分析腦卒中偏癱患者運用早期康復(fù)護理干預(yù)對肢體功能恢復(fù)的臨床療效

1、<p>　　分析腦卒中偏癱患者運用早期康復(fù)護理干預(yù)對肢體功能恢復(fù)的臨床療效</p><p>　　摘要：目的 分析腦卒中偏癱患者運用早期康復(fù)護理干預(yù)對肢體功能恢復(fù)的臨床療效。方法 選取2013年8月～2015年9月來我院就診的腦卒中偏癱患者126例作為研究對象，隨機劃分為例數(shù)相同的兩組參照組和實驗組，各63例，分別給予常規(guī)護理、早期康復(fù)護理，護理2個月后，對比兩組的肢體功能、療效等情況。結(jié)果 兩組對比，實

2、驗組護理后（67.84±1.9）分明顯優(yōu)于參照組（43.8±2.2）分（P<0.05）；實驗組的治療有效率90.47%（57/63）明顯優(yōu)于參照組79.37%（50/63）（P<0.05）。結(jié)論 早期康復(fù)護理應(yīng)用于腦卒中偏癱患者，可促進患者肢體功能康復(fù)，提高療效，具有較高的臨床價值。 </p><p>　　關(guān)鍵詞：腦卒中偏癱；早期康復(fù)；肢體功能 </p><p&

3、gt;　　腦卒中本身是一種神經(jīng)性疾病，多見于老年人，具有較高的致殘率以及致死率。該種疾病偏癱患者往往存在肩手綜合征、關(guān)節(jié)痙攣、足下垂、足內(nèi)翻等障礙[1]?？梢姡骄磕X卒中偏癱患者的有效護理措施，促進患者肢體功能康復(fù)顯得尤為重要。為此，本次研究選取2013年8月～2015年9月來我院就診的腦卒中偏癱患者126例作為研究對象，具體報道如下： </p><p><b>　　1資料與方法 </b>&

4、lt;/p><p>　　1.1一般資料 選取2013年8月～2015年9月來我院就診的腦卒中偏癱患者126例作為研究對象，全部研究對象經(jīng)CT確診。隨機劃分為參照組以及實驗組，參照組63例患者中，男性為33例，女性為30例；年齡55～83歲，平均為（67.2±2.1）歲；蛛網(wǎng)膜下腔出血為18例，腦出血為22例，腦梗死為23例。實驗組63例患者中，男性為32例，女性為31例；年齡56～84歲，平均為（67.7&

5、#177;2.3）歲；蛛網(wǎng)膜下腔出血為17例，腦出血為20例，腦梗死為22例?？梢姡瑑山M腦卒中患者在病情、性別等資料上無明顯差異（P>0.05）。 </p><p>　　1.2方法 參照組給予常規(guī)護理，即依照醫(yī)囑內(nèi)容給藥，并且給予教會一些功能鍛煉的方法。實驗組基于參照組，給予早期康復(fù)治療。具體操作如下：①心理護理：護理人員應(yīng)當(dāng)主動和腦卒中患者交流，傾聽其內(nèi)心想法，評估其心理評分，留意其焦慮、抑郁等不良情緒，

6、結(jié)合病情來給予心理護理，減輕其不良情緒，引導(dǎo)其樂觀對待疾病。此外，在交流過程中，護理人員應(yīng)當(dāng)向患者健康教育，以成功恢復(fù)肢體功能的病例鼓勵患者，提高其治療信心[2]。②康復(fù)護理：護理人員應(yīng)教育患者一些功能康復(fù)的方法，教會其借助棍子、繩索等常見工具來進行抬腿、握拳、雙手十指交叉等簡單的練習(xí)；確保鍛煉2～3次/d，并且鍛煉時間應(yīng)當(dāng)達到30min/次。待患者鍛煉取得效果，則護理人員應(yīng)當(dāng)增加難度，進行坐位訓(xùn)練、站位訓(xùn)練、行走訓(xùn)練以及床上翻身等主動

