培土生金法對中晚期非小細胞肺癌化療引起骨髓抑制影響的臨床研究.pdf

1、目的:本課題依據(jù)中醫(yī)五行相生原理，結(jié)合導師多年臨床研究，觀察培土生金法對中晚期NSLC患者GP方案化療后發(fā)生骨髓抑制的影響，并通過觀察其治療前后外周血象變化、化療通過情況、癥狀評分改變以及Karnofsky評分變化，以探尋更能減輕中晚期NSLC患者化療后引起的骨髓毒副作用的經(jīng)驗方法，為臨床工作更好的展開提供參考。
　　方法:病源來自陜西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院腫瘤內(nèi)科符合納入條件的病人(2014.7-2015.3)，使用隨機分組法分

2、成實驗組和對照組各40例。兩組化療計劃相同，化療期間出現(xiàn)骨髓抑制以外的如嘔吐等副作用均給予對癥處理。對照組:GP方案，實驗組:除給予對照組治療和處理方案，另給予參苓白術(shù)散，根據(jù)患者癥狀加減，持續(xù)服藥3周。根據(jù)評估表記下癥狀表現(xiàn)及體征、血Rt、凝血指標、中醫(yī)癥候積分、卡氏評分等療效指標，以及尿、糞常規(guī)、肝腎功能、心電圖等安全性指標，并進行統(tǒng)計學分析，以評價培土生金法對中晚期非小細胞肺癌化療致骨髓抑制的臨床療效以及安全性。
　　結(jié)果:

3、1、實驗組40例，脫落1例、顯效14例、有效20例、無效5例，總有效率達88.03％;對照組脫落2例、顯效6例、有效19例、無效13例，總體有效率65.01％。2組結(jié)果經(jīng)比較有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。2、3周治療結(jié)束后，治療組Ⅲ度-Ⅳ度骨髓抑制發(fā)生頻次低于對照組，化療通過情況優(yōu)于對照組。3、化療之前查2組患者的外周血中WBC、HGB、PLT等，經(jīng)比較無明顯差別（P＞0.05），化療進展到第2周，實驗組外周血白細胞和中性粒細胞計數(shù)、血

4、紅蛋白水平降低程度較對照組小，2組程度差異對比具統(tǒng)計學意義（P＜0.05）4、經(jīng)過3周治療，實驗組WBC和PLT上升程度較對照組明顯，差異有統(tǒng)計意義（P＜0.05）5、對于治療期間2組患者的心電圖及肝、腎功能等安全性指標進行統(tǒng)計，未發(fā)現(xiàn)可能與治療相關(guān)的異常改變，2組對比差異不具統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。6、治療后，實驗組患者的中醫(yī)癥候、臨床癥狀積分以及KPS積分等療效指標和對照組相比均改善顯著，差別具統(tǒng)計學意義。(P＜0.05)