精神科新進(jìn)醫(yī)師工作手冊目錄

1、<p>　　臺中慈濟(jì)醫(yī)院 精神科</p><p>　　醫(yī)師、心理師、社工師、職能治療師 </p><p><b>　　工作手冊</b></p><p><b>　　9904制訂</b></p><p>　　臺中慈濟(jì)醫(yī)院 精神科</p><p>　　醫(yī)師、心理師、社工

2、師、職能治療師 工作手冊 <目錄></p><p>　　精神科代訓(xùn)他科住院醫(yī)師課程計劃 ---------------------------------------------------------------4</p><p>　　家庭醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師基本訓(xùn)練課程表 9907 ----------------------------------------------

3、-------6</p><p>　　精神科（受訓(xùn)）住院醫(yī)師 診斷性會談評估大綱 ----------------------------------------------7</p><p>　　住院醫(yī)師對主治醫(yī)師教學(xué)評量表 -----------------------------------------------------------------12</p><

4、;p>　　住院病歷記載-----------13</p><p>　　實習(xí)醫(yī)師病歷記載 -------------------------------------------------------------------------------------14</p><p>　　精神科實習(xí)醫(yī)學(xué)生教學(xué)－ 臨床教師注意事項 -----------------------------

5、-------------------16</p><p>　　督導(dǎo)成果評量 ------------------------------------------------------------------------------------------ 17</p><p>　　督導(dǎo)回饋 ------------------------------------------------

6、-------------------------------------------------18</p><p>　　精神科?？漆t(yī)師訓(xùn)練課程綱要 -------------------------------------------------------------------- 20</p><p>　　精神科?？漆t(yī)師口試評分表 -------------23</p>

7、;<p>　　強(qiáng)制鑑定與住院規(guī)範(fàn)與作業(yè)簡介 ----------------------------------------------------------------- 24</p><p>　　診斷書應(yīng)注意事項 -------------27</p><p>　　醫(yī)師急診照會流程 ------------ 29</p><p>　　住院醫(yī)師

8、值班應(yīng)注意事項-------------30</p><p>　　心理師工作與心理衡鑑簡介-------------31</p><p>　　門診心理衡鑑、精神、殘障、刑事鑑定預(yù)約衡鑑流程----------------------------------34</p><p>　　心理治療個案轉(zhuǎn)介流程須知-----------------------------

9、----------------------------------------35</p><p>　　精神科社會工作室簡介 ----------------------------------------------------------------------------- 37</p><p>　　精神科社工師工作模式、範(fàn)疇與項目---------39</p>&

10、lt;p>　　精神科社工室門診/急性住院轉(zhuǎn)介流程----------41</p><p>　　身心障礙手冊、重病卡及健保卡相關(guān)問題-----------------------------------------------42</p><p>　　精神科職能治療工作項目 -------------------------------------------------------

11、-------------------45</p><p>　　職能治療工作細(xì)項說明---------46</p><p>　　病房轉(zhuǎn)介職能治療標(biāo)準(zhǔn)及參加職能治療活動細(xì)則----------47</p><p>　　精神科居家治療簡介----------48</p><p>　　日間留院簡介---------52</p>

12、<p>　　精神科日間留院轉(zhuǎn)介流程----------------------------------------------------------------------54</p><p>　　日間病房轉(zhuǎn)介前注意事項----------------------------------------------------------------------55</p><p&g

13、t;　　精神科日間留院時間外急診留觀流程------------------------------------------------------56</p><p>　　自殺防範(fàn)簡介 ------------------------------------------------------------------------------------------57</p><p>　

14、　精神科自殺評估表-------------------------------------------------------------------------------61</p><p>　　自殺防治的流程---------62</p><p>　　自殺事件的內(nèi)部通報流程 ------63</p><p>　　暴力的評估與處理 ------64<

15、;/p><p>　　暴力行為物理性約束/隔離指引 -------------------------------------------------------------------66</p><p>　　精神科病房CPR人員工作內(nèi)容 -------------------------------------------------------------------69</p>

