CD15、CD44v6及PCNA在乳腺癌及乳腺增生組織中的表達(dá)及其臨床意義.pdf

1、目的：通過(guò)檢測(cè)CD15抗原、CD44v6蛋白及PCNA在乳腺癌、乳腺增生癥及正常乳腺組織中的表達(dá)，分析它們與乳腺癌臨床病理指標(biāo)的關(guān)系；研究它們?cè)谌橄侔┍磉_(dá)中的相關(guān)性；探討CD15抗原、CD44v6蛋白及PCNA在乳腺癌鑒別診斷中的價(jià)值。 方法：118例患者均為女性。其中乳腺癌患者51例，中位年齡54歲(28～76歲)，病理類(lèi)型均為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，乳腺增生患者67例，中位年齡39歲(25～52歲)，病理類(lèi)型均為乳腺增生癥，另取副乳患

2、者10例，中位年齡33.5歲(23～40歲)，代替正常乳腺組織作為對(duì)照。采用免疫組織化學(xué)S-P法檢測(cè)CD15抗原、CD44v6蛋白及PCNA在乳腺癌、乳腺增生癥及副乳組織中的表達(dá)。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)分析采用卡方檢驗(yàn)及等級(jí)相關(guān)分析，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果：CD15和CD44v6陽(yáng)性信號(hào)呈棕黃色，表達(dá)在腺腔緣、細(xì)胞膜和(或)細(xì)胞漿中；PCNA陽(yáng)性信號(hào)為細(xì)胞核內(nèi)出現(xiàn)棕黃色細(xì)顆粒。CD15抗原在51例乳腺癌組織、67例乳腺增生組

3、織中及10例正常乳腺組織中的陽(yáng)性表達(dá)率分別為78.4％、44.8％和20％，CD44v6蛋白的陽(yáng)性表達(dá)率分別為80.4％、37.3％和20％，PCNA的陽(yáng)性表達(dá)率分別為88.2％、68.7％和30％，這三個(gè)指標(biāo)表達(dá)在乳腺癌與乳腺增生之間存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)；PCNA表達(dá)在乳腺增生與正常乳腺之間有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)，但CD15抗原和CD44v6蛋白表達(dá)在乳腺增生與正常乳腺之間無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。CD

4、15抗原、CD44v6蛋白及PCNA陽(yáng)性表達(dá)率與乳腺癌患者腋淋巴結(jié)狀況及組織學(xué)分級(jí)有顯著相關(guān)性(P＜0.05)，而與患者年齡、絕經(jīng)狀況、TNM分期無(wú)顯著相關(guān)性(P＞0.05)，腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽(yáng)性患者陽(yáng)性表達(dá)率(89.2％，83.8％，97.3％)明顯高于腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陰性者(42.9％，64.3％，64.3％)，組織學(xué)分級(jí)Ⅱ+Ⅲ級(jí)陽(yáng)性表達(dá)率(86.1％，88.9％，94.4％)明顯高于Ⅰ級(jí)者(60％，60％，78.6％)。在乳腺癌中CD15

5、表達(dá)與CD44v6表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.431,P＜0.001)，CD15表達(dá)與PCNA表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.479,P＜0.001)，CD44v6表達(dá)與PCNA表達(dá)亦呈正相關(guān)(r=0.343,P＜0.001)。 結(jié)論：CD15抗原和CD44v6蛋白及PCNA表達(dá)與乳腺癌的發(fā)生發(fā)展有關(guān)；聯(lián)合檢測(cè)CD15抗原和CD44v6蛋白及PCNA可能對(duì)乳腺良惡性病變的鑒別診斷具有重要參考價(jià)值；CD15抗原和CD44v6蛋白及PCNA對(duì)判斷乳