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文檔簡介
1、骨骼的介紹,骨骼是組成脊椎動物內骨骼的堅硬器官,功能是運動、支持和保護身體;制造紅血球和白血球;儲藏礦物質。骨骼由各種不同的形狀組成,有復雜的內在和外在結構,使骨骼在減輕重量的同時能夠保持堅硬。骨骼的成分之一是礦物質化的骨骼組織,其內部是堅硬的蜂巢狀立體結構;其他組織還包括了骨髓、骨膜、神經(jīng)、血管和軟骨。,骨骼的構成,骨骼主要由骨質、骨髓和骨膜三部分構成,里面容有豐富的血管和神經(jīng)組織。長骨的兩端是呈窩狀的骨松質,中部的是致密堅硬的骨密質
2、,骨中央是骨髓腔,骨髓腔及骨松質的縫隙里容著的是骨髓。兒童的骨髓腔內的骨髓是紅色的,有造血功能,隨著年齡的增長,逐漸失去造血功能,但長骨兩端和扁骨的骨松質內,終生保持著具有造血功能的紅骨髓。骨膜是覆蓋在骨表面的結締組織膜,里面有豐富的血管和神經(jīng),起營養(yǎng)骨質的作用,同時,骨膜內還有成骨細胞,能增生骨層,能使受損的骨組織愈合和再生的作用,骨骼結構圖,,骨骼的形態(tài),人類的骨骼分為五種形態(tài):長骨、短骨、扁平骨、不規(guī)則骨和種子骨。長骨的長度遠大于
3、寬度,分為一個骨干和兩個骨骺,骨骺與其他骨骼形成關節(jié)。長骨的大部分由致密骨組成,中間的骨髓腔有許多海綿骨和骨髓。大部分的四肢骨都是長骨(包括三塊指骨),一些例外包括膝蓋骨(臏骨)、腕骨、掌骨、跗骨和構成腕關節(jié)和踝關節(jié)的骨骼。長骨的分類取決于形狀而不是大小。短骨呈立方狀,致密骨的部分比較薄,中間是海綿骨。短骨和種子骨構成腕關節(jié)和踝關節(jié)。扁平骨薄而彎曲,由平行的兩面致密骨夾著中間一層海綿骨。頭骨和胸骨是扁平骨。 不規(guī)則骨顧名思義是形
4、狀復雜的骨骼,不適用上面三種分類,由一層薄的致密骨包著海綿骨。脊椎骨和髖骨是不規(guī)則骨。種子骨是包在肌腱里的骨頭,功能是使肌腱遠離關節(jié),并增加肌腱彎曲的角度以提高肌肉的收縮力,例如臏骨和豆狀骨。,骨骼的數(shù)量,成人骨頭共有206塊,分為頭顱骨、軀干骨、上肢骨、下肢骨四個部分。但兒童的骨頭卻比大人多。因為:兒童的骶骨有5塊,長大成人后合為1塊了。兒童的尾骨有4~5塊,長大后也合成了1塊。兒童有2塊髂骨、2塊坐骨和2塊恥骨,到成人就合并成為2塊
5、髖骨了。這樣加起來,兒童的骨頭要比大人多11~12塊,就是說有217~218塊。醫(yī)學書上說,初生嬰兒的骨頭竟多達305塊。,骨骼的化學成分,骨骼是由有機物和無機物組成的,有機物主要是蛋白質,使骨具有一定的韌度,而無機物主要是鈣質和磷質使骨具有一定的硬度。人體的骨就是這樣由若干比例的有機物以及無機物組成,所以人骨既有韌度又有硬度,只是所占的比例有所不同;人在不同年齡,骨的有機物與無機物的比例也不同,以兒童及少年的骨為例,有機物的含量大于1
6、/3,無機物含量小于2/3,故此他們的骨,柔韌度及可塑性比較高;而老年人的骨,無機物的含量大于2/3,有機物含量小于1/3,故此他們的骨,硬度比較高,所以容易折斷,骨骼的功能,保護功能:骨骼能保護內部器官,如顱骨保護腦;肋骨保護胸腔。 支持功能:骨骼構成骨架,維持身體姿勢。 造血功能:骨髓在長骨的骨髓腔和海綿骨的空隙,透過造血作用制造血球。 貯存功能:骨骼貯存身體重要的礦物質,例如鈣和磷。 運動功能:骨骼、骨骼肌
7、、肌腱、韌帶和關節(jié)一起產(chǎn)生并傳遞力量使身體運動。,骨骼的保護(1),補充足量的鈣 身體里99%的鈣都儲存在骨頭和牙齒 里,它們支撐著你的身體;而另外的1%則在血液里,這1%也扮演著相當重要的角色,例如控制肌肉收縮、血液凝結、荷爾蒙分泌,這些對于生命都非常重要。而 如果你的飲食中鈣不夠的話,你的身體就需要從骨骼中汲取鈣的“存量”,以維持血液中的鈣含量。天長地久,這種稀缺就導致了骨骼的疏松。其實日常飲食就是最 好的補鈣渠道。一杯牛奶或
8、酸奶含300毫克的鈣,一天喝3杯,鈣的量就夠了。一些綠葉蔬菜,例如羽衣甘藍也含有豐富的鈣,還有豆?jié){、高鈣飲料也是。,骨骼的保護(2),多進食含維生素D的食物 維生素D的作用相當于鈣類穩(wěn)定劑,它能促進我們吸收食物中的鈣,并鎖定到骨骼中。維生素D的來源有兩個:太陽,紫外線與皮膚中的化學成分相互作用產(chǎn)生維生素D;食物,包括蛋黃、鮭魚、金槍魚、動物肝臟等食物中都含有維生素D。,骨骼的保護(3),選擇合適的運動 理論上說,所有運動都有
