小兒理療發(fā)燒剖析

1、小兒理療「發(fā)燒」,中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣@gangzi3883,2,,判斷標(biāo)準(zhǔn),體溫升高超過37.4℃,01,,,發(fā)病特點(diǎn),02,,急性起病有季節(jié)性,,病史特征,03,,多有誘因病程較短,,發(fā)病癥狀,04,,全身不適疲倦乏力,,好發(fā)年齡,05,,任何年齡小兒常見,一 、發(fā)燒的特征,3,二、常見解決方案,擦浴,吃藥,打針,輸液,,,,,,,,,,,,,,4,,,中醫(yī)特色療法,,,,,5,,刮痧療法,,?,,引天河水,,?,,運(yùn)內(nèi)八

2、卦,,?,,捏肌療法,,?,,穴位點(diǎn)按,,?,三 、小兒發(fā)燒理療,6,㈠ 刮痧療法,⒈ 概念：刮痧是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)腧穴理論為指導(dǎo)，通過特制的刮痧器具和相應(yīng)的手法，蘸取一定的介質(zhì)，在體表進(jìn)行反復(fù)刮動(dòng)、摩擦，使皮膚局部出現(xiàn)紅色粟粒狀，或暗紅色出血點(diǎn)等“出痧”變化，從而達(dá)到活血透痧的作用。,,,,,,,7,⒉ 刮痧的功能,發(fā)表祛邪,活血化瘀,平衡陰陽,調(diào)氣行血,舒筋通絡(luò),排毒美顏,8,,,,,,,,,充分暴露刮拭部位,在皮膚上均勻涂上刮痧油等介

3、質(zhì)；,手握刮拭板，先以輕、慢手法為主，待患者適應(yīng)后，手法逐漸加重、加快,以患者能耐受為度。,宜單向、循經(jīng)絡(luò)刮拭，遇痛點(diǎn)、穴位時(shí)重點(diǎn)刮拭，以出痧為度。,刮痧后囑患者飲用溫開水，以助機(jī)體排毒驅(qū)邪,⒊ 刮痧的操作要點(diǎn),9,⒋ 發(fā)燒的刮試手法,,,退燒,,,1,,,2,,,3,瀉法,補(bǔ)法,平法,10,,刮痧的補(bǔ)法與瀉法,,一般來說，病在表，在腑，屬實(shí)，屬熱者為陽證；病在里，在臟，屬虛，屬寒者為陰證。臨床上陽證用瀉法，陰證用補(bǔ)法，這是刮痧治病的基

4、本準(zhǔn)則。病邪在經(jīng)絡(luò)，在皮膚腠理的表證刮之宜淺，病邪在臟腑，在筋骨的里證刮之宜深，寒證用平刮或補(bǔ)刮法；虛證用補(bǔ)法，實(shí)證用瀉法。至于虛實(shí)兼夾者，應(yīng)當(dāng)根據(jù)虛實(shí)的輕重，或先補(bǔ)后瀉或是先瀉后補(bǔ)，或補(bǔ)瀉兼施，應(yīng)視具體情況予以適當(dāng)?shù)奶幚怼?11,基本要求,,,凡操作時(shí)間較短，力量滲透表淺，作用范圍比較局限的，對皮膚、肌肉，細(xì)胞有興奮作用的手法稱為補(bǔ)法，反之，凡操作時(shí)間長，力量滲透較深厚，作用范圍比較廣泛，對皮膚、肌肉，組織有抑制作用的手法稱為瀉法。,

5、01,,操作順著經(jīng)脈運(yùn)行方向刮治的為補(bǔ)法，逆著經(jīng)脈運(yùn)行方向刮治的為瀉法，緩為補(bǔ)，急為瀉，向心為補(bǔ)，離心為瀉，輕為補(bǔ)，重為瀉，,02,,選擇刮痧點(diǎn)個(gè)數(shù)少者為補(bǔ)法，選擇刮痧點(diǎn)個(gè)數(shù)多者為瀉法：刮痧后加溫灸的為補(bǔ)法，刮痧后加拔罐的為瀉法。,03,,介于補(bǔ)法和瀉法二者之間的稱為平補(bǔ)平瀉法，,04,補(bǔ)法與瀉法,12,,肩上區(qū),兩側(cè)肩上區(qū) 脊柱兩側(cè),,項(xiàng)背部,大椎 風(fēng)池,,下肢部,足三里 豐?。òl(fā)燒兼大便不通）,,上肢部,曲池

6、合谷 少商 魚際,⒌ 發(fā)燒刮痧部位,,,,,13,,,T＞39.5℃,,,對急性起病T39.5℃以上無汗的昏睡著，應(yīng)積極采取有效措施給予求治，首先宜先退燒，點(diǎn)刺大椎后迅速吸罐，以出血為主，嚴(yán)重者，再行點(diǎn)刺十宣放少量血，十宜穴出血多為鮮血紅色或暗紅色，退熱時(shí)間最短為3小時(shí)，一般三天燒退即可穩(wěn)定。,急性急病的處理,14,操作步驟：,01,,,輕刮手太陰肺經(jīng)，從肘部尺澤至少商30至50次。,03,,,分刮風(fēng)池至肩井，巨骨20到30次。一般應(yīng)盡

