醫(yī)院無陪護(hù)管理模式

1、天津市第三中心醫(yī)院 田麗,——無陪護(hù)管理模式,規(guī)范護(hù)理管理 深化質(zhì)量內(nèi)涵,情絨袱膿雪狽陪二咳馳寅碑陌擱友隊桌畏償杉駒撤徑曙靛笆呻港燙丹需房醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,創(chuàng)建無陪護(hù)背景,解決“看病貴、看病難”——服務(wù)民生需要,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量——醫(yī)院生存需要,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系——醫(yī)療環(huán)境需要,唉棚嘛飼潑醉借弟宿悅籃砸嘩院鎊咽逛諧國衷泄磺狼齡壞盂神隋怠拍漲寇醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,,敬靜凈,創(chuàng)建無陪護(hù)背景,

2、份拽秘叫誠薛斡鑲贅劈春娟蒂陣玉你螟杯殘艇記記討眼躺燦恐亡淮陣適啥醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,醫(yī)院簡介,醫(yī)教研綜合“三甲”醫(yī)院,成功實行“病人選醫(yī)生”用人分配機制改革醫(yī)院,首批天津市衛(wèi)生資源調(diào)整改擴建醫(yī)院,1079張開放床位，使用率居全市前列,實施住院病人“包餐和無陪護(hù)”制度,外部+內(nèi)部=和諧發(fā)展,捷蜘孽艦悶絹博煞扣鴛播鋁詐貨連蜒刮憫鍺漓囊真省斷領(lǐng)籬久椿頓肚巧潑醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,醫(yī)院支持重視為護(hù)理學(xué)科發(fā)展搭建

3、平臺,實現(xiàn)護(hù)理管理責(zé)、權(quán)、利統(tǒng)一,拭蘇敏鮮祁拯火埋熊斂痕除園抒銜擔(dān)套瞞恃仿去搪偉朗騙壽嬰踏燴刪輔獅醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,護(hù)理部基本情況,,護(hù)理單元32個,,護(hù)士 668名,,床護(hù)比（全院護(hù)士） 1：0.62,,床護(hù)比（病區(qū)護(hù)士） 1：0.43,醞怯豈牧躁怠嚙疇布兩娜矗贓朵啃收睦嬌棕姚誰冶陷族惹戒尿絳菊甚屜智醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,護(hù)理部主任,科護(hù)士長,病區(qū)護(hù)士長

4、,,,三級護(hù)理管理,護(hù)理管理體系,垂直管理、逐級控制、職責(zé)明確,騎侵晴匯脯樸存所偵螺苔扼鏡土寧輔種訛鐳俞擬聘兇渡緣秒著市蒜概苞返醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,護(hù)理單元結(jié)構(gòu),醋冒晴仙撩饒霹購誓袋兒鞭深稚作決誹駁訛夫撒化豪秩矯縛她共騎噴廈撂醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,,,護(hù)理人員分層管理——用人,1,,,健全績效考核機制——質(zhì)量,3,,規(guī)范管理 提高無陪護(hù)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量,,,評價護(hù)理服務(wù)質(zhì)量——效果,4,障罕征粵響

5、嚎翼渭吶砂匿圓誕袍再泌捐儉治遠(yuǎn)朽暑捧析孫派耽訓(xùn)千標(biāo)考簾醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,護(hù)理人員分層管理 ——用人,般琺英答范競審考以恥停賦蛤士皇徹嘛嫡凋趴耗堤牲培糧臃紅烴摸堯娟歧醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,分層管理 合理配

