從足趾至腹股溝部位均勻包扎，維持2~3周,身體健康的維護(hù)3---各類傳染病,主要原因 針刺傷 刀割傷,因此

8、，手術(shù)室護(hù)士防止利器損傷是預(yù)防各類傳染病的重要措施之一。,防護(hù)措施,1.可制定一套利器放置、傳遞、使用、用后回收的規(guī)范程序 2.術(shù)前查看病人的各項(xiàng)生化檢查，洗手、戴帽子、口罩、穿無(wú)菌衣，必要時(shí)帶護(hù)目鏡3.術(shù)中嚴(yán)謹(jǐn)操作，傳遞器械準(zhǔn)確，加強(qiáng)手術(shù)協(xié)調(diào)配合，避免刀、剪誤傷自己或他人。,防護(hù)措施,6使用不用手傳遞操作技術(shù)   ①“非接觸技術(shù)” ②把傳遞銳器放入中介物—腎形腰盤(pán)內(nèi) 7.術(shù)后刷洗整理過(guò)程中，應(yīng)謹(jǐn)

9、慎、小心、將刀、剪放在盤(pán)中，避免誤傷 8.預(yù)防接種,發(fā)生針刺傷，怎么辦？,1.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位，刺激出血，減少相對(duì)污染范圍（嚴(yán)禁局部擠壓）2.用流動(dòng)自來(lái)水和肥皂水反復(fù)清洗傷口3.酒精、碘酒等消毒傷口4.局部包扎處理5.如被特殊感染的利器刺傷時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行檢查和隨訪,身體健康的維護(hù)4---放射損傷,,概念：是由放射線照射引起的機(jī)體組織損害。一般來(lái)說(shuō)，放射線是由天然或人工能源產(chǎn)生的高能電磁波或高能粒子。

10、 目前最主要的放射診療手段：胸透、X線、CT及其他特殊檢查，如胃腸、食管造影其中胸透輻射最大敏感器官和組織：眼睛、甲狀腺、胸腺、性腺等,主要癥狀,分兩類：急性損傷（即刻效應(yīng)）和慢性損傷（延遲反應(yīng)）急性損傷劑量50Gy，出現(xiàn)以腦損傷癥狀為主的腦型急性放射病,主要癥狀,慢性損傷 免疫系統(tǒng)功能受損 生育質(zhì)量受影響 腫瘤患病率增高 局部損傷： 眼：晶狀體混濁，白內(nèi)障

11、 皮膚：脫毛、紅斑、水泡及潰瘍壞死 尤其以甲狀腺，性腺方面更常見(jiàn),防護(hù)措施,手術(shù)室：應(yīng)設(shè)置防X射線穿透的手術(shù)間 ， 無(wú)防X射線穿透條件的手 術(shù)間可訂制多塊可動(dòng)鉛板作隔離X射線屏障裝備：穿鉛衣、鉛制圍脖、背心、臀圍工作人員：a.定期檢查，每月檢查血常規(guī)1次，每年系統(tǒng)體檢1次b.適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)，增加室外活動(dòng)，避免過(guò)于勞累。合理排班，嚴(yán)格休假管理c.加強(qiáng)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)d.參

12、加手術(shù)人員定期輪換。,防護(hù)措施,距離防護(hù)(通過(guò)增加X(jué)線源與人體間距離以減少曝射量) 照射過(guò)程中，應(yīng)離開(kāi)手術(shù)間到走廊上，距離X線機(jī)1m以上時(shí)間防護(hù) 術(shù)中操作的累計(jì)曝光時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30 min，優(yōu)化最佳投照條件，避免重復(fù)照射，妊娠期間避免接觸X射線 飲食防護(hù)a.多糖類食品可以防止、修復(fù)輻射損傷.如山藥、玉竹、決明子、桑椹、人參、黃芪、當(dāng)歸、地黃和一些普通食品如香菇、海帶、銀耳、南瓜等。b.食用草莓免遭射線的輻射c.服

13、用花青素對(duì)輻射損傷有保護(hù)作用,小貼士：何首烏5g煎沸10分鐘去渣沖烏龍茶5g 五分鐘后飲用,十日法規(guī)：建議除了醫(yī)療指征絕對(duì)必需以外，對(duì)育齡婦女下腹部的Ｘ線檢查應(yīng)當(dāng)在月經(jīng)周期第一天算起的十天內(nèi)進(jìn)行,心理健康的維護(hù),,,,,,,,,,Sub title,勞逸結(jié)合,心理調(diào)試,舒適運(yùn)動(dòng),香 氣 提 斯,香氣提斯（AromaTes）是什么,是一種新興流行的養(yǎng)生方式，集多種治療方式于一身屬于適合現(xiàn)代人高度壓力及緊張生活形態(tài)的訓(xùn)練課程。,

14、香氣提斯的五大元素,芳香療法,冥想,音樂(lè)療法,互動(dòng)分享,普拉提,瑜伽,,,,,,,,,精油的用途,精油的使用方法,吸入法按摩法沐浴法日常保養(yǎng),香氣提斯的按摩方式,肩頸前胸腋下腹部腰際,大腿內(nèi)外側(cè)肘窩膝蓋窩小腿肚腳底背部（需要他人協(xié)助）,小結(jié),保持良好的職業(yè)心態(tài)（關(guān)鍵）養(yǎng)成科學(xué)合理的工作習(xí)慣和生活方式積極恰當(dāng)?shù)奶幚砀鞣N矛盾學(xué)會(huì)進(jìn)行自我放松（尤其是眼睛）,一旦你能放松眼部肌肉，就能忘記一切憂煩 。眼睛消