助卵促孕方對(duì)腎虛型無(wú)排卵性不孕的臨床觀察.pdf

1、本課題以中醫(yī)理論為指導(dǎo)原則，通過(guò)系統(tǒng)的臨床觀察，采用具有補(bǔ)腎活血作用的助卵促孕方治療腎虛型無(wú)排卵性不孕。 目的：通過(guò)B超，基礎(chǔ)體溫測(cè)量，血清FSH、LH、E2、P、T、PRL及AoAb等指標(biāo)的測(cè)定，觀察及探討助卵促孕方治療。腎虛型無(wú)排卵性不孕的療效及作用機(jī)制，為無(wú)排卵性不孕癥的治療及該藥的臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。 方法：選擇符合腎虛型無(wú)排卵性不孕癥診斷標(biāo)準(zhǔn)和納入標(biāo)準(zhǔn)的患者50例，按就診先后順序用隨即數(shù)字表法隨機(jī)分為助卵促孕

2、方治療組25例，婦舒丸對(duì)照組25例，采用單盲法觀察，兩組除治療方法不同外，其他條件盡可能保持均衡一致，兩組按規(guī)定的方法服藥，以3個(gè)月經(jīng)周期為一個(gè)療程，共觀察1-3個(gè)療程，服藥期間停用其它拮抗或協(xié)同藥物。分別觀察治療組與對(duì)照組治療前后基礎(chǔ)體溫、卵泡發(fā)育、子宮內(nèi)膜厚度、血清FSH、LH、E2、P、T、PRL水平、AoAb及臨床癥狀的改變，并追蹤治療后的妊娠情況。 結(jié)果：1總體療效比較：治療組25例中治愈、顯效、有效、無(wú)效分別為17例

3、、3例、2例、3例，總體有效率為88％；對(duì)照組25例中治愈、顯效、有效、無(wú)效分別為6例、4例、3例、12例，總體有效率為52％。經(jīng)Ridit分析，在α=0.05水平下，其95％置信區(qū)間分別為(0.2608，0.4872)、(0.5128，0.7392)，治療組與對(duì)照組無(wú)交叉重疊，兩組療效具有顯著性差異，表明治療組優(yōu)于對(duì)照組。2臨床癥狀療效比較：在改善月經(jīng)周期及腎虛癥狀方面，治療組總體有效率為92％，對(duì)照組總體有效率為64％，經(jīng)Ridit

4、分析，在α=0.05水平下，其95％置信區(qū)間分別為(0.2618，0.4878)、(0.5122，0.7382)，治療組與對(duì)照組無(wú)交叉重疊，兩組療效具有顯著性差異，表明治療組優(yōu)于對(duì)照組。3卵泡直徑及子宮內(nèi)膜厚度比較：治療后治療組主卵泡直徑及子宮內(nèi)膜厚度與治療前相比，差異有顯著性(P<0.01)；對(duì)照組治療前后主卵泡直徑及子宮內(nèi)膜厚度差異無(wú)顯著性(P>0.05)，兩組治療后組間比差異有顯著性(P<0.01)。4基礎(chǔ)體溫比較：兩組患者治療前

5、BBT均呈單相型，治療后治療組25例中有19例轉(zhuǎn)為雙相型，基礎(chǔ)體溫復(fù)常率達(dá)76％，對(duì)照組25例中有5例轉(zhuǎn)為雙相型，基礎(chǔ)體溫復(fù)常率為20％，兩組基礎(chǔ)體溫復(fù)常率差對(duì)比有顯著性差異(P<(0.05)。5內(nèi)分泌六項(xiàng)比較：兩組治療前FSH、LH、E2、P、T、PRL均無(wú)顯著性差異(P>0.05)。治療后，治療組FSH、LH、E2與治療前相比有顯著性差異(P<0.01)，對(duì)照組FSH、LH、E2、P、T、PRL與治療前相比無(wú)顯著性差異(P>0.05

6、)，兩組患者治療后組間比較FSH、LH、E2有顯著性差異(P>0.01)。6抗AoAb抗體比較：兩組患者治療前抗體效價(jià)比較無(wú)顯著性差異(P>0.05)。治療后，治療組15人轉(zhuǎn)為陰性，8人轉(zhuǎn)為弱陽(yáng)性，對(duì)照組9人轉(zhuǎn)為陰性，4人轉(zhuǎn)為弱陽(yáng)性，兩組比較有顯著性差異(P＜0.01)。 結(jié)論：通過(guò)臨床觀察，助卵促孕方對(duì)。腎虛型無(wú)排卵性不孕有肯定療效，補(bǔ)腎可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能，提高受孕能力，活血化瘀可祛瘀生新，改善生殖系統(tǒng)循環(huán)，調(diào)節(jié)免