商業(yè)醫(yī)療保險領(lǐng)域的逆向選擇和道德風險問題研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、作為社會保障體系重要組成部分的醫(yī)療保險制度的改革,是以建立健全城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度為核心、商業(yè)醫(yī)療保險為補充的多層次醫(yī)療保障體系為目標的。商業(yè)醫(yī)療保險作為醫(yī)療保障體系的構(gòu)成部分,其作用也是不可忽視的。特別是,它作為一種補充保險,既可以滿足很多用人單位和個人對醫(yī)療保障的補充需要,又可以在諸多技術(shù)層面為基本醫(yī)療保險提供直接的借鑒和參考。因此,本文從商業(yè)保險的視角對醫(yī)療保險進行研究,并重點對商業(yè)醫(yī)療保險中的逆向選擇和道德風險相關(guān)問題進行深

2、入分析,以期達到既為深化對商業(yè)醫(yī)療保險的研究,同時又為整個社會醫(yī)療保障體系的發(fā)展提供借鑒的目的。 近年來,隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人民收入水平的提高,人們越來越注重自身的身體健康和風險保障。一方面,隨著醫(yī)療保障制度改革的逐步深入,公費醫(yī)療的格局被打破,政府對醫(yī)療費用大包大攬的做法已成為歷史,這為商業(yè)醫(yī)療保險的發(fā)展提供了很好的機會。另一方面,由于人口老齡化加劇、環(huán)境污染嚴重以及新的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)的運用,人們對醫(yī)療服務(wù)的需求增大,由此帶

3、來的醫(yī)療費用的迅速增長,已經(jīng)使越來越多的人們對醫(yī)療費用不堪重負,這更加劇了人們對商業(yè)保險的迫切性需求。但事實上,與人們的迫切需求相比,我國商業(yè)保險的供給發(fā)展是相當緩慢的,很多保險公司都不愿涉足這一領(lǐng)域,對于開發(fā)商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品的熱情也并不是很高,對待此問題均非常謹慎。究其原因,本人認為,不斷膨脹的醫(yī)療費用使得社會醫(yī)療保險機構(gòu)和保險公司對商業(yè)醫(yī)療保險這片廣闊市場望而生畏,如何控制和降低醫(yī)療費用的上漲風險是保險公司所面臨的最緊迫也是最現(xiàn)實的

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