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文檔簡介
1、目的探討肺切除圍術(shù)期肺循環(huán)血流動(dòng)力學(xué)的變化及臨床意義,旨在找出臨床診斷肺切除術(shù)后并發(fā)癥的特異敏感指標(biāo)。方法1.動(dòng)物實(shí)驗(yàn):應(yīng)用右心導(dǎo)管和彩色多普勒超聲檢測5條健康犬肺切除前及切除后早期的肺動(dòng)脈平均壓、全肺阻力及心排量。2.對(duì)46例肺切除圍術(shù)期患者應(yīng)用彩色多普勒超聲檢測肺循環(huán)血流動(dòng)力學(xué)的多項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果1.動(dòng)物實(shí)驗(yàn):兩種方法檢測術(shù)后肺動(dòng)脈平均壓增高、全肺阻力增大,心排量趨于下降。2.46例肺切除患者術(shù)后肺動(dòng)脈收縮壓(PASP)、肺動(dòng)脈舒張壓(
2、PADP)、肺動(dòng)脈平均壓(PAMP)、全肺阻力(TPR)高于術(shù)前。術(shù)后右心室射血分?jǐn)?shù)(RVEF)低于術(shù)前。術(shù)后右心室射血前期(PEP)較術(shù)前延長、射血加速時(shí)間(AT)較術(shù)前縮短;術(shù)后PEP/AT、PEP/ET、TPR/RVEF比值較術(shù)前增大。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理都具有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論肺切除術(shù)后肺動(dòng)脈壓增高、全肺阻力增大、右心功能受損。應(yīng)用無創(chuàng)多普勒超聲技術(shù)及時(shí)準(zhǔn)確檢測肺切除患者圍術(shù)期心肺循環(huán)血流動(dòng)力學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)并對(duì)其進(jìn)行綜合分析,
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