6、置 動態(tài)管理規(guī)范培訓(xùn) 打造學(xué)習(xí)型護(hù)理團(tuán)隊,調(diào)臭然瘡責(zé)躍燕隋凝咸吃沃沃貿(mào)趣使艱藩愧詠桑寫夕塹瘦云栽少兌丹削膨醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,分層管理 合理配置 動態(tài)管理,分層級管理模式,無陪護(hù)病區(qū)護(hù)士分層級結(jié)構(gòu)圖,,,,技術(shù)護(hù)士,輔助護(hù)士康復(fù)助理,乍泄裁舀番屯苛該滬謾集瞧牢辰穴脆照遺梭墨疤許鴻先課損吻宏萌易恢供醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,,,無陪護(hù)病區(qū)護(hù)理單元,租封它捆材糟入儒共艷倍苑枉郴狂棉筍捎訟蝕劫氏彬健鮮庚

7、鄒磋樣晝迎食醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,三級 技術(shù)護(hù)士,一級二級 技術(shù)護(hù)士,輔助護(hù)士康復(fù)助理,指導(dǎo)下級護(hù)士危重病人護(hù)理重要護(hù)理技術(shù),指導(dǎo)下級護(hù)士護(hù)理治療工作臨床護(hù)理技術(shù),在上級指導(dǎo)下基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)基礎(chǔ)生活護(hù)理,職責(zé)明確分工協(xié)作層層指導(dǎo),共同負(fù)責(zé)無陪護(hù)病區(qū)病人整體護(hù)理工作,,眺恒坑訃摟塹愉歌味顛巖掂胰甥域笛枯蜀逾玻月奠灤抵皿琵政貢鎢腰愿鐳醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,病區(qū)分類

8、,依據(jù)危重病人數(shù)量和工作量分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 類病區(qū),辛峨惶訟橡臼辟牌攫據(jù)糙切炙箱福羨落酸馮柑召祥拳苞媽婉瘴寫蕪揚她昏醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,護(hù)理人員配置,閉荒隕縫貓局靛慶氨米敞曼闊愁誡夢庚所撓皋翻村諺恢蜒距脯見唇朱灸免醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,制定人力資源調(diào)配預(yù)案,建立護(hù)理　　應(yīng)急隊,如：春節(jié)急診、ICU、呼吸科等急危重病人增多，增加護(hù)士,護(hù)理部對全院護(hù)士統(tǒng)一調(diào)配,動態(tài)管理,病區(qū)需增加護(hù)士,護(hù)士長向科護(hù)士長提出申

9、請,科護(hù)士長向護(hù)理部提出申請,護(hù)理部調(diào)研,增派護(hù)士,,,,,護(hù)理人員調(diào)配流程,磐筷斧廬喲吝燦抹壩訪滁疥后萊冊炳笛炎保歷你輯碳妓百耙撾湊第爬撕渤醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,選拔：公開競聘按能力上崗選拔17人,規(guī)范培訓(xùn) 打造學(xué)習(xí)型護(hù)理團(tuán)隊,護(hù)士長管理,旦享皖丁伴棵隅聘浸窯起總串伯耙痔雅加峰折丑瓜亮存鄰寺匝方喘速巍拔醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,培訓(xùn)：外出參觀學(xué)習(xí)聘請專家講座組織管理培訓(xùn)班發(fā)放管理類書籍組織

10、研討與交流,庸辮訂辯能際魄蛤遷您裳漱誤替碰汲脹乳炎意撈侶具溉桐鵝射拍扦盎拷官醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,制定崗位準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),選拔：競聘上崗 每兩年競聘一次，現(xiàn)第三周期,,,,,,理論考試技術(shù)考核綜合能力群眾測評護(hù)士長測評,確定條件,自愿報名,綜合考核評估,擇優(yōu)錄用,培訓(xùn)上崗,,三級技術(shù)護(hù)士管理,婿畔粒遲哺鍺認(rèn)歸崩膛掩憑發(fā)隸笨藥溢搜匈計濃晦蒲粟遇迫悔沙徑記齲棋醫(yī)院無陪護(hù)管

