硬脊膜動靜脈瘺誤診分析.pdf

1、目的:
　　 探討造成SDAVF早期未能明確診斷的原因，從而縮短該疾病的確診時間，爭取早期治療，改善患者預(yù)后，提高術(shù)后生活質(zhì)量，指導(dǎo)臨床工作。
　　 方法:
　　 從經(jīng)過治療的331例SDAVF的病人中，篩選出入院前后存在誤診的病例63份，回顧性分析這63例誤診的SDAVF患者的診斷、確診時間等要素，總結(jié)誤診規(guī)律、原因，以及誤診對疾病的影響。
　　 結(jié)果:
　　 誤診病例平均確診時間達(dá)到22.5月

2、，其中存在最多的誤診診斷為“椎間盤突出”，占到誤診病例的50.79％，其次為脊髓炎、泌尿系疾病等，少見因首發(fā)為“蛛網(wǎng)膜下腔出血”而考慮顱內(nèi)動脈瘤的病例。
　　 結(jié)論:
　　 1.椎間盤突出和脊髓炎為本病最主要的誤診診斷;2.誤診延長了SDAVF患者從癥狀出現(xiàn)到確診的時間，增加了脊髓繼續(xù)變性壞死持續(xù)惡化的時間，以致出現(xiàn)嚴(yán)重的感覺、運(yùn)動、大小便功能障礙等臨床癥狀，術(shù)后預(yù)后差;3.加強(qiáng)各科室間的合作，早診斷、爭取及早手術(shù)治療是