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1、目的:本試驗(yàn)通過建立模擬持續(xù)性非臥床式腹膜透析(cAPD)大鼠模型,測(cè)定不同濃度腹膜透析液對(duì)大鼠腹膜間皮細(xì)胞表達(dá)單核細(xì)胞趨化蛋白-1(MCP-1)、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)水平和腹膜新生血管形成的程度,分析VEGF與MCP-1的相關(guān)性和對(duì)CAPD大鼠腹膜血管增生的影響,探討CAPD相關(guān)性腹膜硬化的發(fā)生機(jī)制。 方法:S-D雄性大鼠50只,按體重分層隨機(jī)分為五組,每組10只。正常對(duì)照組、生理鹽水組、1.5%腹膜透析液組、2.5%
2、腹膜透析液組和4.25%腹膜透析液組。除正常對(duì)照組外分別給予大鼠腹腔注射,20 ml/d,連續(xù)4周,第29天處死大鼠。免疫組化法檢測(cè)壁層腹膜間皮細(xì)胞MCP-1和VEGF的表達(dá),ELISA法檢測(cè)腹腔透出液及血清中的MCP-1和VEGF的蛋白質(zhì)水平,光鏡檢測(cè)腹膜新生血管增生情況。 結(jié)果:隨著腹透液濃度增高,腹膜間皮細(xì)胞VEGF和MCP-1的表達(dá)增強(qiáng):陽性面積增大;正常對(duì)照組未見VEGF和MCP-1的表達(dá)。各腹透液組VEGF和MCP-
3、1的表達(dá)水平與正常對(duì)照組比較,均有顯著性差異。其中4.25%腹透液組VEGF和MCP-1的表達(dá)水平最高, 2.5%腹透液組又高于1.5%腹透液組,但組間比較均無顯著性差異。生理鹽水組VEGF及MCP-1的表達(dá)呈弱陽性。4.25%腹透液組的腹腔透出液VEGF和MCP-1蛋白質(zhì)水平明顯高于1.5%和2.5%透析液組,差異均有顯著性,后兩組VEGF和MCP-1的蛋白質(zhì)水平又高于正常對(duì)照組,差異亦有顯著性,但這兩組間比較,差異沒有顯著性;生理鹽
4、水組MCP-1以及VEGF蛋白質(zhì)水平亦升高,與正常對(duì)照組比較,差異有顯著性。五組中血清VEGF和MCP-1蛋白質(zhì)水平相近,組間比較差異均無顯著性。4.25%腹透液組新生血管明顯增加,與2.5%及1.5%腹透液組和正常對(duì)照組比較,差異均有顯著性;但2.5%與1.5%腹透液組比較,無顯著性差異。大鼠腹膜中VEGF和MCP-1蛋白質(zhì)表達(dá)成正相關(guān)。腹腔透出液中VEGF和MCP-1蛋白水平亦成正相關(guān)。 結(jié)論:CAPD時(shí)隨著腹膜透析液濃度的
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