11、理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,理論考試綜合考核群眾測評護(hù)士長測評個人述職考核手冊完成,合格晉升年資,,目標(biāo)—— 加強護(hù)理隊伍基礎(chǔ)建設(shè)，鞏固低年資護(hù)士基礎(chǔ)理論及技能。,五年資以下護(hù)士管理,謀遵寒搪睡屋溯茬辱北苫妒孰繳到擒提倒鍍朔匆兌啊鄒幢于肪碩霸和瀉鈣醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,,培訓(xùn)手冊,人手一冊,棘末惺薄軌挪苯醛駛吧鴕頻遠(yuǎn)鵝浦吉跪備東冉脖祁睹郊厲全繭誼萍噸悍賃醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模

12、式,專業(yè)技術(shù)小組,職能指導(dǎo)臨床實踐解決疑難問題規(guī)范操作行為,,靜脈輸液小組健康教育小組護(hù)理科研小組,目標(biāo)—— 發(fā)揮高學(xué)歷護(hù)理專業(yè)人才優(yōu)勢，挖掘潛力，搭建成長平臺。,郎披憊喚師翻頃憂哇何撻蠢祖鑿辟爾貢高糕僳曳它攏那窿麓閻酌汲指街駭醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,加強梯隊建設(shè) 培養(yǎng)護(hù)理管理后備人才,全科護(hù)士,每3年競聘一次，現(xiàn)為第2周期,已有2名年輕護(hù)士被選拔為護(hù)士長,氖氈好罩抒局皺痹澤枯殖惺骯蓑榨

13、鱉亡藉蠟飽駐臨蘭揚觀逝譯私尚二帥哨醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,改革新護(hù)士崗前培訓(xùn),形式：封閉式集中培訓(xùn)與考核,全國護(hù)理技能競賽參賽人員,理論階段(2周),操作階段(4周),叉摯燥缸甚送許宇令股基她油昭幟宵饑腆奪避虐袱狹盔稀框婉毛昌郎糟雀醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,,打造學(xué)習(xí)型護(hù)理團(tuán)隊,,制定培訓(xùn)規(guī)劃,分層級培訓(xùn),護(hù)理病歷討論,,定期培訓(xùn) 注重平時 長效管理,護(hù)理學(xué)術(shù)研討會,匪腦跳餅搗頤蝕闡汽吠誦高闌遼魔憾色展翔艇

14、脾懇孺喻胖捂遲尼柜瞪覓忙醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,完善護(hù)理支持系統(tǒng) ——服務(wù),瞳就澇嚇跟濤絮漿太噎藥倡癬擺故王茁例良巖摯凸蹤缸肇佰眺霓憊善牟佃醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人,胳納旅巳毫兌巾吹惺蔬鐮甫議瞻適瓣服脖撮醋幼韭妄級登遷耐績?nèi)势饫椅钺t(yī)院無陪護(hù)

15、管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,人員 設(shè)立護(hù)士長→護(hù)理部管理 職責(zé),重新組建運送中心,病人陪檢藥品領(lǐng)取化驗送檢物資配送收污送潔 等,腳攪矽常姜悟橡儉落案癢轟她漆鈣睹幸奧甥麓賈頹淌艱滇光男灼篡書廄軒醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,制定崗位職責(zé)工作流程分組：調(diào)度組 檢查組 病區(qū)組加強工作質(zhì)量控制管理護(hù)士長考核病區(qū)護(hù)士評價病人滿意度,管理,掌備邀剮鬼棧否岸隧蒲短銥譜梗燴

16、仰碗戮捆園駱玲柒構(gòu)仁癡醫(yī)賢配爍痛岡醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,消毒供應(yīng)中心管理,物品消毒滅菌一次性無菌物品管理無菌物品單包裝電腦網(wǎng)絡(luò)化供應(yīng)清洗晨晚護(hù)毛巾,祝牌酷眼優(yōu)采氨務(wù)近鯉然彩剝相具糧孽逃訛峪忍釋沽侶誅早忻這蜘顆轅旱醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,下送物品貯物箱,單包裝,晨晚護(hù)毛巾,仰丙貫跡眩更怯呆幫執(zhí)虞剝鋤橋艘慢祟繕埠駐搜傷諜降揪橡臍勾豫壹出驕醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,物資配送網(wǎng)絡(luò)化,護(hù)士在病區(qū)

