大連市金州區(qū)青少年恒牙初期軟硬組織側(cè)貌特征及其相關(guān)性分析.pdf

1、目的： 通過拍攝頭顱側(cè)位片，以及X線頭影測量，初步探討大連市金州區(qū)青少年恒牙初期正常(牙合)，Ⅰ類、Ⅱ類一分類及Ⅲ類錯牙合軟硬組織側(cè)貌特征，篩選出對判別安氏Ⅰ類、Ⅱ類一分類、Ⅲ類錯(牙合)軟組織側(cè)貌異常起主要作用的軟組織指標，對Ⅰ類、Ⅱ類一分類、Ⅲ類錯(牙合)軟組織側(cè)貌異常的臨床診斷和矯治計劃的制定提供參考依據(jù)。 方法： 對大連市金州區(qū)2000名中小學進行口腔普查，從中挑選面?zhèn)让矃f(xié)調(diào)美觀的樣本為最終正常(牙合)組

2、的研究對象，共50例，男女各半，平均年齡12.36歲。另選擇安氏Ⅰ類，Ⅱ類一分類、Ⅲ類錯(牙合)恒牙初期青少年患者各50名，每類男女各半，平均年齡分別為12.82歲、13.04歲和12.96歲。確定26項常用的軟組織側(cè)貌測量指標和15項硬組織測量指標為測量內(nèi)容。所有對象拍攝頭顱側(cè)位片，圖形掃描輸入計算機并用專用軟件測量，所得數(shù)據(jù)用SPSS11.5統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學處理。 結(jié)果： 1．正常(牙合)組與Ⅰ類錯(牙合)組的方差

3、分析結(jié)果顯示，硬組織測量值無顯著差異，7項軟組織測量值有差異(p<0.05)。多因素判別分析篩選出Lower lip to H、Sn-Gns/C-Gns兩項軟組織指標，構(gòu)成判別方程為Y=0.746(Lower lip to H)+4.373(Sn-Gns/C-Gns)-6.629，判別效率為90％。軟硬組織相關(guān)分析與回歸分析表明Lower lip to H與SNA、ANB、NA/PA、L1-NB、L1/NB、A-NPo、U1/L1、FM

4、IA有相關(guān)性；Sn-Gns/C-Gns未發(fā)現(xiàn)與硬組織有相關(guān)性(p<0.05)。 2．正常(牙合)組與Ⅱ類一分類錯(牙合)組的方差分析結(jié)果顯示有7項硬組織測量值、12項軟組織測量值有顯著差異(p<0.05)。多因素判別分析篩選出Superior sulcus depth、Lower lip tp H、G-Pos(HP)、Sn-Gns/C-Gns四項軟組織指標為該組錯牙合的敏感指標，構(gòu)成判別方程為Y=1.249(Superior s

5、ulcus depth)+0.207(LowerliptoH)+0.018(G-Pos(HP))+10.228(Sn-Gns/C-Gns)-22.194，判別效率為87％。軟組織相關(guān)與回歸分析表明軟硬組織有密切相關(guān)性。Superior sulcus depth與SNB、FMIA、ANB、NA／PA、A-NPo相關(guān)；Lower lip to H與U1-NA、L1-NB、LI／NB、MP/FH、U1/L1、FMIA相關(guān)；G-Pos(HP)與

6、SNA、SNB、FMIA、ANB、NA/PA、L1-NB、L1/NB、MP/FH、A-NPo相關(guān)；Sn-Gns/C-Gns與SNA、U1-NA相關(guān)。 3．正常(牙合)組與Ⅲ類錯(牙合)組的方差分析結(jié)果顯示有10項硬組織測量值、11項軟組織測量值有顯著差異(p<0.05)。多因素判別分析從篩選出Lower lip to H、Sn-Gns/C-Gns、NsPos、Inferior sulcus to H四項軟組織指標，該4項軟組織測

7、量值為敏感指標，構(gòu)成判別方程為：Y=2.276(Lower lip to H)+15.945(Sn-Gns/C-Gns)+13.772(NsPos)-0.463(Inferior suleus to H)-677.179，判別效率為94％。Lower lip to H與Sn-Gns/C-Gns未顯示與硬組織有相關(guān)性；NsPos與SNB、FMIA、ANB、NA/PA、L1-NB、L1/NB、FH/NP、L1/MP、MP/FH相關(guān)；Infe

8、rior sulcus to H與U1-NA、FH/NP、MP/FH相關(guān)。 結(jié)論： 1．初步得出大連金州區(qū)正常(牙合)青少年部分軟硬組織測量值的范圍。 2．I類錯(牙合)組中，Lower lip to H、Sn-Gns/C-Gns是體現(xiàn)I類錯(牙合)畸形的最敏感的兩項指標。 3．II類一分類錯(牙合)組中，Superior sulcus depth、Lower lip to H、G-Pos(HP)、Sn-

9、Gns/C-Gns是最敏感的、最能體現(xiàn)II類一分類錯(牙合)軟組織側(cè)貌異常的四項軟組織指標。 4．III類錯(牙合)組中,Lower lip to H、Sn-Gns/C-Gns、NsPos、Inferior sulcus to H對于判斷III類錯(牙合)軟組織側(cè)貌異常與否起關(guān)鍵作用的四項軟組織側(cè)貌指標。 5．建立了判別方程，分別用于I類、II類一分類、III類錯(牙合)軟組織側(cè)貌異常的診斷及療效評價。 6．篩選