16、;<p>　　精神科健保抽審各項記錄檢查單 ----------------------------------------------------------------71</p><p>　　精神科診斷性會談記錄單T45085B -------------------------------------------------------------72</p><p&g

17、t;　　精神科生理心理功能檢查T45046C --------------------------------------------------------------74</p><p>　　精神科特殊心理治療記錄T45087C --------------------------------------------------------------75</p><p>　　精神科支

18、持性心理治療記錄單T45010C -------------------------------------------------------77</p><p>　　精神科深度心理治療記錄摘要T45013C(首頁) -----------------------------------------------79</p><p>　　精神科深度心理治療記錄摘要T45013C(次頁) -

19、----------------------------------------------81</p><p>　　精神科深度心理治療記錄摘要T45013C(內(nèi)頁) -----------------------------------------------83</p><p>　　精神科行為治療計畫紀(jì)錄表 ---------------------------------------

20、--------------------------------84</p><p>　　精神科社會生活功能評估T45102C --------------------------------------------------------------85</p><p>　　心理師工作與心理衡鑑簡介</p><p>　　心理師的臨床工作　　臨床心理衡鑑的工作主

21、要是應(yīng)用心理學(xué)理論與技術(shù)及使用有效的心理學(xué)工具與方法來評估一個人的心理功能，其內(nèi)容包括智能衡鑑、性格衡鑑、心理發(fā)展功能衡鑑、認(rèn)知功能衡鑑、神經(jīng)心理功能衡鑑。</p><p>　　心理治療是應(yīng)用心理學(xué)的理論與技術(shù)使一個人的情緒、生活適應(yīng)、或行為發(fā)生改變，來減緩或消除困擾人的狀況，以增加對生活的滿意性。</p><p>　　心理師的工作業(yè)務(wù)範(fàn)圍包括：</p><p>　

22、　目前心理師在不同單位可提供的角色功能</p><p><b>　　急性病房</b></p><p>　　協(xié)助病房治療活動的設(shè)計</p><p><b>　　團(tuán)體心理治療計劃</b></p><p><b>　　團(tuán)體活動設(shè)計</b></p><p>&l

23、t;b>　　其他行為治療方案</b></p><p>　　主持或協(xié)助團(tuán)體心理治療的進(jìn)行</p><p><b>　　住院患者心理評估</b></p><p><b>　　疾病鑑別診斷</b></p><p><b>　　性格狀態(tài)評估</b></p>

24、<p><b>　　認(rèn)知功能評估</b></p><p><b>　　神經(jīng)心理功能評估</b></p><p><b>　　衛(wèi)教活動</b></p><p><b>　　患者心理衛(wèi)教活動</b></p><p><b>　　家屬心理

25、衛(wèi)教活動</b></p><p><b>　　日間病房</b></p><p>　　協(xié)助病房治療活動的設(shè)計</p><p><b>　　團(tuán)體心理治療計劃</b></p><p><b>　　團(tuán)體活動設(shè)計</b></p><p><b&g

26、t;　　其他行為治療方案</b></p><p>　　主持或協(xié)助團(tuán)體心理治療的進(jìn)行</p><p><b>　　住院患者心理評估</b></p><p><b>　　性格狀態(tài)評估</b></p><p><b>　　認(rèn)知功能評估</b></p><

27、;p><b>　　神經(jīng)心理功能評估</b></p><p><b>　　衛(wèi)教活動</b></p><p><b>　　患者心理衛(wèi)教活動</b></p><p><b>　　家屬心理衛(wèi)教活動</b></p><p><b>　　特殊個案處理&

28、lt;/b></p><p><b>　　長期個別心理治療</b></p><p><b>　　不定期心理諮詢</b></p><p><b>　　門診</b></p><p><b>　　協(xié)助治療活動的設(shè)計</b></p><p

29、><b>　　團(tuán)體心理治療計劃</b></p><p><b>　　團(tuán)體活動設(shè)計</b></p><p><b>　　其他行為治療方案</b></p><p>　　主持或協(xié)助團(tuán)體心理治療的進(jìn)行</p><p><b>　　門診壓力調(diào)適團(tuán)體</b>&l

