機(jī)械通氣對(duì)急性肺損傷大鼠肺組織細(xì)胞凋亡的影響.pdf

1、目的：研究不同潮氣量和呼氣末正壓(PEEP)機(jī)械通氣對(duì)急性肺損傷大鼠肺組織細(xì)胞凋亡的影響。 方法：40只健康SD大鼠隨機(jī)分為 5 組(n=8)，(1)小潮氣量組(LV組)：潮氣量8ml/kg，不加PEEP；(2)大潮氣量組：潮氣量30ml/kg，不加PEEP；(3)小潮氣量+2PEEP組(LN2P組)：潮氣量8ml/kg，同時(shí)給PEEP 2cmH<,2>O；(4)小潮氣量+5PEEP組(LV5P組)：潮氣量8mt/kg，同時(shí)給P

2、EEP 5cmH<,2>O；(5)小潮氣量+8PEEP組(LV8P組)：潮氣量8ml/kg，同時(shí)給PEEP 8cmH<,2>O。經(jīng)頸靜脈注射油酸0.1ml/kg復(fù)制急性肺損傷模型成功，隨即進(jìn)行機(jī)械通氣。通氣2h后處死動(dòng)物，取血及全肺稱(chēng)濕重，計(jì)算肺系數(shù)(肺濕重/體重×100)來(lái)比較肺水腫的程度；取支氣管肺泡灌洗液(BALF)，測(cè)定。BALF中腫瘤壞死因子的濃度；用脫氧核糖核苷酸末端轉(zhuǎn)移酶介導(dǎo)的末端轉(zhuǎn)移法(TUNEL)檢測(cè)肺組織中細(xì)胞凋亡指

3、數(shù)；采用免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測(cè)肺組織caspase-3蛋白酶的表達(dá)和分布。 結(jié)論： 1.大潮氣量機(jī)械通氣加重了ALI大鼠的肺損傷，小潮氣量加用PEEP對(duì)肺有保護(hù)作用。 2.大潮氣量明顯增加肺組織細(xì)胞凋亡的數(shù)目和caspase-3蛋白酶的表達(dá)，小潮氣量及加用PEEP組凋亡細(xì)胞的數(shù)目明顯減少，且分布不同。 3.TUNEL檢測(cè)凋亡細(xì)胞與免疫組化法caspase-3蛋白的陽(yáng)性表達(dá)分布不完全相同，表明在ALI模型V