步態(tài)分析在踝關(guān)節(jié)功能性不穩(wěn)定臨床治療的應(yīng)用.pdf

1、目的：研究步態(tài)分析平衡測(cè)試系統(tǒng)對(duì)踝關(guān)節(jié)功能性不穩(wěn)定的臨床應(yīng)用價(jià)值。 方法：收集急性踝關(guān)節(jié)扭傷患者 26例，在受傷即刻、2周、2個(gè)月及6個(gè)月進(jìn)行足踝部功能評(píng)分（FAOS），受傷2周、2個(gè)月及6個(gè)月后行步態(tài)分析足部平衡測(cè)試，測(cè)量患足與正常足壓力中心擺動(dòng)的距離(COF)。同時(shí)收集慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定患者11例，術(shù)前及術(shù)后2個(gè)月分別行FAOS功能評(píng)分及步態(tài)分析平衡測(cè)試，其中改良的Brostrom術(shù)1例，Myerson法1例，Chrisman

2、-Snook法9例。 結(jié)果 ：26例急性踝關(guān)節(jié)扭傷患者受傷當(dāng)天、受傷2周、受傷2個(gè)月及傷后6個(gè)月的FAOS評(píng)分逐漸升高，4例患者評(píng)分沒有明顯的好轉(zhuǎn)?；甲?周及2個(gè)月步態(tài)分析平衡測(cè)試結(jié)果比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，受傷6個(gè)月與受傷2周相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，與受傷2個(gè)月相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。傷后6個(gè)月評(píng)分較差的4名患者，其患足壓力中心擺動(dòng)的距離仍然較高，結(jié)合臨床表現(xiàn)（主訴患肢踝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛）、體格檢查（抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性）及實(shí)驗(yàn)室檢查等，診斷為慢性踝關(guān)節(jié)不

3、穩(wěn)定，并收入院行手術(shù)治療重建修復(fù)韌帶。11例慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定患者，術(shù)后2個(gè)月的FAOS功能評(píng)分結(jié)果較術(shù)前明顯好轉(zhuǎn)，壓力中心擺動(dòng)的距離基本恢復(fù)到正常足水平。 結(jié)論：步態(tài)分析平衡測(cè)試系統(tǒng)不僅可以作為急性踝關(guān)節(jié)扭傷后功能性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定診斷及治療效果的評(píng)價(jià)方法，同樣也可作為判斷踝關(guān)節(jié)扭傷后是否轉(zhuǎn)變?yōu)槁怎钻P(guān)節(jié)功能性不穩(wěn)定的輔助診斷方法，以及作為慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定手術(shù)療效評(píng)價(jià)的方法之一。步態(tài)分析平衡測(cè)試系統(tǒng)可以為踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性提供客觀量化的