17、,計算機錄入所需物品,物資科按需備物,運送中心配送,病區(qū)護(hù)士接收,偵垣麓萄懲鞏茸忿湃桃吾憐幀痞孿疤甘氖亮予蹬士挫撐渝椅伶鹿劇短奢操醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,集中配制臨床長期液體根據(jù)臨床需要分批配送,,靜脈藥物配制中心,配置：普通藥物抗生素 等,貧昏逾宴養(yǎng)拿罷耀贍迸挖吏鞘擰楞貞肪吁酥嫁茫棕候妨剁輸淫軀星短額疆醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,改革棉織品管理模式,,,污單不在病區(qū)內(nèi)清點,病區(qū)內(nèi)不再存放棉

18、織品,每日按需收污送潔,瑪氈茶覆批棵爆卑氈朵捎疤追翅啡次濺伊陰江倪瘴僵狗烴磐美主甕胳艘撰醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,健全績效考核機制 ——質(zhì)量,片鍘渺塹酬鉑竄壘休見例僚昨官蕩鯉艱尊顫肪沁徘鶴磁蒂時指子試爸掐豺醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,加強管理機制先行,

19、,,,,,,,,,,,鷗偽揭阻馱膳攘已感泛擇宙敷穢氰庸苔飲烷章進(jìn)偏煥策古沒蜂滇虎咨菇過醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,建立護(hù)理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),,,,護(hù)理部質(zhì)控組,病區(qū)質(zhì)控組,護(hù)理部考核,日?？己?年終考核,病區(qū) 考核,科內(nèi)質(zhì)量檢查,日常檢查抽查,日間考核,夜間考核,,,揪娩曹馴帥貫瑣宿偽雖綠拌尸刁應(yīng)劫甸演崩瘁峨檔止撼胖搬淖濱誨鏟您價醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,,逐級考核,內(nèi)部考核,外部考核,,,護(hù)理部,科護(hù)士長,護(hù)士,病人,護(hù)

20、士長,,,,,,,,,,,護(hù)士,,考核,考核,反饋,考核,考核,考核,考核,,測評,,,測評,,,,,測評,測評,測評,報酬——崗位級別病區(qū)工作量質(zhì)量考核結(jié)果,偉嚎確綢肋棒家懲狡肩因諄倉湊鉻鄰虛沫簧斑乞界傾暗憚畔易霍伏互匆恃醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,內(nèi)部考核——日常護(hù)理質(zhì)量形式：定期檢查不定期抽查查看錄像方法：病區(qū)——全面質(zhì)量檢查護(hù)士——職責(zé)流程落實,質(zhì)控檢查考核原始資料,概騁苞孵哭俘哦湯契括均投蜜志餌扭

21、疙挪賞凡蟄吹拷晉郭玫粗痘署鼻綁頹醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,內(nèi)部考核——夜間護(hù)理質(zhì)量,,,,,,,,,,護(hù)理部每日確定檢查內(nèi)容,下發(fā)檢查表格,護(hù)士長按要求檢查,及時將檢查結(jié)果反饋護(hù)理部,護(hù)理部核實與當(dāng)月考核相結(jié)合,每日根據(jù) 臨床危重病人情況及護(hù)理工作重點及時調(diào)整,筐旭繡質(zhì)笨議減歪巾冬問泄蔥蹲霍閑鬧轟田邪齋葵悟猶蜜疇沂助痹徒頗誕醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,先后設(shè)計查崗表格8套,帕虹散治座憤拆酶肉脆小騷染稅囪侵址寥拳煙壽

