益氣化瘀法配合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床研究.pdf

1、目的:根據(jù)益氣化瘀法則,選用參芪扶正注射液、血栓通粉針與化療聯(lián)合應(yīng)用治療老年肺癌(60-75歲),觀察益氣化瘀中藥的臨床療效,并探討其作用機(jī)制。方法:將80名老年非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)Ⅳ期的患者隨機(jī)分為治療組(化療+中藥組)、對(duì)照組(單純化療組),兩組均采用多西他賽加順鉑化療,治療組加用參芪扶正注射液、血栓通粉針。對(duì)68例可評(píng)價(jià)病例,通過治療后近期療效評(píng)價(jià)、癥狀、卡氏評(píng)分、體重、凝血系列、D-二聚體(D-D)、T細(xì)胞亞群、NK細(xì)胞活

2、性等相關(guān)指標(biāo)變化及化療不良反應(yīng)、疾病進(jìn)展時(shí)間(TTP)、中位生存期(MST)比較,總結(jié)和評(píng)價(jià)益氣化瘀中藥的療效。結(jié)果:治療組總有效率為39.5％,對(duì)照組總有效率為26.7%,治療組總有效率高于對(duì)照組,但兩組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率較對(duì)照組低,癥狀改善情況優(yōu)于對(duì)照組,卡氏評(píng)分高于對(duì)照組,對(duì)免疫指標(biāo)、凝血狀態(tài)的改善情況優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。治療組中位疾病進(jìn)展時(shí)間為155天,對(duì)照組為1

3、27天,治療組中位疾病進(jìn)展時(shí)間長(zhǎng)于對(duì)照組,但兩組之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。中位生存期治療組為320天,對(duì)照組為239天,治療組中位生存期長(zhǎng)于對(duì)照組,兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。結(jié)論:1.氣虛血瘀是老年肺癌的主要病機(jī),根據(jù)益氣化瘀法則選用的參芪扶正注射液、血栓通粉針與化療聯(lián)合應(yīng)用,可減輕化療不良反應(yīng),改善臨床癥狀,提高患者生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者生存期;2.老年晚期NSCLC多存在血液高凝狀態(tài),本研究應(yīng)用活血化瘀藥血栓通治療老