9、利于健康,但并不是所有的運動對增進骨骼的健康同等有效。最好選擇那些承重運動,例如走路、跳舞、慢跑、爬樓梯或舉重。因為當你跳躍、奔跑或舉重時,你的骨骼承受了壓力,你的身體就會受到一個需要增強骨骼的信號,并開始制造新的細胞以強壯骨骼。,寶健乳鈣咀嚼片—— 合理配方,特別添加酪蛋白磷酸肽(CPP) 、維生素D全面促進鈣質吸收,酪蛋白磷酸肽(CPP) 可與鈣質結合成可溶性的復合物,使鈣質在人體腸胃充分溶解,促進鈣質的吸收和生物利用。維生素D
10、在體內發(fā)揮作用主要是通過促進鈣的吸收進而調節(jié)多種生理功能。研究證明,維生素D能誘導許多動物的腸黏膜產(chǎn)生一種專一的鈣結合蛋白,增加動物腸粘膜對鈣離子的通透性,促進鈣在腸內的吸收。,骨骼系統(tǒng)的相關疾?。P節(jié)炎),1.類風濕關節(jié)炎: 該病是慢性關節(jié)炎最常見的類型之一。與遺傳、細菌及病毒感染、環(huán)境因素包括吸煙有關??砂l(fā)生在任何年齡,但40-60歲女性更多見。以雙手小關節(jié)(手指關節(jié)、腕關節(jié))受累多見,并表現(xiàn)為雙側受累?;颊咄瑫r伴有晨起關節(jié)僵硬感
11、持續(xù)大于1小時及關節(jié)活動受限。病情嚴重時可出現(xiàn)全身臟器受累??弓h(huán)瓜氨酸肽抗體為其特異性抗體。絕大多數(shù)患者類風濕因子陽性,但類風濕因子水平的高低與病情的活動度無絕對的相關性。 2.骨關節(jié)炎 又稱退行性關節(jié)病、骨關節(jié)病,民間俗稱骨質增生。骨關節(jié)炎的發(fā) 生與年齡和肥胖密切相關。45歲以下人群骨關節(jié)炎患病率僅為2%,而65歲以上人群患病率高達68%。簡而言之,人到老年人到老年都患有不同程度的骨關節(jié)炎。各關節(jié)均可受累。但雙手小關節(jié)受累時多為雙
12、手遠端指間關節(jié)。臨床可見患者遠端指間關節(jié)出現(xiàn)骨性突起?;颊咭部沙霈F(xiàn)晨僵,但時間小于半小時。該類患者血中類風濕因子常為陰性。,骨骼系統(tǒng)的相關疾?。P節(jié)炎),3.痛風性關節(jié)炎: : 該病與體內尿酸產(chǎn)生過多和(或)排出減少有關。過多的尿酸 在關節(jié)局部沉積引起關節(jié)炎。其發(fā)病非常急,常由飲食過量或應激誘發(fā),表現(xiàn)為關節(jié)紅腫熱痛。單關節(jié)受累多見,最常見的發(fā)病部位為大腳趾旁的骨性突起部位。急性痛風性關節(jié)炎緩解也很迅速,不治療或經(jīng)過藥物治療后一至兩周癥
13、狀可緩解,但容易再次復發(fā)。慢性痛風性關節(jié)炎則可以沒有明顯的間歇期,而表現(xiàn)為關節(jié)炎反復發(fā)作。 4.反應性關節(jié)炎:起病急,發(fā)病前常有腸道或泌尿系感染史。外周大關節(jié)(尤其是下肢)非對稱性受累。骶髂關節(jié)及脊椎也可累及。關節(jié)外可表現(xiàn)為眼炎、尿道炎、龜頭炎,80%以上患者HLA-B27陽性,類風濕因子陰性。,關節(jié)的結構,關節(jié)是人體中骨與骨之間的連接,它使人體的骨骼緊密而又互不干擾的連接在一起?;窘Y構包括:,關節(jié)面:是構成關節(jié)的各相關骨的接
14、觸面。,關節(jié)囊:關節(jié)囊為附著在相鄰關節(jié)面周緣及附近骨表面的結締組織囊,內含血管和神經(jīng)等,并與滑膜融合,形成密閉的關節(jié)腔。,關節(jié)軟骨:關節(jié)面表面均覆蓋軟骨,稱關節(jié)軟骨,關節(jié)軟骨厚度約為2~4mm,,關節(jié)腔:為關節(jié)軟骨和關節(jié)囊及滑膜層共同圍成的密閉腔隙,腔內含少量滑液,可減少關節(jié)活動時關節(jié)面之間的摩擦。,具有彈性,能承受負荷和吸收震蕩,減輕運動時的震蕩和沖擊,不含血管、淋巴管和神經(jīng),其營養(yǎng)僅能由表面覆蓋的滑液和關節(jié)滑膜層血管滲透獲得,表面光
15、滑,軟骨間摩擦系數(shù)比兩個冰面之間的摩擦系數(shù)還要小3倍,損傷、缺損或退化時,自然修復過程極為緩慢并且不能達到軟骨平整的效果。,1,2,3,4,,關節(jié)軟骨,關節(jié)滑液,滑液:滑液除供給關節(jié)軟骨及關節(jié)內韌帶營養(yǎng)外,主要是具有理想的潤滑作用,使軟骨面不直接接觸,避免軟骨磨損。隨著年齡的增大,滑液分泌減少,導致關節(jié)像齒輪一樣硬碰硬,就容易出現(xiàn)腰酸腿麻、腫脹疼痛、各種關節(jié)病等,滑液:滑液為清亮、微黃的粘性液,呈弱堿性,運動后其堿性下降,休息后又回升。
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