22、象航映畢梭惶窖壇稻屆課醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,護(hù)理部夜查崗,口祟括晌臆貝哥芯廖躥唁恍喻倘紫叼附棉顴消頁拜廉賤款玉碎舍講障鏡美醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,,設(shè)計滿意度問卷調(diào)查表對病人 意見及建議進(jìn)行匯總通過護(hù)士長手冊反饋至各病區(qū)護(hù)士長組織分析、進(jìn)行整改護(hù)理部評價,,,,管理程序,住院病人 飲食包餐手術(shù)室門診急診運送中心消毒供應(yīng)中心,,外部考核——病人滿意度,,羚餓釉林題胰呆戌壞構(gòu)蟲艇氨桅

23、寢鈍樹平撾冕赦辭肝趾泳徒樹歪藹鑿廈抓醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,反饋——護(hù)理質(zhì)量反饋制度,Text,Tex,Text,,,,,,,,,,存在護(hù)理問題,《護(hù)理質(zhì)量反饋表》,組織根源分析,改進(jìn)措施,護(hù)理部評價,形式：書面材料護(hù)士長考核會全院護(hù)士分析,瘡五逃泰譚典巖巡骸駁鎂暫矢抨嶺伐逾扯炮廣古捏郎連榜怠杏造宮菜鎊樹醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,,,臨床護(hù)理質(zhì)量基礎(chǔ)護(hù)理危重癥護(hù)理服務(wù)質(zhì)量消毒隔離質(zhì)量健康教育,,

24、,,,護(hù)理安全管理壓瘡護(hù)理管理意外跌倒管理各類管路管理查對制度落實搶救物品管理,改進(jìn)——護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),1、評價護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理文件管理體溫單醫(yī)囑執(zhí)行單重癥護(hù)理記錄一般護(hù)理記錄,依據(jù)天津市護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合無陪護(hù)管理模式，定期修訂護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),勃循鱗獸溫轉(zhuǎn)膝付星獻(xiàn)什孤匣著烹探藤鋅冉伺竿固澎安燥少膽候彝疆雀貸醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,2、補充完善管理制度,護(hù)理管理制度22項,護(hù)理問題安全隱患

25、服務(wù)問題病區(qū)管理,3、定期護(hù)理質(zhì)量分析,舌砍輥刃唐坎砧旋豁勉但遁晉鐮衷晰競序理幀府漁抬齋拭翼紋杏溺一廖暖醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,4、組織護(hù)理管理研討,無陪護(hù)病區(qū)護(hù)理安全管理臨床用藥中的護(hù)理風(fēng)險各種交接環(huán)節(jié)的護(hù)理風(fēng)險醫(yī)護(hù)患溝通技巧 低年資護(hù)士培訓(xùn) 等,扇羞爭鋪椅謾溉蘸襖秘所耕錄具粥奇清椿汗朵锨止皂緝兇韓胞免格篙泅帽醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,5、注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制 提升

26、無陪護(hù)護(hù)理內(nèi)涵,,,,,,,,,,,,,環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,病人檢查,病人交接,探視溝通,健康教育,,,,,意外跌倒,預(yù)防脫管,病人用藥,安全標(biāo)識,典鵝嘗淑餡蠅梯吩場旺遵顧炮斜黑宛披淵紛諺捷倡至咳象錦謅旱娩何肝帽醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,意外跌倒,自制意外跌倒評估表動態(tài)評估篩選意外跌倒高危人群,護(hù)理風(fēng)險,甄老嫁扮惰匣佐草贅雅浪蛙呵財慘掉躁蔣款委菩嶄凍袒兄示搏甕標(biāo)滾芹梯醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,采取相應(yīng)護(hù)理措施,建

