孕期健康教育及常規(guī)檢查

1、孕期健康教育及常規(guī)檢查,郭娟娟,,孕前期-最佳生育年齡,男性生育的最佳年齡是25-36歲，這個階段男性的精子質(zhì)量最高，年齡過大時生育的孩子先天性畸形和遺傳病的發(fā)病率會較高。,,孕前期-最佳生育年齡,女性生育的最佳年齡是24-29歲，女性在最佳年齡生育的孩子死亡率最低。超過35歲的孕婦稱為高齡孕婦。 在18歲以前和35歲以后懷孕會增加孕婦和胎兒的危險，多次懷孕不利于女性的健康，若做了人工流產(chǎn)，至少應(yīng)間隔6個月以后再懷孕。,,,我 是

2、高 齡產(chǎn)婦,孕前期-身體健康準(zhǔn)備,為了得到一個健康、聰明的后代，除了要在最佳年齡懷孕以外，未來的父母還需要做充分的準(zhǔn)備：1.要放棄不良的嗜好，如吸煙、喝酒等；2.加強(qiáng)對自己性行為的責(zé)任感，預(yù)防或控制性傳播疾病的感染和蔓延；,,孕前期-身體健康準(zhǔn)備,做到計劃受孕，以避免不良環(huán)境因素對未來胎兒的影響； 口服避孕藥后如果想懷孕，應(yīng)在停藥6個月以后； 改善起居習(xí)慣，形成健康的生活方式。,,孕前期-丈夫參與

3、,妊娠、分娩是夫婦共同的事業(yè)。丈夫在孕育新生命的過程中同樣重任在肩，盡管不能親自體驗孕育的艱辛，但同樣面臨著生活的巨大變化，因此，丈夫要學(xué)會調(diào)節(jié)，使身心達(dá)到最佳的狀態(tài)。同時還要積極做到一下幾點(diǎn)：,,孕前期-丈夫參與,,與妻子一起做次體檢，夫婦任何一方患有生殖道感染，雙方都應(yīng)共同治療，治愈后方可懷孕,,煙草、藥物、X線、酒精對妊娠會造成危害，夫婦雙方在受孕前要避免接觸，特別是準(zhǔn)爸爸更要堅決戒煙、戒酒,,夫婦雙方要保持良好的健康狀態(tài)，多吃

4、富含營養(yǎng)的食物，適當(dāng)鍛煉身體，良好的身體，才能孕育出健康的寶寶,應(yīng)加倍關(guān)心、體貼妻子，注意協(xié)調(diào)家庭關(guān)系,,孕早期（孕13周前）,卵子受精是妊娠的開始，妊娠時限一般為40周（280天）。如果月經(jīng)周期規(guī)律（平均28-30天）的話，推算預(yù)產(chǎn)期的方法：從末次月經(jīng)第一天算起，月份減3或加9，日數(shù)加7。,,孕早期-準(zhǔn)媽媽的身體變化,,1,早孕反應(yīng)：通常在停經(jīng)6周后，會在每天清晨出現(xiàn)惡心嘔吐的現(xiàn)象。一般持續(xù)8周至數(shù)月后自然消失,,4,體重增加：

5、孕早期結(jié)束時，準(zhǔn)媽媽的體重平均可以增加1-2公斤，胎兒大約會有48克。如果進(jìn)行體格檢查，會發(fā)現(xiàn)子宮隨著停經(jīng)月份的增加而逐漸增大,,,,,3,乳房變化：在雌、孕激素的作用下乳房很快開始增大，還會有脹痛感，同時，乳暈的顏色加深,,2,尿頻：孕早期由于子宮增大壓迫膀胱，小便次數(shù)常常增加。隨著子宮升入腹腔后，尿頻現(xiàn)象會逐漸消失,,孕早期-特別關(guān)注,孕早期，胎兒已從一個受精卵細(xì)胞發(fā)育得初具人形，四肢五官俱全，內(nèi)臟也完成了90%，這樣快的發(fā)

