浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中期效果評估.pdf

1、研究目的：本研究旨在構(gòu)建一套醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革評估指標(biāo)體系，并在此基礎(chǔ)上對浙江省本次醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施進(jìn)展和效果進(jìn)行系統(tǒng)評估，并對浙江省醫(yī)改提出政策建議，以保證醫(yī)改的順利進(jìn)行。
　　 研究方法：本研究通過建立一套科學(xué)、實(shí)用、有效的醫(yī)改評估指標(biāo)體系對浙江省醫(yī)改進(jìn)行評估。通過文獻(xiàn)回顧在世界衛(wèi)生組織和世界銀行提出的衛(wèi)生系統(tǒng)評估框架基礎(chǔ)上，運(yùn)用結(jié)果鏈模式分析法構(gòu)建評估浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的過程指標(biāo)、中間績效指標(biāo)和最終績效評估指標(biāo)體系

2、框架；再運(yùn)用平衡計(jì)分卡的方法分別圍繞本次新醫(yī)改提出的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應(yīng)保障體系建立過程指標(biāo)；通過德爾菲專家咨詢法和群眾調(diào)研法對擬定的指標(biāo)進(jìn)行打分和篩選，最后結(jié)合浙江省醫(yī)改相關(guān)部門的意見和基層實(shí)地調(diào)研最終擬定一套用于評估浙江新醫(yī)改效果的指標(biāo)體系。
　　 結(jié)果：形成了一個(gè)包含過程指標(biāo)、中間績效指標(biāo)和最終績效指標(biāo)的新醫(yī)改評估體系框架，建立了一套由37 項(xiàng)指標(biāo)組成的浙江省新醫(yī)改評估指標(biāo)體系，并使用該套

3、指標(biāo)對浙江省醫(yī)改中期效果進(jìn)行了系統(tǒng)評估，評估結(jié)果顯示浙江省基本醫(yī)療保障制度已取得成效，國家基本藥物制度全面鋪開，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全，公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平逐步提高，但也存在著各地發(fā)展不平衡，新機(jī)制的探索和建設(shè)相對緩慢，部分財(cái)政投入不能及時(shí)到位的問題。
　　 結(jié)論：本研究通過建立一套科學(xué)、客觀、有效的醫(yī)改評估指標(biāo)體系來對浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)行系統(tǒng)評估，評估方法科學(xué)，評估指標(biāo)體系得到專家和政府部門的一致認(rèn)可，評估結(jié)果