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文檔簡介
1、血液透析原理,,血液透析:是指溶質(zhì)通過半透膜,從高濃度一側向低濃度方向運動。濃度梯度越大,彌散速度越快。血液透析包括:溶質(zhì)的移動和水的移動血液透析目的:清除體內(nèi)代謝廢物 糾正水電解質(zhì)紊亂 和酸堿失衡的目的,,半透膜,彌散,彌散:溶質(zhì)依靠濃度梯度從高濃度一側向低濃度一側轉運,這種依靠濃度梯度進行的轉運叫彌散。,,彌散,開始:濃度不同,結束:濃度相同,,時間,HD的溶質(zhì)
2、交換主要是通過彌散來完成的,彌散的影響因素,膜通透性膜表面積溶質(zhì)濃度梯度 溶質(zhì)分子量溶液溫度透析液和血液流速,對流與超濾,超濾:指液體在壓力梯度作用下通過半透膜的運動稱為超濾。對流:當水通過膜大量移動時,會拖拉水中的溶質(zhì)同時移動,這種伴有水流動的溶質(zhì)轉運稱為對流。,超濾(對流),,時間 壓力,,,,HF的溶質(zhì)交換主要是通過對流來完成的,對流的影響因素,膜的特性消毒劑血液成分液體動力學溫度,吸附,吸附:通過
3、正負電荷相互作用使膜表面的親水性基團選擇性吸附某些蛋白質(zhì)、毒物或藥物,如ß2-微球蛋白、補體、內(nèi)毒素等。臨床應用治療方法是:血液灌流常用的吸附材料是:活性炭和樹脂,血液灌流的臨床應用,治療急性藥物和毒物中毒:對大部分的毒物和藥物來說,血液灌流的清除效果要比透析好。治療尿毒癥:對中大分子物質(zhì)的清除優(yōu)于透析,并能減輕瘙癢和緩解心包炎。,小結,血液透析原理(HD)---彌散血液濾過的原理(HF)---對流血液透析濾過的原
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