MUC1在子宮內(nèi)膜的表達(dá)及其與不明原因不孕癥的關(guān)系.pdf

1、目的: 探討粘蛋白1(MUC1)在子宮內(nèi)膜組織的表達(dá)狀態(tài)，了解其對(duì)子宮內(nèi)膜著床窗期的作用及與不明原因不孕癥的關(guān)系。 方法: (1)采用免疫組化二步法檢測(cè)肌瘤組增生期10例、分泌早期10例、分泌中期16例、分泌晚期11例子宮內(nèi)膜上MUC1的表達(dá)； (2)采用免疫組化二步法、原位雜交技術(shù)，檢測(cè)19例不明原因性不孕患者(不孕組)和18例繼發(fā)性不孕患者(對(duì)照組)分泌中期子宮內(nèi)膜上MUC1蛋白、MUC1mRNA的表

2、達(dá)； (3)采用免疫組化二步法檢測(cè)18例對(duì)照組子宮內(nèi)膜、18例早孕組蛻膜及20例難免流產(chǎn)組蛻膜組織上MUC1的表達(dá)。 結(jié)果: (1)MUC1在子宮內(nèi)膜的表達(dá)：子宮內(nèi)膜上MUC1免疫組化陽(yáng)性定位于腺上皮、腔上皮細(xì)胞的胞漿。肌瘤組增生期MUC1在子宮內(nèi)膜腺上皮及腔上皮細(xì)胞僅有弱表達(dá)，分泌早期增加到195.32±43.25，差異有顯著性意義(P<0.05)：分泌中期腺上皮表達(dá)值為305.96±36.52，是分泌早期的1

3、56.65％(305.96/195.32)，進(jìn)入分泌晚期表達(dá)減少到186.58±48.13；分泌中期與分泌早期及晚期比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。 (2)MUC1在對(duì)照組及不孕組分泌中期子宮內(nèi)膜中均呈陽(yáng)性表達(dá)，表達(dá)量分別為310.84±43.69、216.54±47.31，不孕組MUC1的表達(dá)低于對(duì)照組，具有顯著差異(P<0.05)；MUC1mRNA在對(duì)照組及不孕組分泌中期子宮內(nèi)膜中呈陽(yáng)性表達(dá)，表達(dá)量分別為254.6

4、2±38.26、155.43±41.87，不孕組MUC1 mRNA的表達(dá)低于對(duì)照組，具有顯著性差異(P<0.05)。 (3)對(duì)照組子宮內(nèi)膜、早孕組蛻膜及難免流產(chǎn)組蛻膜上MUC1均呈陽(yáng)性表達(dá)，表達(dá)量分別為310.84±43.69、298.54±33.25、296.78±37.69，兩兩比較無(wú)明顯差異(P＞0.05)。 結(jié)論: (1)MUC1在子宮內(nèi)膜上免疫組化陽(yáng)性表達(dá)定位于腺上皮、腔上皮細(xì)胞的細(xì)胞漿，間質(zhì)未見(jiàn)表達(dá)。

5、MUC1在子宮內(nèi)膜中表達(dá)的水平隨著月經(jīng)周期而發(fā)生周期性變化，從增生期到分泌期逐漸增加，分泌中期達(dá)到高峰，進(jìn)入分泌晚期后開(kāi)始下降。 (2)MUC1在分泌中期即著床窗期子宮內(nèi)膜強(qiáng)表達(dá)，可作為子宮內(nèi)膜接受性的標(biāo)志之一，可能是早期階段胚胎著床的重要影響因素之一。 (3)不明原因不孕癥患者分泌中期即著床窗期子宮內(nèi)膜上MUC1蛋白、MUC1mRNA的表達(dá)量較對(duì)照組的表達(dá)量低，提示MUC1表達(dá)發(fā)生異?？赡茏璧K子宮內(nèi)膜接受性的形成從而成