30、t;/p><p>　　性侵害加害人團(tuán)體心理治療</p><p><b>　　患者心理評估</b></p><p><b>　　疾病鑑別診斷</b></p><p><b>　　性格狀態(tài)評估</b></p><p><b>　　認(rèn)知功能評估</

31、b></p><p><b>　　神經(jīng)心理功能評估</b></p><p><b>　　法院禁治產(chǎn)鑑定</b></p><p>　　性侵害加害人審前及治療前後鑑定</p><p><b>　　特殊個案處理</b></p><p><b>

32、　　長期個別心理治療</b></p><p><b>　　不定期心理諮詢</b></p><p><b>　　生理回饋訓(xùn)練</b></p><p><b>　　科內(nèi)其他</b></p><p>　　支援院內(nèi)其他科的相關(guān)活動</p><p>　

33、　神經(jīng)科轉(zhuǎn)介的認(rèn)知功能評估</p><p>　　體檢的心理測驗報告 </p><p>　　參考文獻(xiàn)：2003 實用精神醫(yī)學(xué) 第九章</p><p>　　門診心理衡鑑、精神、殘障、刑事鑑定預(yù)約衡鑑流程</p><p>　　全套、人格衡鑑預(yù)約流程：</p><p>　　需要轉(zhuǎn)介全套或是人格衡鑑的個案，請開立轉(zhuǎn)介單，留下

34、個案聯(lián)絡(luò)電話。並且將轉(zhuǎn)介單置於門診處，由心理師預(yù)約衡鑑時間。</p><p>　　若有急需或是不易聯(lián)絡(luò)之個案，由門診醫(yī)師先排定衡鑑時間（四週內(nèi)）並預(yù)約掛號。將轉(zhuǎn)介時間登記於”心理師門診個案預(yù)約衡鑑日期及時間表”內(nèi)，開立轉(zhuǎn)介單並留下個案聯(lián)絡(luò)電話。</p><p>　　告知個案預(yù)約的日期、時間，並請個案在預(yù)約時間準(zhǔn)時向門診護(hù)士報到。</p><p>　　將轉(zhuǎn)介單置於門診

35、處，並給個案預(yù)約單（請在上面註明日期、時間）。</p><p><b>　　智能殘障鑑定流程：</b></p><p>　　請將僅需要評估智能狀況的個案，預(yù)約於每週三上午三個時段內(nèi)。然後寫轉(zhuǎn)介單、留下電話號碼，並幫個案預(yù)約掛號。</p><p>　　告知個案預(yù)約日期、時間，並請個案在預(yù)約的時間準(zhǔn)時向門診護(hù)士報到。（特別提醒若遲到２０分則改約下次

36、，當(dāng)天因時間不足無法施測）。</p><p>　　給個案預(yù)約單（請在上面註明日期、時間）。</p><p><b>　　老人衡鑑轉(zhuǎn)介流程：</b></p><p>　　懷疑為Dementia個案時，請將測驗時間排於表內(nèi)(每週二上午)並掛號，每天可排２位個案，衡鑑項目包括：心理評估項目為：MMSE、HDS-R、CDR、CT-GDS職能評估項目

37、為：ADL、IADL</p><p>　　追蹤評估至少與前次間隔三個月以上，請於欄內(nèi)註明 ”第一次施測人員姓名”。</p><p>　　治療追蹤之心理衡鑑項目為：MMSE、HDS-R、CDR，若需要職能評估請在欄內(nèi)及轉(zhuǎn)介單上註明。</p><p>　　若其他項目需要評估請依全套或人格衡鑑轉(zhuǎn)介流程轉(zhuǎn)介。</p><p><b>　　病

38、房心理衡鑑：</b></p><p>　　需要轉(zhuǎn)介心理衡鑑的個案，請開立轉(zhuǎn)介單，將轉(zhuǎn)介單交由負(fù)責(zé)的心理師排定日期。</p><p><b>　　參考文獻(xiàn)：</b></p><p>　　實用精神醫(yī)學(xué)，第九章。</p><p>　　心理衡鑑，許文耀校閱。</p><p>　　心理治療個案轉(zhuǎn)

