E-cadherin和Bcl-2在乳腺癌中的表達(dá)及其臨床意義的研究.pdf

1、目的：通過檢測(cè)乳腺組織中E-鈣粘蛋白（E-cadherin）、抗凋亡bcl-2蛋白及血清中可溶性E-鈣粘蛋白（sE-cadherin）的表達(dá)，探討其在乳腺癌發(fā)生發(fā)展過程中作用。
　　方法：選取南華大學(xué)附屬第一、二醫(yī)院手術(shù)標(biāo)本中癌旁正常乳腺組織30例為a組（對(duì)照組），30例乳腺增生組織為b組、及70例乳腺癌組織為c組，采用免疫組織化學(xué)檢測(cè)E-cadherin和Bcl-2在上述組織中的表達(dá)情況，分析E-cadherin、Bcl-2與乳

2、腺癌臨床病理數(shù)據(jù)的關(guān)系及兩項(xiàng)指標(biāo)表達(dá)情況之間的相關(guān)性。采集30例健康成年女性的血清為A組（對(duì)照組），30例乳腺增生患者的血清為B組，從70例乳腺癌中篩選30例采取其血清為C組，采用酶聯(lián)免疫吸附雙抗體夾心法(ELISA)檢測(cè)sE-Cadherin在上述血清中的表達(dá)情況，并分析與乳腺組織中E-cadherin表達(dá)情況之間的相關(guān)性。
　　研究結(jié)果：
　　1：E-cadherin在癌旁正常乳腺組、乳腺增生組及乳腺癌組中陽性表達(dá)率的分

3、別為96.7％、80.0%、48.6%；與癌旁正常乳腺組和乳腺增生組相比較，乳腺癌組中陽性表達(dá)率低，差異有顯著性(分別χ2=20.839，p<0.01;χ2=8.515，p<0.004)；E-cadherin與癌組織病理分級(jí)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及臨床TNM分期相關(guān)（p<0.05)，而與患者年齡無明顯關(guān)系、乳腺腫瘤直徑(p>0.05)。
　　2：Bcl-2在癌旁正常乳腺組、乳腺增生組及乳腺癌組中的陽性表達(dá)率分別為20.0%、26.7%、74

4、.3%；與癌旁正常乳腺組和乳腺增生組相比較，乳腺癌組中陽性表達(dá)率高，差異有有顯著性(分別χ2=17.725，p<0.01;χ2=12.931，p<0.001)。
　　3：在乳腺癌組中，E-cadherin和Bcl-2的陽性表達(dá)率二者存在負(fù)相關(guān)性（r=－0.714，p<0.05）。
　　4:血清sE-cadherin水平在健康女性組、乳腺增生組、乳腺癌組血清中水平檢測(cè)結(jié)果分別為1.822±0.219(mg/ml)、2.228±

5、0.267(mg/ml)、6.328±0.649(mg/ml)；與健康女性組和乳腺增生組相比較，乳腺癌組血清中sE-cadherin水平升高，差異有顯著性(分別t=-19.462，p<0.001;t=-2.626，p<0.05)。
　　5：在乳腺癌組中，血清sE-cadherin變化情況與乳腺組織中E-cadherin陽性表達(dá)率之間呈負(fù)相關(guān)性（r=－0.766，p<0.05）。
　　結(jié)論：
　　1：乳腺癌組織中E-ca

6、dherin的陽性表達(dá)率較癌旁正常乳腺組織及乳腺增生組織中明顯降低，而Bcl-2的表達(dá)率異常升高，二者均與乳腺癌的病理分級(jí)、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、臨床TNM分期顯著相關(guān)，且在乳腺癌中兩者之間的表達(dá)存在顯著負(fù)相關(guān)性。
　　2：乳腺癌患者血清中sE-cadherin表達(dá)水平明顯高于良性乳腺增生患者及健康成年女性，且在乳腺癌組中其與乳腺組織中E-cadherin陽性表達(dá)率呈負(fù)相關(guān)性。因此，通過檢測(cè)血清中sE-cadherin水平有望成為輔助診斷