醫(yī)生職業(yè)道德畢業(yè)論文

1、<p>　　論婦產(chǎn)科職業(yè)道德及臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)</p><p><b>　　【摘 要】 </b></p><p>　　職業(yè)道德教育是高職高專醫(yī)學(xué)生教育的重要組成部分。通過在理論課、實(shí)驗(yàn)課、見習(xí)、實(shí)習(xí)中滲透職業(yè)道德教育等途徑,使我們在獲得專業(yè)知識的同時，提高職業(yè)道德素養(yǎng)，培養(yǎng)既有專業(yè)技能，又有良好醫(yī)德的新一代醫(yī)學(xué)生。此外臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生成長過程中非常重要而關(guān)鍵

2、的階段，要求醫(yī)學(xué)生在掌握扎實(shí)的專業(yè)理論知識基礎(chǔ)上，通過系統(tǒng)的臨床實(shí)踐增加感性認(rèn)識，培養(yǎng)臨床思維能力和基本手術(shù)技能，從而完成從學(xué)生向醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)變。作為專科技能非常獨(dú)特的婦產(chǎn)科學(xué)生，動手能力的培養(yǎng)與提高，是我們努力探索的重要課題。我將在此文中的結(jié)合自我的實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)與體會闡述于下。</p><p>　　【關(guān)鍵詞】 職業(yè)道德教育；高職高專；婦產(chǎn)科教學(xué)；醫(yī)患矛盾</p><p>　　醫(yī)藥衛(wèi)生類高

3、職高專教育目的是培養(yǎng)未來面向農(nóng)村基層的白衣天使，在大力推進(jìn)新農(nóng)村合作醫(yī)療改革和社會主義新農(nóng)村建設(shè)的過程中，加強(qiáng)高職高專醫(yī)學(xué)生的思想政治教育特別是職業(yè)道德教育尤為迫切。近年來，很多教育工作者就改革課程設(shè)置、教材建設(shè)、改進(jìn)教學(xué)方法,注重隱性課程的作用等方面作了相關(guān)的研究，于此，我就婦產(chǎn)科教學(xué)中滲透職業(yè)道德教育作一粗淺的建議和認(rèn)識。立足門診手術(shù)婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)是婦產(chǎn)科教學(xué)中非常重要的內(nèi)容，實(shí)習(xí)生通過婦產(chǎn)科門診、病房輪轉(zhuǎn)，達(dá)到熟悉常見病、多發(fā)病臨床診

4、治的能力，并具備參加?jì)D產(chǎn)科小手術(shù)的基本技能。</p><p>　　1高職高專臨床專業(yè)課教學(xué)中滲透職業(yè)道德教育的必要性</p><p>　　高職高專院校職業(yè)道德教育的具體內(nèi)容主要包括培養(yǎng)敬業(yè)精神，增強(qiáng)服務(wù)觀念；強(qiáng)化規(guī)則意識，樹立精業(yè)思想；倡導(dǎo)誠實(shí)守信，全心奉獻(xiàn)社會。</p><p>　　醫(yī)務(wù)工作者，承載著關(guān)愛生命、救死扶傷的神圣使命，這就要求醫(yī)務(wù)工作者既要有精湛的專業(yè)

5、技術(shù)又要有高尚的職業(yè)道德品質(zhì)。醫(yī)師職業(yè)道德教育是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，也是德育教育的重要內(nèi)容，是我們成為一名合格醫(yī)務(wù)工作者的必備條件。在高職高專臨床專業(yè)課教學(xué)中有目的有計(jì)劃地滲透職業(yè)道德教育，可以幫助學(xué)生更好地理解醫(yī)務(wù)工作的神圣性和崇高性，并將其內(nèi)化為自身的行動，在學(xué)習(xí)中一絲不茍，在臨床工作崗位上盡職盡責(zé)，努力成為適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展需要的真正為人民群眾解除病痛的合格醫(yī)務(wù)工作者。</p><p>　　2在高職高?！?/p>

6、婦產(chǎn)科學(xué)》教學(xué)中滲透職業(yè)道德教育的途徑與方法</p><p>　　2.1提高專業(yè)教師的職業(yè)道德素 </p><p>　　養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教師肩負(fù)著傳播專業(yè)知識和進(jìn)行職業(yè)道德教育的雙重使命。教師的職業(yè)道德素養(yǎng)對學(xué)生起著潛移默化的重要影響。因此，要加強(qiáng)職業(yè)道德教育必須要提高教師的職業(yè)道德素養(yǎng)。首先要加強(qiáng)必要的職業(yè)道德知識的自學(xué)，如法律法規(guī)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系等。其次可以通過多種形式的活動加強(qiáng)學(xué)生