39、介流程須知</p><p><b>　　附註一：</b></p><p>　　請可接心理治療的治療師至心理治療專線旁的紙盒內(nèi)，預(yù)先填寫好「聯(lián)絡(luò)辦法Memo單張」。一個個案請?zhí)钜粡垼ǘ€則兩張，以上類推），以利接案者安排治療個案。</p><p>　　內(nèi)容包括：「治療者姓名」、「院內(nèi)call機(jī)號碼」</p><p>　　請

40、接案者按照已經(jīng)由治療師填寫之「聯(lián)絡(luò)辦法Memo單張」順序,將個案資料填寫於「聯(lián)絡(luò)辦法Memo單張」內(nèi)。</p><p>　　內(nèi)容包括：「個案姓名」、「病歷號碼」、「聯(lián)絡(luò)電話」，若有另記事項，則紀(jì)錄於「接案者及備註欄」內(nèi)。</p><p><b>　　附錄二：</b></p><p>　　接案者聽完留言後，將病患之「個案序號」、「姓名」、「留言日

41、期」、「聯(lián)絡(luò)方式」登錄於「心理治療接案本」。</p><p>　　接案面談後，將未填滿之個案基本資料盡量補(bǔ)登，並安排治療師與個案聯(lián)絡(luò)。</p><p>　　「心理治療接案本」內(nèi)容應(yīng)注意事項摘要如下：</p><p>　　個案序號：依照轉(zhuǎn)介順序由小至大編寫。</p><p>　　留言日期：病患主動聯(lián)絡(luò)日期，或接聽留言日期。</p>

42、<p>　　Intake日期：安排面談日期。</p><p>　　聯(lián)絡(luò)方式：病患之電話、行動電話或其他聯(lián)絡(luò)方式</p><p>　　接案治療師：接案之醫(yī)師或臨床心理師姓名。</p><p>　　接案日期：心理治療開始日期。</p><p>　　結(jié)案日期：心理治療結(jié)束日期。</p><p><b>

43、　　治療師的職責(zé)</b></p><p>　　「心理治療接案本」的登錄。</p><p>　　住院醫(yī)師：每位住院第二年以上之住院醫(yī)師至少負(fù)責(zé)治療一位個案。</p><p><b>　　臨床心理師：</b></p><p>　　急性病房的心理師至少負(fù)責(zé)治療兩位個案。</p><p>　　

44、其餘心理師至少負(fù)責(zé)治療四位個案。</p><p>　　輪流接案：治療師按照順序輪流接案，滿了就跳過。</p><p>　　拿到接案紀(jì)錄後應(yīng)立即和個案聯(lián)絡(luò)。</p><p>　　如果一週內(nèi)聯(lián)絡(luò)不上，應(yīng)把個案紀(jì)錄交還給下一個接案者。</p><p>　　如果開始治療，應(yīng)把個案名字填在「心理治療接案本」本子上。</p><p&g

45、t;　　如果治療結(jié)束，把它紀(jì)錄在「心理治療接案本」本子上。</p><p>　　精神科社會工作簡介</p><p>　　精神社會工作的重要性精神醫(yī)療服務(wù)是一整合多種專業(yè)的工作，尤其在全人照顧的信念下，更是強(qiáng)調(diào)除了醫(yī)治病患的生理疾病之外，更要照顧到病人心理及心靈層面的需求，而社會工作實施於精神醫(yī)療工作，正是處理患因疾病所導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)、家庭、情緒及社會問題，經(jīng)由精神科社會工作師的介入處理，健

46、全醫(yī)療團(tuán)隊的功能，早日達(dá)到康復(fù)的目標(biāo)。</p><p>　　精神醫(yī)療社會工作人員配置</p><p><b>　　隸屬精神科</b></p><p>　　目前有三位專任臨床社工師</p><p>　　精神醫(yī)療社會工作業(yè)務(wù)</p><p><b>　　治療性工作</b><

