Avastin_治療單純皰疹病毒性角膜炎所致新生血管的臨床研究.pdf

1、目的:
　　評(píng)估局部應(yīng)用Avastin(R)治療單純皰疹病毒性角膜炎所致新生血管的療效及安全性。
　　方法:
　　本研究采用前瞻性自身前后對(duì)照的研究方法。選取2013年6月至2014年2月在我院確診為單純皰疹病毒性角膜炎的患者共15例17眼。所有患者因單純皰疹病毒性角膜炎反復(fù)發(fā)作引起角膜新生血管，入組前均在我院門(mén)診經(jīng)過(guò)規(guī)范化抗病毒藥物（阿昔洛韋分散片一次200mg一天5次）及皮質(zhì)類(lèi)固醇激素藥物（妥布霉素地塞米松滴眼液一

2、次1滴，一天4次;每周遞減1次，為期1個(gè)月）治療后患者眼紅、眼痛癥狀緩解，但新生血管消退效果不佳。在此治療基礎(chǔ)上，停用激素類(lèi)藥物，給予所有入組患者Avastin(R)0.5mg配在2ml含0.01％苯扎溴銨的生理鹽水溶液中滴患眼，一天3次，用藥期間均繼續(xù)常規(guī)阿昔洛韋分散片口服治療。分別于用藥后第1周、第2周、第3周，一直到第7周每周進(jìn)行隨訪(fǎng)。評(píng)估Avastin(R)治療新生血管的療效。所有患者依次進(jìn)行如下檢查:視力、裂隙燈顯微鏡檢查、裂

3、隙燈數(shù)字角膜攝影，觀(guān)察新生血管各項(xiàng)指標(biāo)的變化，如新生血管面積、血管侵入面積等。視力及新生血管評(píng)估指標(biāo)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:
　　本研究共納入15例17眼，其中男10只眼，女7只眼，年齡16～67歲，平均45.30±11.50歲，所有患者均嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并堅(jiān)持門(mén)診隨訪(fǎng)。所有患者的主、客觀(guān)結(jié)果如下:(1)所有患者用藥1周與用藥前、用藥5周與用藥4周相比，新生血管面積明顯減少(P＜0.007)，其他時(shí)

4、間段組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)所有患者用藥1周與用藥前相比，眼部新生血管侵入面積變化均較前有所減少(P＜0.007)，其他時(shí)間段組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)所有患者用藥1周與用藥前相比，眼部新生血管數(shù)目有所減少，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.007)，其他時(shí)間段組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(4)患者用藥1周與用藥前、用藥2周與用藥1周相比，視力有所提高，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.007)，其他時(shí)間段組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(5)本研究過(guò)程中1