結腸造口病人的清潔灌腸方法_第1頁
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文檔簡介

1、造口病人的清潔灌腸方法,胃腸外一科:王余娜,使護士掌握造口的灌腸方法,規(guī)范操作流程,保證病人的安全,講課目的:,襻式造口,腹壁上有一段腸管,并開口。多為暫時性造口,也叫雙腔造口,故外觀比較大 近端開口排出稀便,遠端開口僅排出少量黏液 起分流、減壓作用,當下段腸道疾病愈合后,可回納 最常見的襻式造口是橫結腸造口,回腸襻式造口比較少見。,?,,,,,,,,,評 估,1.病人的病情、體質情況2.病人的意識狀

2、態(tài)、心理反應和合作程度3.灌洗目的(手術、鋇灌腸檢查、腸鏡檢查),告 知,灌腸的目的、方法、不良反應及注意事項,準 備,物 品: 一次性灌腸器、一件式開口袋、39-41℃溫水1000~2000ml、肥皂液、水溫計、石蠟油、紙巾、便盆、治療巾、膠單、彎盆、棉簽、屏風、輸液架、 夾子 操作者: 洗手、戴口罩、手套 環(huán) 境: 注意遮擋,,,,,,,,,操作步驟,1.協助患者取仰臥位或側臥位,臀下墊治

3、療巾,蓋被保暖,暴露腹部,粘貼一件式造口袋(在一件式造口袋上方剪一3~4cm開口,上口便于灌洗頭插入,下口接便盆),,2.吊掛集水袋(集水袋下端高于造口40~60cm左右),將灌腸器管內的空氣排除盡,,3.戴手套用食指蘸石蠟油后從造口袋裁剪的位置進入探查腸造口,了解造口方向 灌洗順序:近端結腸→遠端結腸,,,,4.灌洗頭插入造口,按醫(yī)囑將 500~1000ml 的溫水灌入造口,灌水速度以每分鐘100ml為準,,,5.

4、 灌洗完畢關閉調節(jié)器開關,,6.迅速用夾子將造口袋的剪切口夾緊。糞便排出后再重復灌洗至排出液澄清,,7.重新粘貼造口護理用品,整理用物、床單位,觀察及記錄灌腸后效果,,注意事項,1.襻式造口清潔灌腸前要做好評估,必須正確判斷近端、遠端開口。臨時性襻式造口患者如出現吻合口狹窄,不能執(zhí)行遠端造口的清潔灌腸 判斷方法: 一看、二探 看:開口近心為近端開口,反之為遠端開口。有糞便排出為近端開口 探:戴手套用

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