47、/p><p>　　社會資源籌募及轉(zhuǎn)介運用</p><p><b>　　實習(xí)教學(xué)</b></p><p>　　社區(qū)精神衛(wèi)生教育與宣導(dǎo)</p><p><b>　　研究</b></p><p>　　治療性工作─ 家庭評估與治療了解案家的家庭互動對疾病的影響，另一部份了解家庭中所面對

48、的困難，給予情緒支持及資源提供。</p><p>　　治療性工作─ 個別心理治療支持性會談及治療性諮商</p><p>　　治療性工作─ 婚姻家族治療婚姻及家族治療在於協(xié)助面對婚姻及家庭的問題</p><p>　　治療性工作─ 團(tuán)體心理治療</p><p>　　病患部份人際關(guān)係、自我肯定、家庭關(guān)係、出院團(tuán)體、社交技巧團(tuán)體、遊戲治療、心理

49、劇…</p><p>　　家屬部份家屬座談會，予以情緒宣洩、同理及精神衛(wèi)生教育</p><p>　　社會資源籌募與轉(zhuǎn)介運用</p><p>　　為使病患得到好的治療與照顧，社工員經(jīng)常需發(fā)掘並運用各項資源協(xié)助案家</p><p>　　中區(qū)精神醫(yī)療網(wǎng)的轉(zhuǎn)介及照會</p><p><b>　　實習(xí)教學(xué)</b

50、></p><p>　　配合各大專院校社會工作課程，提供學(xué)生實習(xí)機(jī)會去印證理論與實務(wù)，並了解精神療社會工作而培育人才</p><p>　　社區(qū)精神衛(wèi)生教育與宣導(dǎo)</p><p>　　協(xié)助當(dāng)?shù)匦l(wèi)生單位、學(xué)校及機(jī)構(gòu)對於精神心理衛(wèi)生的教育.以使社區(qū)民眾對精神疾病有正確的認(rèn)知，並發(fā)揮預(yù)防的功能。</p><p><b>　　配合彰化區(qū)

51、域醫(yī)療網(wǎng)</b></p><p><b>　　彰化縣康復(fù)之友協(xié)會</b></p><p>　　精神醫(yī)療社會工作研究現(xiàn)在及未來醫(yī)療團(tuán)隊給予的重責(zé)大任</p><p>　　精神醫(yī)療社會工作人員工作目標(biāo)與方法</p><p>　　診斷工作階段搜集有關(guān)資料提供給醫(yī)師做疾病診斷之參考，並與治療團(tuán)隊成員共同擬定處理目

52、標(biāo)。</p><p><b>　　治療工作階段</b></p><p>　　支持期：病患及家屬初期對疾病及治療均有明顯的防衛(wèi)心理，前者不承認(rèn)自己有病，後者有強(qiáng)烈的罪惡感，因此需要先給予心理支持。</p><p>　　教育期：對精神疾病知識的增加，有助於病患及家屬情緒及態(tài)度的改變。</p><p>　　治療工作階段問題解

53、決期：針對與病情有關(guān)之心理社會問題的處理，預(yù)防相同問題的再發(fā)生。</p><p>　　復(fù)健工作階段揮病患的潛在能力，預(yù)防疾病的再發(fā)生。</p><p>　　精神科社工師工作模式、範(fàn)疇與項目</p><p>　　精神科社工師 門診/急性住院轉(zhuǎn)介流程</p><p>　　精神病患如何申請身心障礙手冊</p><p>　　

54、1. 檢齊下列資料，至戶籍所在地鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、公所民政課，領(lǐng)取身心障礙鑑定表</p><p>　?。?）戶口名簿或身分證影本</p><p>　?。?）最近一吋照片三張</p><p>　　2. 填妥後請至精神科鑑定</p><p>　　3. 在精神科鑑定完後</p><p>　?。?）鑑定後將鑑定表繳回門診繳費櫃臺<