7、的職業(yè)道德教育，如邀請相關(guān)專家教授進(jìn)行職業(yè)道德知識的系列講座或培訓(xùn)；不同專業(yè)學(xué)生間相互聽課,相互交流職業(yè)道德的認(rèn)識；資深的專業(yè)教師進(jìn)行職業(yè)道德教育的指導(dǎo)等。再次通過專業(yè)教師到臨床進(jìn)修，在實(shí)踐中深刻體驗(yàn)職業(yè)道德知識在臨床中的應(yīng)用,給職業(yè)道德教育提供鮮活的素材, 使職業(yè)道德教育真正與臨床零距離。</p><p>　　2.2運(yùn)用多種教學(xué)方法，融職業(yè)道德教育于理論教學(xué)環(huán)節(jié)中在婦產(chǎn)科專業(yè)課教學(xué)中,大部分教師都過于強(qiáng)調(diào)理論知

8、識點(diǎn)的掌握,職業(yè)道德方面的知識則很少涉及。</p><p>　　2.3加強(qiáng)教育引導(dǎo)，融職業(yè)道德教育于實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)中《婦產(chǎn)科學(xué)》是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，應(yīng)該注重在實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)中實(shí)施職業(yè)道德教育。如學(xué)生在模型人身上練習(xí)產(chǎn)科檢查時，有些學(xué)生拿人模型嬉戲、玩鬧，態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)。針對這些現(xiàn)象教師應(yīng)該及時制止并對學(xué)生進(jìn)行教育，讓學(xué)生明確人模型是為教學(xué)活動更加貼近臨床提供了一個平臺，作為醫(yī)學(xué)生應(yīng)該懂得珍惜這些模型教具，把它們當(dāng)做真

9、正的產(chǎn)婦來練習(xí)各種產(chǎn)科操作，從而提高今后進(jìn)入臨床的動手能力。還有一些學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課堂上不愛動手，嫌臟怕吃苦，針對這種態(tài)度教師應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行批評教育，還可以舉出一些例子，如許多婦產(chǎn)科醫(yī)生，為了搶救新生兒生命，用口將新生兒呼吸道內(nèi)分泌物吸出。通過在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中加強(qiáng)教育和引導(dǎo)，從而培養(yǎng)學(xué)生吃苦耐勞、救死扶傷、尊重生命、熱愛生命、珍惜生命的高尚道德情操。</p><p>　　2.4讓學(xué)生盡早接觸臨床或社區(qū)，融職業(yè)道德教育于見習(xí)中

10、到臨床或社區(qū)見習(xí)能直接與患者接觸,容易喚起學(xué)生對患者的同情心和救死扶傷的責(zé)任感,是培養(yǎng)職業(yè)道德素養(yǎng)的好時機(jī)。由于婦產(chǎn)科服務(wù)對象是女性病人,疾病的診療常涉及患者的隱私,有些患者對見習(xí)同學(xué)易產(chǎn)生抵觸情緒。我們在見習(xí)中應(yīng)注意醫(yī)患溝通技巧，態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真,語言和藹可親,動作輕柔,關(guān)心體貼病人,耐心傾聽和解答患者的疑問,消除他們的顧慮,以取得充分的理解和配合,從而收集較真實(shí)完整的病史資料,做出初步的診斷及治療方案,在提高我們專業(yè)知識水平和臨床技能的

11、同時,逐步形成以患者為中心的工作品德。</p><p>　　2.5帶教老師言傳身教，融職業(yè)道德教育于臨床實(shí)習(xí)中臨床實(shí)習(xí)階段是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生專業(yè)技能的重要時期,也是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)養(yǎng)成的關(guān)鍵時期。帶教老師應(yīng)該充分發(fā)揮教書育人作用,不但在業(yè)務(wù)上,而且在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)上要成為學(xué)生的表率。如詢問病史時，要做到詳細(xì)認(rèn)真,建立和諧的交談氣氛，涉及隱私問題時,避免讓別人聽到,態(tài)度要嚴(yán)肅；婦科檢查時,動作輕柔,關(guān)心愛護(hù)病人；向病人解釋病情時認(rèn)真、