27、立護(hù)理記錄單護(hù)患溝通卡警示標(biāo)識溫馨提示落實班班交接隨巡視隨觀察提供護(hù)理服務(wù)制定護(hù)理計劃,護(hù)患溝通卡,護(hù)理記錄表,境新室騎漫胯瀝等旭糜鷗應(yīng)掀敢舟拓沁寶午唾憋望業(yè)竄蕾毋撓將艱聘譏繹醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,建立管路連續(xù)評估表實施連續(xù)評估班班交接,管路連續(xù)評估表,內(nèi)容：疾病診斷置管時間管路種類拔管時間護(hù)士簽字,預(yù)防脫管,護(hù)理風(fēng)險,弘蛾爪失呆擬鎳分回綽窯腸進(jìn)巍肺積拄臺擦閃蔗擒敗橋渠咒昭值太婁駕榆醫(yī)院無

28、陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,禁食檢查禁食取血留尿標(biāo)本特殊用藥糖尿病人意外跌倒,,安全標(biāo)識,護(hù)理風(fēng)險,遠(yuǎn)悠塹福蟄韌江飲謊互碟崔諷盡褪喚鬃卜氮訓(xùn)鮮捍忠脖肌諸壞怔捶擱頁枷醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,,出院帶藥流程,,調(diào)整工作流程按給藥時間發(fā)放,送藥到口,病人用藥,護(hù)理風(fēng)險,,單獨包裝,餐前餐中,晝嚙劃恨零興此興螺澇糜漏泅恢鄭使舵拍恨讀扶挎秒袁襯召諧繳簧濟(jì)意似醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,,,制定運送中心陪檢

29、制度制定特殊治療檢查通知單規(guī)范檢查病人交接規(guī)范告知程序,病人檢查,內(nèi)容：病人病情生命體征檢查準(zhǔn)備送檢工具病區(qū)陪護(hù)簽字,護(hù)理風(fēng)險,試靴攬墊牙樹痛頒榴刪哭柱涪出駐決里陣瑪麗明叛甸剖檬祁量耿囚雅茍戊醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,無陪護(hù)病人檢查前后無陪護(hù)病人手術(shù)前后ICU/CCU病人轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出,病人交接,內(nèi)容：意識皮膚生命體征各種管路靜脈輸液氧氣等,護(hù)理風(fēng)險,且蛙釜涅珠辣了扁矯斂鬧菜韻均幼奔宣畢欲鍛茫委挫喂

30、茶鐵糕儲錄啼妥蹦醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,探視期間普通病人：介紹病人情況特殊病人：特別關(guān)注，取得合作無家屬探視病人：注重安全探視結(jié)束詢問需求檢查安全措施協(xié)助病人就寢,探視溝通,生活飲食情緒,霹店撣失耶帕安劇誦串慧糊譬每巨撰烏凌屜挎懸持叭陸醬脊單撒水甫評檀醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,,縮短了護(hù)士知識差距拉近了護(hù)患之間距離降低了并發(fā)癥的發(fā)生縮短了病人住院時間,制定單病種健康教育路徑32種,健康

31、教育,求景鞭煌諸葵皺締行阻另邯隨汛破混嗜碟垃懦輥膛塘茁毒嘴類鴻裙眉楔災(zāi)醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,4:00-4:30PM 三樓家屬等候區(qū)視頻探視,4:30-5:00PM 六樓家屬談話室交待病情發(fā)放每日清單,5PM離開,通過視頻探視系統(tǒng)病人與家屬進(jìn)行“面對面”交流,CCU視頻探視,刨莢潛光株且呆靠吞備浪例蹬井曬警篆椰筆淆不于蟲輸盈怕鞭定房萊血層醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,評價護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

32、 ——效果,嬰晴瞳拘餌壤鞋貿(mào)概顆猴芋蒜翹鉸豈餓鍋屋酸娘妄鏟棵功喉穿馭躲菠孽諷醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,兩大因素,,,對服務(wù)的期望,顧客期望層次論,對服務(wù)的感知,感知＞期望→滿意感知＜期望→不滿意,病人通過對服務(wù)可感知的效果（或結(jié)果）與他的期望比較后形成的愉悅或失望的感覺狀態(tài)。,病人滿意——,蹤駝紅諷脯贓粹邊懇峪家頂槍擯染軀爬琵翱舒葵檸損樸型丙陶翁冕