55、/p><p>　?。?）市府社會科定期派員前往取回</p><p>　?。?）市府社會科按鑑定結(jié)果核發(fā)殘障手冊</p><p>　　4. 鑑定費：每鑑定一種殘障一人次支付500元，一人鑑定二種以上殘障，則以鑑定種類數(shù)乘500元計算鑑定費，為最高以二次1000元計算。由縣府專案補(bǔ)助。</p><p>　　5. 殘障等級鑑定時間—輕度者每半年重新鑑定

56、一次</p><p>　　中度者每一年重新鑑定一次</p><p>　　重度者每二年重新鑑定一次</p><p>　　若有任何疑問請洽臺中縣社會局04-25263100，或到戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)市所洽詢，或本院社工部04-36060666轉(zhuǎn)1145</p><p>　　精神病患如何申請換發(fā)身心障礙手冊</p><p>　　1

57、. 手冊破損不堪使用</p><p>　　檢附下列資料向戶籍地鄉(xiāng)鎮(zhèn)市公所申請：</p><p><b>　?。?）原手冊</b></p><p>　?。?）戶口名簿或身分證影本一份</p><p>　?。?）最近相片一吋半身照片二張</p><p>　　市府接到公所函轉(zhuǎn)申請案，核對無誤後，換發(fā)手冊

58、交公所轉(zhuǎn)發(fā)申請者</p><p><b>　　2. 戶籍異動者</b></p><p>　?。?）先到原戶藉所在地區(qū)公所辦理遷出登記</p><p>　?。?）檢附下列資料，向現(xiàn)戶籍地鄉(xiāng)鎮(zhèn)市公所申請：</p><p>　?。獞艨诿净蛏矸肿C影本一份</p><p><b>　?。謨?l

59、t;/b></p><p>　?。罱嗥粎及肷碚掌龔?lt;/p><p>　　市府接到公所函轉(zhuǎn)申請案，核對無誤後，在手冊上註記遷移異動登記後，將手冊交公所轉(zhuǎn)發(fā)申請者</p><p><b>　　3. 手冊遺失</b></p><p>　　檢附下列資料，向戶籍地鄉(xiāng)鎮(zhèn)市公所申請：</p><p&g

60、t;　?。?）戶口名簿或身分證影本一份</p><p>　?。?）最近相片一吋半身照片三張</p><p>　　（3）村里長出具遺失證明</p><p>　　市府接到公所函轉(zhuǎn)申請案，核對無誤後，補(bǔ)發(fā)手冊交公所轉(zhuǎn)發(fā)申請者</p><p>　　若有任何疑問請洽臺中市社會局04-25263100，或到戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)市所洽詢，或本院社工部04-360

61、60666轉(zhuǎn)1145</p><p>　　精神病患如何申請重大傷病卡</p><p>　　由該醫(yī)院經(jīng)醫(yī)師評估後，是否符合重大傷病的範(fàn)疇。見附表---</p><p>　　請醫(yī)師開立重大傷病卡申請表，到本院一樓大廳1號窗口或11樓櫃臺批價、蓋章。</p><p>　　攜帶身份證或戶口名簿、印章及重大傷病卡申請表，到本院一樓大廳服務(wù)臺對面辦理。&

62、lt;/p><p>　　約1星期核對無誤後，將重大傷病卡寄發(fā)申請者</p><p><b>　　附表：</b></p><p>　?。跃窦膊。ǚ弦韵略\斷而病情以慢性化者）</p><p>　　※若須盡快辦理，可完成（1）（2）步驟後，親自到臺中健保局辦理，</p><p>　　地址：臺中市中港

63、路二段9號7樓醫(yī)管組。</p><p>　　當(dāng)重大傷病卡遺失時，如何補(bǔ)發(fā)重大傷病卡</p><p>　　攜帶身分證或戶口名簿、健?？ㄕ净蛴氨?、印章。</p><p>　　到本院一樓大廳服務(wù)臺對面辦理，填寫『補(bǔ)發(fā)重大傷病卡的申請書』，</p><p>　　須蓋醫(yī)院關(guān)防與醫(yī)師印章，批價120元。</p><p>　　約1

