淺低溫不停跳心臟瓣膜置換術(shù)對(duì)IgA、IgG、IgM、C3及C4的影響.pdf

1、目的：通過(guò)臨床基礎(chǔ)研究，分別測(cè)定機(jī)體在心臟停跳或不停跳下瓣膜置換術(shù)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的IgA、IgG、IgM、C3及C4功能水平，了解機(jī)體的免疫功能變化情況，探討機(jī)體免疫功能的變化規(guī)律，對(duì)于今后預(yù)防和治療體外循環(huán)心臟手術(shù)患者因免疫功能變化造成的損害有重要的意義。并就心臟停跳或不停跳下瓣膜置換術(shù)對(duì)IgA、IgG、IgM、C3及C4功能水平的影響進(jìn)行比較，探索兩種手術(shù)方式的免疫功能變化規(guī)律。 方法：隨機(jī)選擇心臟不停跳下行瓣膜置換術(shù)的風(fēng)

2、濕性心臟病患者21例(實(shí)驗(yàn)組)及停跳下行瓣膜置換術(shù)的風(fēng)濕性心臟病患者14例(對(duì)照組)。采用免疫透射比濁法測(cè)定兩組患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后靜脈血的IgA、IgG、IgM、C3、C4水平。SPSSl3.O統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以P<0.05為顯著性水準(zhǔn)。應(yīng)用t檢驗(yàn)及方差分析比較兩組數(shù)據(jù)在不同時(shí)點(diǎn)組間及組內(nèi)差異。 結(jié)果： 1、實(shí)驗(yàn)組手術(shù)時(shí)間和轉(zhuǎn)機(jī)時(shí)間明顯較對(duì)照組短。 2、IgA(g/l)：實(shí)驗(yàn)組至術(shù)后24h恢復(fù)至術(shù)前，對(duì)照

3、組直到術(shù)后3d恢復(fù)至術(shù)前。實(shí)驗(yàn)組術(shù)后24h時(shí)明顯高于對(duì)照組，余下時(shí)點(diǎn)組間無(wú)明顯差異。 3、IgG(g/l)：實(shí)驗(yàn)組至術(shù)后7d'恢復(fù)至術(shù)前，對(duì)照組直到術(shù)后7d仍明顯低于術(shù)前。實(shí)驗(yàn)組轉(zhuǎn)機(jī)15min、轉(zhuǎn)機(jī)30min及術(shù)后7d時(shí)均明顯高于對(duì)照組，余下時(shí)點(diǎn)組間無(wú)明顯差異。 4、IgM(g/l)：實(shí)驗(yàn)組至術(shù)后24h恢復(fù)至術(shù)前，對(duì)照組直到術(shù)后3d恢復(fù)至術(shù)前。實(shí)驗(yàn)組術(shù)后24h時(shí)明顯高于對(duì)照組，余下時(shí)點(diǎn)組間無(wú)明顯差異。 5、C3(

4、g/l)：實(shí)驗(yàn)組至術(shù)后24h恢復(fù)至術(shù)前，但術(shù)后3d及7d又明顯高于術(shù)前；對(duì)照組至術(shù)后24h仍明顯低于術(shù)前，但術(shù)后3d及7d又明顯高于術(shù)前。實(shí)驗(yàn)組轉(zhuǎn)機(jī)30min及術(shù)后24h時(shí)明顯高于對(duì)照組，但術(shù)后7d時(shí)明顯低于對(duì)照組，余下時(shí)點(diǎn)組間無(wú)明顯差異。 6、C4(g/l)：實(shí)驗(yàn)組至術(shù)后24h恢復(fù)至術(shù)前，但術(shù)后3d及7d又明顯高于術(shù)前；對(duì)照組至術(shù)后3d'恢復(fù)至術(shù)前，但術(shù)后7d又明顯高于術(shù)前。術(shù)后24h時(shí)實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組，余下時(shí)點(diǎn)組間無(wú)明顯差異。