腦損傷所致精神障礙的相關因素研究.pdf

1、目的：探討各種原因所致的腦損傷患者精神障礙的發(fā)生率及相關因素。
　　 方法：以河南省精神病醫(yī)院司法鑒定室提供的、近2年來進行醫(yī)學鑒定的、腦損傷所致各種精神障礙患者共240例為研究對象。在腦損傷治療終結后進行智商測驗、記憶商測驗、人格障礙篩查工具(PDQC)和人格障礙臨床定式檢查工具(SCICP)評估，并完成人口學資料及事故后傷情等資料的收集。依據CCMD-3診斷標準中有關器質性精神障礙的分類進行精神障礙的診斷。采用t檢驗、X2檢

2、驗和Logistic回歸分析等方法對腦損傷后精神障礙的相關因素進行分析。
　　 結果：(1)240例各種原因造成的腦損傷患者中，患各類精神障礙者共179例，發(fā)生率為74.6％；其中器質性遺忘69例(28.7％)，器質性神經癥樣綜合征59例(24.6％)，器質性人格改變55例(22.9％)，器質性癡呆47例(19.6％)，器質性情感障礙41例(17.1％)，器質性精神病性癥狀34例(14.2％)；(2)與腦損傷后精神障礙相關的因素

3、有：患者的文化程度低、腦挫裂傷和腦損傷程度重、左額葉和左顳葉損傷、多腦葉聯(lián)合損傷等；賠償要求與精神障礙的發(fā)生呈負相關；(3)不同類型的精神障礙其影響因素不同，其中器質性癡呆主要受腦損傷程度的影響；器質性遺忘與患者文化程度明顯相關；(4)輕、中度腦損傷所致的精神障礙以神經癥樣綜合征最多見，重度腦損傷所致的精神障礙以智能損害為多。3組中出現(xiàn)頻率均較高的是軀體不適癥狀群和癡呆樣癥狀群。
　　 結論：腦損傷性質、程度和損傷部位、多腦葉聯(lián)