腦靜脈血栓形成的臨床特點(diǎn)分析.pdf

1、目的：
　　 1.歸納腦靜脈血栓形成(cerebral venous thrombosis,CVT)的臨床及影像學(xué)特點(diǎn);2.總結(jié)CVT發(fā)病的可能病因,分析其發(fā)病機(jī)制;3.研究CVT患者的頭痛原因;4.總結(jié)歸納CVT的臨床轉(zhuǎn)歸。
　　 方法：
　　 收集我院2005.8至2011.1中41例CVT的患者資料,回顧性的分析其發(fā)病人群特點(diǎn)、可能病因、發(fā)病方式、臨床表現(xiàn)及栓塞部位、影像學(xué)特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室及腦脊液檢查特點(diǎn)、臨床

2、轉(zhuǎn)歸等,并進(jìn)行了電話隨訪。
　　 結(jié)果：
　　 本組患者男性20例,女性21例,發(fā)病年齡為17-65歲,多數(shù)為急性或亞急性起病,70％的患者可以找到相關(guān)危險(xiǎn)因素,最常見病因?yàn)榉歉腥拘砸蛩?最常見的臨床表現(xiàn)為頭痛(92.1％),其次為惡心嘔吐(68.3％),局灶性神經(jīng)功能缺損(51.2％),癲癇發(fā)作(43.9％)。14.3％的病例顱腦CT可見靜脈竇走形區(qū)高密度影,65.9％的患者顱腦MRI平掃可見部分靜脈竇信號(hào)異常或流空信

3、號(hào)消失,行顱腦MRV檢查的所有患者(39例)可見病變靜脈竇顯影不良或不顯影。經(jīng)抗凝、抗血小板聚集、降顱壓等對(duì)因?qū)ΠY治療及少部分介入治療后,絕大部分患者(90.3％)病情好轉(zhuǎn)。獲得隨訪資料的37例患者均未出現(xiàn)再發(fā)病例。
　　 結(jié)論：
　　 CVT多呈急性或亞急性起病,多發(fā)于青壯年,女性發(fā)病率高于男性,秋季可能該病的好發(fā)季節(jié);對(duì)于初發(fā)患者,需進(jìn)行系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)室檢查,各種病因可能通過兩種途徑起作用:①凝血功能障礙,②血流動(dòng)力學(xué)障