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文檔簡介
1、目的:
運用補腎活血湯治療肱骨干骨折,測定相關臨床指標衡量其臨床療效,為臨床應用提供理論依據(jù)。以SD大鼠骨髓間充質(zhì)干細胞(bone marrow mesenchymal cells,BMSCs)為研究對象,探討補腎活血湯含藥血清是否能促進大鼠BMSCs的增殖、遷移以及可能的相關分子機制,初步探索補腎活血湯治療骨折的生物機制,努力實現(xiàn)中醫(yī)藥干預骨折的精準治療。
方法:
臨床觀察:選取廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2、住院部腎虛血瘀型的肱骨干骨折(均采用手術治療)患者40例,隨機分為治療組和對照組,其中治療組術后給予口服中藥,對照組不予中藥,余治療相同。通過骨折臨床愈合時間和骨折端的骨痂評分來評價其最終療效。
實驗研究:取SD大鼠BMSCs進行體外分離、培養(yǎng)、擴增、分化及鑒定。制備大鼠骨折模型并灌胃后提取含藥血清,MTT法檢測補腎活血湯含藥血清對大鼠BMSCs增殖的影響,Transwell檢測其對大鼠BMSCs體外遷移能力的影響,Weste
3、rn blot檢測其對基質(zhì)細胞衍生因子1(SDF-1)受體CXCR4蛋白表達的影響。
成果:
臨床觀察:在骨折臨床愈合時間方面,治療組比對照組骨折愈合時間顯著縮短,且差異具有統(tǒng)計學意義;在骨折端骨痂生長情況方面,對照組患者骨折端骨痂生長量明顯少于治療組,差異也具有統(tǒng)計學意義。
實驗研究:MTT結(jié)果發(fā)現(xiàn),補腎活血湯中、高劑量組均能促進大鼠BMSCs的增殖,其中高劑量組促進增殖作用最明顯,差異均具有統(tǒng)計學意義。
4、Transwell結(jié)果顯示,補腎活血湯含藥血清能促進大鼠BMSCs的體外遷移,其中高劑量組效果最明顯,差異具有統(tǒng)計學意義。Western blot結(jié)果表明,補腎活血湯含藥血清能顯著上調(diào)BMSCs細胞膜上CXCR4蛋白的表達,且呈濃度梯度性,差異具有統(tǒng)計學意義。
結(jié)論:
補腎活血湯能促進腎虛血瘀型的肱骨干骨折愈合。補腎活血湯含藥血清能促進BMSCs的增殖、遷移能力,為骨折愈合創(chuàng)造組織條件,其相關機制可能與上調(diào)CXCR4
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