OCT4和OPN在胃腺癌中的表達及其臨床病理學意義.pdf

1、目的:研究OCT4和OPN在胃腺癌組織中的表達及其與胃腺癌臨床病理參數(shù)的關系及意義。
　　方法:采用實時定量PCR法檢測34對新鮮胃腺癌標本中OCT4和OPNmRNA的表達情況,免疫組化S-P法檢測臨床病理資料完整的145例胃腺癌中OCT4和OPN蛋白的表達,并采用χ2檢驗分析他們與臨床病理因素的關系,應用spearman等級分析兩者之間的關系,應用Kaplan-Meier法分析各因素與預后的關系,并用log-rank法檢驗其差異

2、性。
　　結果:(1)胃腺癌組織中,OCT4mRNA相對表達量高于癌旁組織(190.0±8.873vs79.28±7.386);胃腺癌組織中,OPNmRNA相對表達量高于癌旁組織(274.44±22.47vs75.72±8.382),差異均具有統(tǒng)計學差異(p<0.05);(2)OCT4在胃腺癌組織中的陽性表達率(68.28％)明顯高于正常胃黏膜組織(15%);OPN在胃腺癌組織中的陽性表達率(64.8%)明顯高于正常胃黏膜組織(2

3、5%),差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。(3)145例胃腺癌中,胃型胃腺癌中OCT4蛋白的表達明顯高于腸型和混合型胃腺癌(P<0.05);在侵犯漿膜的胃腺癌中,OCT4蛋白表達明顯高于未侵犯漿膜組(P<0.05);在N分期中,有淋巴結轉(zhuǎn)移組OCT4蛋白表達明顯高于未轉(zhuǎn)移組(P<0.05);并且,OCT4蛋白在胃腺癌組織中的表達水平還隨臨床分期的進展而增加,Ⅲ~Ⅳ期明顯高于Ⅰ~Ⅱ期,差異有顯著性(P<0.05)。(4)胃型胃腺癌中O

4、PN蛋白表達明顯高于混合型及腸型胃腺癌(P<0.05);在累及漿膜的胃腺癌中OPN蛋白的表達明顯高于未累及漿膜的胃腺癌(P<0.05);在有遠處轉(zhuǎn)移的胃腺癌中,OPN蛋白的表達明顯高于無遠處轉(zhuǎn)移者(P<0.05);臨床分期中,OPN蛋白表達水平隨分期的進展而增加,Ⅲ~Ⅳ期明顯高于Ⅰ~Ⅱ期,差異有顯著性(P<0.05)。(5)34例胃腺癌組織中OCT4及OPNmRNA表達量之間的關系,發(fā)現(xiàn)兩者呈正相關(R=0.4320,p=0.0107)

5、;144例胃腺癌中,OCT4表達陽性的病例中OPN表達陽性的有73例,OCT4表達陰性的病例中OPN表達陰性的有25例,兩者呈正相關性(P=0.003,r=0.234)(4)OCT4陽性組中位生存期短于陰性組(23月vs44月),5年生存率低于陰性組(29.3%vs73.9%),p<0.001;OPN陽性組中位生存期短于陰性組(24vs40月),5年生存率低于陰性組(25.5%vs70.6%),p<0.001。
　　結論:(1)O