64、星期核對無誤後，將重大傷病卡寄發(fā)申請者。</p><p>　　※若須盡快辦理，可完成（1）（2）步驟後，親自到臺中健保局辦理，</p><p>　　地址：臺中市中港路二段9號7樓醫(yī)管組。</p><p>　?。袇^(qū)健保局電話與地址：</p><p>　　當(dāng)健保中斷，重大傷病卡失效時 </p><p><b

65、>　　先完成健保加保手續(xù)</b></p><p>　　攜帶身份證或戶口名簿影本、印章、加保證明及重大傷病卡申請書，到一樓大廳服務(wù)臺對面辦理。</p><p>　?。?） 約1星期核對無誤後，將重大傷病卡寄發(fā)申請者</p><p>　?。?若緊急時，可帶身分證或戶口名簿、印章、重大傷病卡申請書、加保證明，到原發(fā)處的健保局（例：中區(qū)健保分局）申請即可，

66、當(dāng)天可完成。</p><p>　?。?若有任何疑問請洽中區(qū)健保局，聯(lián)絡(luò)方式如下表或洽本院社工部04-36060666轉(zhuǎn)</p><p><b>　　1145</b></p><p>　?。?中區(qū)健保局電話與地址：</p><p>　　精神科職能治療工作項目</p><p><b>　　

67、門診相關(guān)業(yè)務(wù)</b></p><p><b>　　殘障鑑定</b></p><p>　　醫(yī)師轉(zhuǎn)介個案之各項職能評估 (如職業(yè)功能、日常生活功能等)</p><p><b>　　門診團(tuán)體之參與協(xié)助</b></p><p><b>　　社區(qū)工作</b></p&g

68、t;<p><b>　　職能治療區(qū)業(yè)務(wù)</b></p><p>　　門診急性病房及日間病房轉(zhuǎn)介職能治療之個案治療依個案程度分層次參加不同的活動每日服務(wù)量約30-40床 (不含工作訓(xùn)練)</p><p>　　Low level慢性化或功能表現(xiàn)較差之個案以娛樂治療、活動治療及簡易代工為主</p><p>　　Middle lev

69、el功能表現(xiàn)可，具復(fù)健潛能之個案從事職能治療、活動治療、娛樂治療等並提供簡易工作訓(xùn)練或較複雜之代工活動</p><p>　　High level復(fù)健已達(dá)一定程度，功能表現(xiàn)較佳之個案以工作訓(xùn)練為主，並提供各項活動項目</p><p><b>　　各項治療項目</b></p><p>　　職能治療：包括日常生活、社交技巧、會心、壓力處理、求職

70、技巧、烹飪及其他訓(xùn)練或團(tuán)體</p><p>　　活動治療：包括文書、美術(shù)、美工、紙?zhí)佟⑻倬?、紙黏土、女紅、棋牌、園藝等活動</p><p>　　娛樂治療：包括舞蹈、音樂及團(tuán)體康樂活動</p><p>　　產(chǎn)業(yè)治療：包括代工及其他工作訓(xùn)練項目</p><p>　　職能治療工作細(xì)項說明</p><p><b>　

71、　接案工作</b></p><p><b>　　一般事項</b></p><p>　　原則上分成急性病房、日間病房、門診做個案。</p><p>　　治療師需了解個案狀況，確定適合職能治療，並與醫(yī)師及個案溝通復(fù)健目標(biāo)說明並約定相關(guān)事項後才接個案。</p><p>　　如轉(zhuǎn)介個案不適合職能治療需退單，並告知轉(zhuǎn)介

72、醫(yī)師原因。</p><p>　　接案後需做職能治療評估。</p><p><b>　　職能評估</b></p><p>　　治療師應(yīng)依照個案功能狀況，適當(dāng)安排評估項目，並在必要時，定期再加以施測。</p><p>　　目前職能評估項目如下列</p><p>　　自我介紹(完成句子)</p&g