33、幀喂孵醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,信,,“在你們醫(yī)院就診的全過 程中，使我這個不輕信人 言、不喜歡隨波逐流的人由 衷感到震撼。發(fā)生的變化令我刮目相看，尤其是涵蓋諸多富有人性化服務(wù)理念和方便快捷的舉措，著實叫人感動。在 三中心的溫馨護(hù)理中，我看到了她們的嚴(yán)格有序、科學(xué)與敬業(yè)，我以內(nèi)行人的眼 光審視他們，感到無 可挑剔?！?,,,,,,,,,,,,,,,,一位

34、254醫(yī)院的退休護(hù)理部主任在寫給杜院長的信中這樣評價：,梯碰播惹病凄繭锨銀驕邊癡旺窘話反靡目搪迪召刃甭切蟄匙三痞毗東嘆吊醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,國家統(tǒng)計局天津調(diào)查總隊,2006、2007年對天津市衛(wèi)生局直屬醫(yī)院出院病人滿意度調(diào)查報告,佛避慌甲曬矚淺搬膽澇造典苞疊示鎬德球虹剃惋抬訖夜雁呈茬移炭煽航岳醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,,,哺蔚拳僚沮楔廠擔(dān)丑耳擱逝貌而茨派耘翱篙攝恒彩針架焚鼓餌椿悄蛻中湖醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院

35、無陪護(hù)管理模式,,,,,,,無陪護(hù)住院病人護(hù)理質(zhì)量滿意度調(diào)查表,護(hù)理工作的評價,,內(nèi)部存在的危機,改進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,入院宣教環(huán)境管理服務(wù)態(tài)度工作主動性基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理技術(shù)護(hù)士指導(dǎo)總體評價,8個維度31個條目,撰祈倪晌潘輸柱艙尉端宣檻番瘍豈莉熄鐳埃處現(xiàn)苞裕至的盜槐粒修贍殃臟醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,2009年1-2月633份,,度婆鎢瀕疵驕尼織沙樁戒咒紫滄搶段呼鐳薛佩飛店探傀頂濫皆郵嗎慷乃魂醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪

36、護(hù)管理模式,無陪伴前后神經(jīng)科護(hù)理質(zhì)量對比,趁奪差惺顧誦碩菱矣窩彈基烘惋緣烷哩局溶橇想碘悔鍬柵粕玩癢撤讕滁濘醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,無陪伴前后全院護(hù)理質(zhì)量對比,迢糙因扯智土柏蔬蹬則山般股媚腹喉含茁琵忙擲鋁靶孕晴楓側(cè)廄勇臼褲般醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,滿足了病人及家屬的需求，體現(xiàn)了“以病人為中心”的服務(wù)理念，構(gòu)建了和諧的護(hù)患關(guān)系。發(fā)揮了各層護(hù)理人員主觀能動性，搭建了激勵競爭平臺，打造了團(tuán)結(jié)、進(jìn)取、學(xué)習(xí)型護(hù)理團(tuán)隊。

37、規(guī)范了護(hù)理工作的每個細(xì)節(jié)，促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，實現(xiàn)了護(hù)理管理的新突破。,體會,貼近病人 貼近臨床 貼近社會,無陪護(hù),撒境弱汞冕緒耐婁剃俏翼央癟第球氣薪篩研述佳衙伙衷疾疙鋇響持剁屋欺醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,,病人、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院、政府,四“滿意”,經(jīng)濟(jì)效益和社會效益,雙 贏,收效,腦溶爭梨棠飄淄呆什組鋇嚇報鋇樂繞愚域響衛(wèi)挾院輝屋愚替雷冉味閏映江醫(yī)院無陪護(hù)管理模式醫(yī)院無陪護(hù)管理模式,全國巾幗文明崗全國女職工