電針治療單純性肥胖對leptin分泌影響的研究.pdf

1、目的針刺減肥在臨床上已經(jīng)得到了證實，它在體重、體圍、體脂百分比等方面的影響在很多專業(yè)期刊上都已得到報道.許多醫(yī)學同仁對針灸減肥在人體生化指標方面的改變及減肥的機理也從不同的側(cè)面進行了闡述.在多年的臨床實踐工作中，我們用電針的方法治療單純性肥胖癥患者，證實了電針能減輕患者的體重及腰圍. 1994年底Nature上首次發(fā)表了克隆ob基因即肥胖基因的論文后，人們有關肥胖癥機理的研究有了突破性的進展.這種在遺傳性肥胖的ob/ob小鼠身上

2、發(fā)生突變的基因，轉(zhuǎn)錄為4sbp的RNA后，最后翻譯成167aa，分子量為16Kda的蛋白質(zhì)，稱為Leptin譯為“瘦素”.“瘦素”(Leptin)已被證實是脂肪細胞分泌的一種激素，血清Leptin濃度與體重指數(shù)尤其與體脂百分含量呈正相關關系[3].同一個體中，大的脂肪細胞比小的脂肪細胞含obmRNA更多，推測脂肪細胞的大小可能是obmRNA表達的一個主要決定因素. 在以往的科研和論文中尚未報道有關電針減肥對“瘦素”的影響.我們觀

3、察電針刺激對單純性肥胖患者血清中“瘦素”的影響，就可以了解針刺減肥對脂肪細胞的影響. 方法根據(jù)臨床上來我科減肥患者的具體情況并參考各方面的資料(見綜述)，我們采用了2000年國際肥胖特別工作組提出的亞洲成年人肥胖標準，(這個標準與WHO最近發(fā)出的亞太地區(qū)肥胖標準比較接近[5])在保證患者能完成相同的減肥療程，治療前后具有可比性為研究之前提下，我們隨機選取了72例單純性肥胖患者，記錄72例患者年齡、性別、BMI、肥胖史.通過抽取患

4、者清晨空腹血清，用放射免疫分析法，測定其Leptin值，將各年齡組測得值與相應的正常值作比較；用電針治療一定療程后，待患者體重下降，再測定其Leptin值，觀察比較治療前后患者血清中“瘦素”的變化，從分子水平上進一步證明針灸減肥的科學性. 結(jié)果1：單純性肥胖患者血清中“瘦素”水平明顯高于同年齡組正常水平，且有極顯著性差異. 2：單純性肥胖患者，血清中“瘦素”含量與體重指數(shù)呈正相關關系. 3：電針針刺治療后，單純性

5、肥胖患者的體重都有不同程度的減輕. 4：單純性肥胖患者血清中“瘦素”水平在治療后都有不同程度的降低，且治療前后瘦素值作統(tǒng)計學處理有顯著或極顯著性意義. 結(jié)論通過對肥胖者針刺減肥前后“瘦素”水平變化的觀察，我們從分子生物水平上證實了電針減肥對體重的影響主要是對脂肪組織的影響，電針減肥主要減掉的是脂肪，它是通過對脂肪細胞數(shù)量的減少或體積即膜表面積的減小來達到減肥作用的.因此，也充分證實了針灸減肥的科學性，為臨床針灸減肥提供了