6、育使胚胎每時每刻都在變化著。如遇問題，發(fā)育出現(xiàn)障礙就會導(dǎo)致畸形，因此孕早期重點(diǎn)就是“防畸”。,,孕早期-特別關(guān)注,保持營養(yǎng)平衡。除了充足的蛋白質(zhì)外，多攝入維生素A、D、鈣、磷十分重要 定期檢查,,孕早期-為了你和寶寶的安全，要做到：,,3.孕期感染艾滋病病毒多無癥狀，因此，在孕前或孕早期高危人群應(yīng)篩查艾滋病病毒,,1.注意性生活衛(wèi)生 2.隱性梅毒可能身體無癥狀，孕早期女性都要篩查梅毒血清反應(yīng),,,,4.孕早期發(fā)現(xiàn)梅毒、

7、艾滋病應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否終止妊娠并進(jìn)行相應(yīng)的治療,,,,5.如淋病未治愈最好不經(jīng)陰道分娩，避免分娩時新生兒通過產(chǎn)道感染,,6.治療時選擇正規(guī)醫(yī)院，以免治療不徹底遺留后患,溫馨提示：12周之前建議到各所屬區(qū)婦幼建孕管卡,,小貼士,,常規(guī)檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、陰道分泌物、肝功、乙肝表面抗原、RPR。,,,,小 貼 士,孕早期,溫馨提示：,,建議檢查,,,ABO血型、Rh血型、乙肝兩對半、HIV、心電圖、21三體綜合征產(chǎn)

8、前篩查,,孕中期（孕13-28周）,一、準(zhǔn)媽媽的身體變化,1.胎動：大約在孕18-20周時，準(zhǔn)媽媽開始感到輕微的胎動，隨著妊娠的進(jìn)展，胎動會愈加明顯 2.腹部增大：妊娠12周后，子宮逐漸增大。有些準(zhǔn)媽媽會發(fā)現(xiàn)下腹正中可以出現(xiàn)一條色素沉著帶，在分娩后可逐漸消退 3.胎心：一般情況下，妊娠12周開始可以用超聲多普勒聽到胎心，妊娠17周開始可以用聽筒聽到胎心，正常范圍為120-160次/分,,孕中期（孕13-28周）,4.便秘：飯后胃部有

9、脹滿感和燒灼感，部分準(zhǔn)媽媽會出現(xiàn)便秘。5.乳房：乳房繼續(xù)增大，乳頭有時會溢出稀薄但又渾濁的液體。6.牙齦增厚：受孕期激素的影響，準(zhǔn)媽媽的牙齦增厚，稍顯松軟，但牙齒在孕期并不受太大的損害。刷牙時易出血，故應(yīng)選用軟毛牙刷，動作輕柔。,,孕中期-胎兒生長發(fā)育,孕中期，胎兒各器官、系統(tǒng)基本發(fā)育完成，并且各器官、系統(tǒng)功能逐漸成熟完善，在此期間，通過一些相關(guān)的化驗和輔助診斷方法（比如超聲等），能大致了解胎兒發(fā)育是否正常，起到產(chǎn)前診斷的重要作用。

10、,,孕中期-孕期的禁忌和不宜,不宜喝濃茶、可樂和咖啡，最好引用白開水或優(yōu)質(zhì)礦泉、純凈水,盡量少化妝，脂粉及口紅所含的鉛與過氧化脂質(zhì)結(jié)合后，對細(xì)胞內(nèi)黑色素沉著有加劇作用，影響婦女美觀；另外，鉛會對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)造成危害,,染發(fā)劑和燙發(fā)劑中含有大量的化學(xué)物質(zhì)，會對人體產(chǎn)生過敏反應(yīng)，尤其是孕婦皮膚敏感，會給孕婦和胎兒帶來危害,孕中期體操,適度的運(yùn)動能解除孕婦的疲勞、改善睡眠、緩解緊張的情緒、減輕下肢水腫、靜脈曲張、便秘等癥狀，有效地調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)

11、的平衡，保持精神飽滿，心情舒暢。,,,我運(yùn)動，我健康,孕中期-特別關(guān)注,準(zhǔn)媽媽自身應(yīng)注意：,1.有腰腿痛、腿抽筋時，應(yīng)及時補(bǔ)鈣,,,3.生病需要用藥時，請在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,2.監(jiān)測宮高，腹圍時發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常，應(yīng)及時檢查處理，包括必要的產(chǎn)前診斷,孕中期-特別關(guān)注,4.注意預(yù)防妊娠高血壓疾病、妊娠期糖尿病,,,,你真不讓我省心！,5.注意預(yù)防孕期貧血，準(zhǔn)媽媽應(yīng)加強(qiáng)孕期營養(yǎng)，多食用含鐵豐富的食物，如豬肝、雞血、豆類、黑木耳等。妊娠4個月起

