兒童瞬目異常與干眼癥相關(guān)性的臨床研究.pdf

1、目的：(1)檢測兒童淚膜破裂時間均值，初步了解兒童淚膜的特點(diǎn)；(2)分析兒童單純瞬目異常的主要病因，探討兒童是否存在干眼以及兒童瞬目異常與干眼癥的關(guān)系。 方法：(1)隨機(jī)抽取重慶市永川地區(qū)300例6～15歲學(xué)齡兒童(600眼)，其中男性1 52例(304眼)，女性148例(296眼)，一人一卡，暗室環(huán)境，環(huán)境溫度為12.5±2.5℃，濕度為55.5～12.5％，檢查由同一人完成。將0.25％熒光素鈉溶液一滴(5～7ul)滴入結(jié)膜

2、囊內(nèi)，在裂隙燈顯微鏡9mm鈷藍(lán)光束下觀察，用電子秒表同步記錄睜眼至出現(xiàn)第一個黑斑或黑線的時間，既淚膜破裂時間(TBUT)；(2)以瞬目異常為主訴到我院門診就診的60例(120眼)6～12歲學(xué)齡兒童作為病例組，取年齡與之匹配的40例到我院門診體檢的6～12歲學(xué)齡兒童作為對照組進(jìn)行了出生情況、飲食狀況、視頻接觸時間、過敏性疾病的問卷調(diào)查，調(diào)查對象的父母作為詢問對象；做基礎(chǔ)淚液分泌試驗(ST)、淚膜破裂時間檢查(TBUT)、角結(jié)膜熒光素(FL

3、)染色檢查；采用高效液相色譜法(HPLC)測量血清維生素A濃度。對瞬目異常兒童淚膜穩(wěn)定性、病因進(jìn)行分析。 結(jié)果：(1)兒童淚膜破裂時間平均值為16.92±8.96秒；(2)兒童淚膜破裂時間有隨年齡增加而下降的趨勢(左眼r=-0.12， P<0.05：右眼r=-0.14，P<0.05)，與性別、眼別無關(guān)；(3)維生素A(VA)攝入、儲存不足及長時間接觸視頻終端是瞬目異常的危險因素(Logistic回歸，P<0.05)；(4)瞬目異