7、量拉長刮拭，中途不要停頓。,05,,,由上向下刮拭大杼至心俞20至30次，應(yīng)輕柔，不可用力過大，以免傷及脊柱，用力均勻盡量拉長刮拭。,02,,,點(diǎn)刮曲池，合谷，魚際，各一分鐘，以出痧點(diǎn)為佳。,04,,,從風(fēng)府，啞門穴開始刮至大椎15至20次。用力要輕壓柔。,06,,,給予大椎、肺俞、風(fēng)門處閃罐，吸罐各一分鐘，一皮膚潮紅及處痧點(diǎn)即可。,15,“天河水”位于前臂正面中線，是一個(gè)線性穴位。,1,取天河水-----從肘推至腕,1,清天河水---

8、--也叫“推天河水“從手腕推至肘腕,1,大推天河水----從肘推至掌心,1,收水上天河----蘸水，從掌心推至肘腕,1,打馬過天河----從腕至肘，跳躍式拍打或者點(diǎn)拿。,㈡ “推天河水”療法,,,自坎推至坤，四卦略重，又輕運(yùn)其他四卦，運(yùn)七次能退熱；自艮推離，四卦略重，又輕運(yùn)其他四卦，運(yùn)七次能發(fā)汗。（圖2）,,㈢ 運(yùn)內(nèi)八卦療法：,18,㈣ 捏脊療法,捏脊療法是連續(xù)捏拿脊柱部肌膚，以防治疾病的一種治療方法，常用于治療小兒“疳積”之類

9、病癥，所以又稱“捏積療法”，屬于小兒推拿術(shù)的一種。它具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)整陰陽、促進(jìn)氣血運(yùn)行、改善臟腑功能以及增強(qiáng)機(jī)體抗病能力等作用。,,,概述,19,⒈ 基本功能,,,,,捏脊療法通過捏提等法作用于背部的督脈、足太陽膀胱經(jīng)。由于督脈總督諸陽，背部足太陽膀胱第一側(cè)線分布區(qū)又為臟腑背俞穴所在，“迫藏近背”，與臟腑密切相關(guān)，所以捏脊療法在振奮陽氣、調(diào)整臟腑功能方面的作用比較突出。,20,⒉ 捏脊的操作方式,,,,,用拇指指腹與食指、中指指腹對合

10、，挾持肌膚，拇指在后，食指、中指在前。然后食指、中指向后捻動(dòng)，拇指向前推動(dòng)，邊捏邊向項(xiàng)枕部推移。,三指捏,手握空拳，拇指指腹與屈曲的食指橈側(cè)部對合，挾持肌膚，拇指在前，食指在后。然后拇指向后捻動(dòng)，食指向前推動(dòng)，邊捏邊向項(xiàng)枕部推移。,二指捏,21,⒊ 捏脊的操作步驟,捏脊的部位為脊背的正中線，從尾骨部起至第七頸椎。即沿著督脈的循行路線，從長強(qiáng)穴直至大椎穴。,施術(shù)時(shí)患者的體位以俯臥位或半俯臥位為宜，務(wù)使臥平、臥正，以背部平坦松弛為宜。,在捏

11、脊的過程中，用力拎起肌膚，稱為“提法”?！澳笕嵋环ā薄澳笪逄嵋环ā?,,,22,㈤ 穴位點(diǎn)按療法,穴位是體表與經(jīng)絡(luò)、臟腑相連通的點(diǎn),是氣血流經(jīng)的地方。研究證明,通過按壓相應(yīng)的穴位,具有激發(fā)人的經(jīng)絡(luò)之氣，以達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、調(diào)整人的機(jī)能、祛邪扶正的目的。,“,”,23,四、小兒發(fā)燒的理療方案,01,02,03,06,05,04,發(fā)燒患者取坐位,推天河水300次，介質(zhì) 快速 力勻,內(nèi)運(yùn)八卦15-20次,提捏至五次時(shí)，每三次快速分提脾俞、

12、胃俞、三焦俞各三次。,由上至下提捏大椎至尾骨尖7-15次,點(diǎn)按曲池、合谷、內(nèi)關(guān)各一分鐘,24,,,A,“清三焦 ”從上肩部往下臀部用力下捋，捋多次，直至背部通紅。（圖3-1）,,C,“捏脊”有規(guī)律地捏，不要中途間斷?！澳笕嵋弧保▓D3-）,,B,“按膀胱經(jīng)”用指尖壓住膀胱經(jīng)，從上至下，壓住向外撥，左右各三遍。（圖3-2）,,D,“分陰陽”以脊柱為軸，用兩手大拇指在脊柱兩側(cè)，同時(shí)從上至上分陰陽各三遍。,五、后背調(diào)理,,,,,?清三焦 ?按