12、預(yù)防性的服用鐵劑。定期監(jiān)測血象，做到早期診斷貧血，及時治療,溫馨提示,,2,孕15-20周：21三體綜合征和神經(jīng)管缺陷篩查 孕16-24周：B超篩查胎兒畸形孕24-28周：糖尿病的篩查,,1,常規(guī)產(chǎn)前檢查：血壓、體重、宮高、腹圍、聽胎心、繪制妊娠圖,,,小 貼 士,孕晚期（孕28周后）,妊娠28周以后稱為孕晚期。在這一時期，您猶如進(jìn)入了“賽程”的最后階段！盡情地享受懷孕的日子吧，回首這段時光，您會驚嘆時間這么快就悄悄溜走

13、了。再有3個月的時間，您就要見到您的小寶寶了。,,孕晚期-準(zhǔn)媽媽的身體變化,在這一階段，胎兒進(jìn)入了一個生長快速的時期，準(zhǔn)媽媽的身體變化很大： 1.腹部增大明顯：隨著胎兒的生長，加之逐漸增多的羊水，使得子宮逐漸增大 2.尿頻：胎兒生長發(fā)育會壓迫膀胱，使準(zhǔn)媽媽常有尿頻的感覺，加之夜間平臥后，白天潴留在下肢的水分逐漸回流至體循環(huán)，經(jīng)腎臟排泄，故使得夜尿次數(shù)增加,,孕晚期-準(zhǔn)媽媽的身體變化,3.胎動：孕晚期自我檢測胎動是非常重要的。一般建議

14、孕婦每次在早、中、晚三個時段安靜地計數(shù)腹中胎動，正常情況下，每小時在3-5次以上可視為正常。當(dāng)然，每一個寶寶都有其運(yùn)動的習(xí)慣，如果相對與自己寶寶既往的胎動情況，次數(shù)和幅度變化在50%以上時，要提高警惕，及時就醫(yī),,孕晚期-準(zhǔn)媽媽的身體變化,4.水腫：大部分準(zhǔn)媽媽此時都會出現(xiàn)下肢水腫，一般在午后加重，第二天晨起明顯減輕或消退。如果每周體重增加在500克以上，或水腫不消退，甚至延及面部均需及時就醫(yī) 5.宮縮：自妊娠中期開始，可以出現(xiàn)不規(guī)律

15、無痛性宮縮，尤其在臨近分娩的時候次數(shù)可以增多，尤其在夜間,,孕晚期-準(zhǔn)媽媽的身體變化,體重增加和腰腿痛：孕晚期體重平均每周增加500克。準(zhǔn)媽媽會出現(xiàn)腰背疼痛的現(xiàn)象，有時增大的子宮壓迫一側(cè)坐骨神經(jīng)，還會出現(xiàn)下肢疼痛,,溫馨提示,小貼士：1.常規(guī)產(chǎn)前檢查：血壓、體重、宮高、腹圍、聽胎心、繪制妊娠圖 2.復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)3.必要時復(fù)查：肝功、腎功、B超、胎兒監(jiān)護(hù),,臨產(chǎn)征兆,,,,輕松感：約在預(yù)產(chǎn)期前2周，因胎頭下降到骨盆腔，而

16、有輕松感，尤其是初產(chǎn)婦，感覺較為明顯,子宮頸擴(kuò)張：分娩前幾天子宮頸會變軟、變薄及稍微擴(kuò)張，這種變化，得由陰道檢查，才能知道,假痛：生產(chǎn)前幾周或幾天，下腹部常感覺不規(guī)則的酸痛或收縮并非分娩陣痛的開始，故稱假痛,接近生產(chǎn)的征兆,,,,,臨產(chǎn)征兆,,,,見紅：分娩前，一至二天陰道會有像月經(jīng)樣的粘液分泌物出現(xiàn)。但也有人在陣痛開始，也沒有見紅的情形，如果含血量太多時應(yīng)注意。,陣痛：指子宮收縮時產(chǎn)生的不適或疼痛感，起初是15到30分鐘收縮一次，每次