7、訓(xùn)練[3]。③日常護理：護理人員應(yīng)對患者的患側(cè)肢體進行按摩，確保為患者按摩2～3次/d。在按摩過程中，護理人員可采用濃度為50.00%的紅花乙醇涂上，然后依照由近段往遠端關(guān)節(jié)方向進行按摩，而且每次按摩都必須按摩每個關(guān)節(jié)約10～15下，加快患肢淋巴循環(huán)、血液循環(huán)的速度，促進肢體功能康復(fù)。在日常護理過程中，護理人員還應(yīng)幫助</p><p>　　1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：肢體功能已經(jīng)明顯改善，自理能力顯著提高，病殘程度

8、改善至0級。有效：肢體功能已經(jīng)有所改善，自理能力有所改善，病殘程度改善至1～3級。無效：肢體功能尚未出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，甚至病情加重。 </p><p>　　1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用軟件SPSS19.0對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用（x±s）形式表示，對比通過t檢驗；計數(shù)資料采用率表示，通過χ2檢驗；P<0.05表示對比具有顯著差異。 </p><p><b>　　2 結(jié)果 &

9、lt;/b></p><p>　　2.1對比兩組護理前后的肢體功能 護理前，實驗組、參照組的肢體功能評分分別為（31.21±2.7）分、（32.94±1.6）分；護理后，實驗組、參照組的肢體功能評分分別為（67.84±1.9）分、（43.8±2.2）分。可見，護理前，兩組患者的評分無明顯差異（P>0.05）；同組對比，兩組患者護理后的評分明顯高于護理前，對比結(jié)果

10、存在明顯差異（P<0.05）；兩組對比，實驗組護理后（67.84±1.9）分明顯優(yōu)于參照組（43.8±2.2）分，對比結(jié)果存在明顯差異（P<0.05）。 </p><p>　　2.2對比兩組的療效 由表2可知，實驗組的治療有效率90.47%（57/63）明顯優(yōu)于參照組79.37%（50/63），對比結(jié)果存在顯著差異（P<0.05），見表2。 </p><p

11、><b>　　3 討論 </b></p><p>　　腦卒中該種疾病發(fā)病極其突然，是由于內(nèi)外各種因素綜合影響下而造成患者出現(xiàn)腦動脈狹窄、閉塞，甚至破裂的血液循環(huán)障礙性疾病[4]。國內(nèi)外學(xué)者都認為該種疾病具有較高的致殘率以及致死率。盡管臨床給予患者的藥物治療可緩解其疼痛的癥狀，但是目前該種疾病的致死率以及致殘率仍然比較高，治愈難度較大。臨床實踐表明，將早期康復(fù)應(yīng)用腦卒中患者護理過程中，可

12、加快患者恢復(fù)肢體功能，改善其抑郁、焦慮等不良情緒，提高其治療以及護理依從性，并且安全可靠，治療過程中不會導(dǎo)致患者因為康復(fù)訓(xùn)練及生活能力訓(xùn)練而出現(xiàn)病情惡化等情況。本次研究中，給予實驗組早期功能康復(fù)護理，取得令人滿意的效果，效果十分顯著。實驗組的治療有效率90.47%（57/63）明顯優(yōu)于參照組79.37%（50/63）（P<0.05）。 </p><p>　　綜上所述，早期康復(fù)護理應(yīng)用于腦卒中偏癱患者，具有提

13、高肢體功能評分、提高療效等優(yōu)點，值得臨床推廣和應(yīng)用。 </p><p><b>　　參考文獻： </b></p><p>　　[1]樊留博，等.強制性運動聯(lián)合高壓氧療法在痙攣性偏癱患者神經(jīng)功能恢復(fù)中的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)急癥.2015，24（05）：866-869. </p><p>　　[2]張延紅，等.早期綜合康復(fù)干預(yù)對腦卒中偏癱患者肢體功

14、能恢復(fù)的影響[J].河北醫(yī)藥，2014（10）：1564-1566. </p><p>　　[3]高東升.早期綜合康復(fù)干預(yù)對腦卒中偏癱患者肢體功能恢復(fù)的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015（14）：268-269. </p><p>　　[4]甕長水，等.影響腦卒中偏癱患者自由和最大步行速度的主要功能損害因素[J].中國臨床康復(fù)，2004，（31）：6813-6815.編輯/王海靜<