12、耐心,千方百計(jì)為病人解除病痛。通過教師的言傳身教,使得學(xué)生學(xué)會同情關(guān)心愛護(hù)病人,尊重病人的人格與權(quán)利,文明禮貌服務(wù)。</p><p>　　3婦產(chǎn)實(shí)習(xí)期間經(jīng)驗(yàn)及問題反映</p><p>　　在帶教老師組織下，我參與有病房所有常規(guī)工作，包括病史采集、手術(shù)、查房、傷口處置等。同時與病員的接觸很多，獲得了充分的感性認(rèn)識，包括與病員的溝通，如何采集重要的病史等等。實(shí)習(xí)醫(yī)院也是我們培養(yǎng)動手能力最佳的“

13、窗口”。由于手術(shù)病例多，絕大多數(shù)采用預(yù)約制。因此帶教老師通常通過事前準(zhǔn)備，不僅使實(shí)習(xí)和手術(shù)示范的效果明顯提升，而且避免患者產(chǎn)生強(qiáng)烈抵觸情緒。帶教老師一般步驟為1，分解手術(shù)步驟2，對關(guān)鍵處提問。讓初學(xué)者從無菌觀念、熟悉器械到體會宮腔、肌壁的整個漸進(jìn)性學(xué)習(xí)過程中逐步提高。由此的及時檢查與糾正，學(xué)習(xí)宮腔手術(shù)的關(guān)鍵點(diǎn)。</p><p>　　另外以宮腔病變?yōu)槔?，?nèi)鏡下子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下子宮肌瘤、子宮縱膈等的清晰呈現(xiàn)使我們

14、不再困惑，輕松掌握了各種宮腔病變。宮腹腔鏡手術(shù)可選擇實(shí)況轉(zhuǎn)播或錄像放映兩種方式。手術(shù)過程中，教師適當(dāng)?shù)慕庹f，尤其對盆腔重要解剖知識如輸尿管與子宮動脈走行、卵巢固有韌帶及骨盆漏斗韌帶的位置等十分強(qiáng)調(diào)。由此讓我們在實(shí)踐中更加清晰明了，并有利于動手能力的提高。</p><p>　　婦產(chǎn)科屬醫(yī)療高風(fēng)險(xiǎn)科室，病患均涉及病員隱私，且病員往往會對實(shí)習(xí)同學(xué)有不信任、反感，甚至抵觸情緒。因而，婦產(chǎn)科臨床實(shí)習(xí)的難度越來越大，尤其難在

15、動手機(jī)會越來越少。個別情況下，上級醫(yī)師為避免矛盾，一些實(shí)習(xí)生原本可以操作的動手機(jī)會也被取消，嚴(yán)重影響實(shí)習(xí)生的積極性與主動性。另一方面，日益增多的微創(chuàng)手術(shù)也為手術(shù)技能培訓(xùn)帶來新的問題。傳統(tǒng)的開腹手術(shù)非常直觀，有較多的基本操作機(jī)會，如打結(jié)、縫合等;但視野小，受手術(shù)間有限、無菌要求等限制，很少數(shù)同學(xué)可能進(jìn)入手術(shù)間，并有操作機(jī)會。微創(chuàng)手術(shù)視野清晰，病變直觀，可以現(xiàn)場轉(zhuǎn)播，允許更多同學(xué)參觀;但術(shù)野被放大后可能導(dǎo)致實(shí)習(xí)生的困惑;同時微創(chuàng)手術(shù)要求的手

16、術(shù)技巧高，對器械的依賴更大，實(shí)習(xí)生幾乎沒有動手的可能。因此，為提高實(shí)習(xí)生動手能力，吸引更多未來的醫(yī)師從事婦產(chǎn)科工作，臨床實(shí)習(xí)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真思考實(shí)習(xí)生動手機(jī)會日漸變少的現(xiàn)狀，強(qiáng)化教師帶教意識，做足準(zhǔn)備工作，從各個細(xì)小的環(huán)節(jié)入手，多渠道相配合，為培養(yǎng)更多合格的醫(yī)生而努力。</p><p>　　總之，我們在實(shí)習(xí)操作的同時更應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)道德教育，將兩者有機(jī)地融為一體，使職業(yè)道德教育有效滲透于臨床的各個環(huán)節(jié)和過程中,才能成為具備高

17、尚的醫(yī)德、高素質(zhì)、高質(zhì)量的新型醫(yī)學(xué)人才。</p><p><b>　　參考文獻(xiàn)</b></p><p>　　1高躍武.醫(yī)藥衛(wèi)生類高職高專學(xué)生職業(yè)道德教育存在的問題和對策[J].科學(xué)咨詢(決策管理),人民出版社,2009,05</p><p>　　2康小寧.職業(yè)道德教育在正常人體功能教學(xué)中的滲透[J].科技信息,新華出版社,2009,06<