聯(lián)合檢測(cè)血清CA15-3、CYFRA2-11與CEA在NSCLC患者手術(shù)前后的動(dòng)態(tài)變化及其臨床意義探討.pdf_第1頁(yè)
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1、目的: 探討血清CA15-3與非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)臨床病理特征之間的關(guān)系,及觀察血清CA15-3在NSCLC患者手術(shù)前后的動(dòng)態(tài)變化,并聯(lián)合血清CYFRA2-11、CEA以幫助臨床上對(duì)術(shù)后肺癌是否存在復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移進(jìn)行判斷,用以選擇合理的治療方案。 方法: 健康對(duì)照組20例,肺良性腫瘤組20例,NSCLC組40例。健康組清晨采集空腹靜脈血3ml;肺良性腫瘤組分別于手術(shù)前1天,術(shù)后12天清晨采集空腹靜脈血3ml;NSCLC全組分別

2、于手術(shù)前1天、術(shù)后12,30、60和90天采集清晨空腹靜脈血3ml,25例于術(shù)后120天,20例于術(shù)后180天,5例于術(shù)后240天抽取清晨空腹靜脈血3ml。采用ROC曲線確定肺部腫瘤患者術(shù)前血清CA15-3的cut-off值。采用化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)血清CA15-3及CEA的含量;采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)血清CYFRA2-11的含量。 結(jié)果: 術(shù)前血清CA15-3、CYFRA2-11、CEA水平,在NSCLC組分別與健康對(duì)

3、照組和肺良性腫瘤組有顯著性差異(P<0.01),肺良性腫瘤組和健康對(duì)照組之間無(wú)顯著性差異(P>0.05);術(shù)前CA15-3及CYFRA2-11陽(yáng)性率在NSCLC組與肺良性腫瘤組有顯著性差異(均為P<0.05);術(shù)前CA15-3陽(yáng)性率在腺癌組明顯高于鱗癌組(P<0.05),而術(shù)前CYFRA2-11陽(yáng)性率在鱗癌組明顯高于腺癌組(P<0.05);行根治性切除術(shù)后,NSCLC患者血清CA15-3和CYFRA2-11水平逐漸降低,術(shù)后12天左右降

4、至正常水平,而血清CEA在術(shù)后30天降至正常水平;行姑息性切除患者,血清CA15-3、CYFRA2-11在術(shù)后12天及血清CEA在術(shù)后30天均不能降至正常水平;NSCLC患者術(shù)后有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,血清CA15-3、CYFRA2-11水平再度升高,尤以血清CA15-3明顯,但未發(fā)現(xiàn)血清CEA再次升高。 結(jié)論:術(shù)前聯(lián)合檢測(cè)血清CA15-3、CYFRA2-11與CEA有助于肺部良惡性疾病的鑒別診斷;手術(shù)前后動(dòng)態(tài)檢測(cè)NSCLC患者血清CA1

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