周銘心教授治療慢性支氣管炎的經(jīng)驗研究.pdf

1、目的：為探討總結(jié)周銘心教授治療慢性支氣管炎的經(jīng)驗，更深層次地挖掘在大量醫(yī)案中的診治規(guī)律，進一步分析總結(jié)周銘心教授對慢性支氣管炎在病因病機、癥候類型、治則治法、遣方用藥方面的寶貴經(jīng)驗，探尋西北地區(qū)慢性支氣管炎的防治方法。方法：收集整理周銘心教授治療慢性支氣管炎的醫(yī)案及相關(guān)著作論文，結(jié)合平時師生間的答疑問難記錄，并查閱大量古今中醫(yī)文獻，運用中醫(yī)醫(yī)史文獻學(xué)整理方法和中醫(yī)醫(yī)案整理方法，在歸納中醫(yī)諸家對慢性支氣管炎的認(rèn)識及辨證施治思路的基礎(chǔ)上，分

2、析導(dǎo)師周銘心教授的臨診醫(yī)案，探求其學(xué)術(shù)思想，總結(jié)出其治療慢性支氣管炎的經(jīng)驗。結(jié)果：1、周銘心教授治療慢性支氣管炎結(jié)合西北燥證研究理論，認(rèn)為西北地區(qū)慢性支氣管炎有明顯的地域特征，在病因病機、辨證論治中均有許多創(chuàng)新之處。2、西北地區(qū)慢性支氣管炎除與內(nèi)地有相同的一般致病因素外，其病因以外感燥邪為主，次責(zé)火、風(fēng)、寒三邪，飲食偏嗜及居處環(huán)境對慢支的發(fā)生也起到一定作用。居民的陰虛內(nèi)燥、外燥內(nèi)濕體質(zhì)為發(fā)病的內(nèi)在因素。3、西北地區(qū)慢性支氣管炎的癥候類型

3、有：燥火兼寒證、燥火蘊濕證、燥火夾痰證、燥夾風(fēng)寒證、燥兼結(jié)毒證、燥火兼瘀證、陰虛燥結(jié)證、宗陽郁滯證、氣虛失宣證、腎氣不納證等。4、對西北地區(qū)慢性支氣管炎的論治強調(diào)：審識證勢，發(fā)于機先；以治燥為本，注重清宣；病性錯雜，寒熱平調(diào)；兼及血分，氣血兩顧；燮理氣機，宣肅兼施；正治不宜、不應(yīng)、不濟，從旁而治；循經(jīng)辨證，治從經(jīng)絡(luò)；權(quán)衡標(biāo)本，虛實兼顧；重視胃氣，顧護脾土；舒暢胸膻，排闥宗陽。5、總結(jié)經(jīng)驗，擬定治療慢性支氣管炎的常用單元藥組：（1）桑葉、

4、桑白皮、地骨皮。（2）紫菀、款冬花。（3）炙麻黃、炙甘草、前胡。（4）黃芩、魚腥草、連翹。（5）干姜、細(xì)辛、五味子。（6）黃芪、西洋參、炒白術(shù)、陳皮。（7）當(dāng)歸、益母草。（8）旋復(fù)花、丹參、砂仁。（9）蘇子、白芥子、葶藶子。結(jié)論：周銘心教授治療慢性支氣管炎緊密結(jié)合西北地區(qū)特殊的方域、地勢、氣候、民俗特點，強調(diào)燥邪為當(dāng)?shù)刂饕虏∫蛩兀┲我灾卧餅楸?，注重多種治法的權(quán)衡運用，在辨證中總結(jié)出許多與燥邪相關(guān)的特殊證候類型，并且將其所創(chuàng)立的旁治法