73、t;<p><b>　　活動興趣量表</b></p><p>　　Allen Cognition Test</p><p>　　Minnesota Spatial Relation Test</p><p>　　褚氏測驗工具組注意力測驗日常生活評量表手功能測驗</p><p><b>　　L

74、OTCA</b></p><p>　　職能治療師將施測結(jié)果加以分析，並將相關(guān)資料及分析結(jié)果加以文字記錄並複寫，一份歸入總病歷，一份歸入職能治療病歷。</p><p><b>　　急性病房轉(zhuǎn)介</b></p><p>　　醫(yī)師開立轉(zhuǎn)介單後，由病房完成登記並夾到白板上。</p><p>　　然後由文書助理送到門

75、診收費處key完費用在夾回白板。</p><p>　　治療師那轉(zhuǎn)介單回職能治療單位開案，完成轉(zhuǎn)介過程。</p><p>　　若評估後適合職能治療活動或要觀察個案，開始職能治療活動。</p><p>　　若評估後不適合職能治療活動，通知醫(yī)師並決定暫?；蚪Y(jié)案。</p><p>　　若因種種因素?zé)o法進(jìn)行評估，可至門診退評估費用。</p>

76、;<p>　　門診轉(zhuǎn)介職能評鑑 T45049A時間：每週星期一早上：09：00 10：30 星期一下午：02：00 03：30 星期五早上：09：00 10：30備註：請各位醫(yī)師在轉(zhuǎn)介個案時</p><p><b>　　請開轉(zhuǎn)介單</b></p><p><b>　　註明需要評鑑項目</b></p

77、><p><b>　　如有急件可另行通知</b></p><p><b>　　每個時段可排二人</b></p><p>　　病房轉(zhuǎn)介職能治療標(biāo)準(zhǔn)及參加職能治療活動細(xì)則</p><p><b>　　1. 急性病房</b></p><p>　　? 轉(zhuǎn)介應(yīng)由醫(yī)師開

78、具職能治療轉(zhuǎn)介單</p><p>　　? 患者精神狀況穩(wěn)定且無下列之情況者：</p><p>　　? 有自殺、自傷、傷人、暴力等行為</p><p>　　? 有破壞物品或偷竊行為者</p><p>　　? 有性方面之行為問題者</p><p><b>　　? 有逃跑傾向者</b></p>

79、;<p><b>　　? 有干擾行為者</b></p><p>　　?若個案參加活動時出現(xiàn)上述行為，則由醫(yī)師與職能治療師討論個案繼續(xù)參</p><p>　　加職能活動之適切性，與後續(xù)治療計畫安排</p><p>　　? 經(jīng)職能治療師為個案做評估或觀察後，安排適合個案之活動項目</p><p>　　? 個案參

80、加活動時，原則上由職能治療師至病房集合個案，並與護(hù)理人員確認(rèn)</p><p>　　名單及人數(shù)後，帶至職能治療區(qū)；活動結(jié)束後，由治療師電話通知病房人員</p><p>　　至交接處共同確認(rèn)名單及人數(shù)後帶回。</p><p>　　? 若活動中途個案需先行離開，如看診、會談、家屬來訪、請假外出等，請病</p><p>　　房以電話通知後，自行至職能

81、治療區(qū)帶回。</p><p>　　? 若個案於活動中，有不適切之行為以致無法繼續(xù)活動時，由治療師電話通知</p><p>　　病房，請病房人員將個案帶回。</p><p><b>　　2. 日間病房</b></p><p>　　? 轉(zhuǎn)介應(yīng)由醫(yī)師開具職能治療轉(zhuǎn)介單</p><p>　　? 患者精神狀

82、況穩(wěn)定，有參加意願，且無下列之情況者：</p><p>　　? 有自殺、自傷、傷人、暴力等行為</p><p>　　? 有破壞物品或偷竊行為者</p><p>　　? 有性方面之行為問題者</p><p><b>　　? 有干擾行為者</b></p><p>　　?若個案參加活動時出現(xiàn)上述行為，則