糖心樂治療糖尿病性心肌病的實驗研究.pdf

1、目的：從糖代謝、脂代謝、血液流變學、分子生物學及組織學角度探討糖尿病性心肌病(DC)大鼠發(fā)病機理，觀察中藥復方糖心樂對DM大鼠血糖、血脂、血液流變學、分子生物學及心肌超微結構變化的影響，初步探討DC可能的發(fā)病機理及中藥復方糖心樂(TXL)治療DC的可能機理。為臨床用藥和進一步研究提供理論基礎。 方法：通過腹腔注射鏈脲佐菌素(STZ)，飼養(yǎng)八周，成功造成SD大鼠DC模型。TXL治療四周后，檢測血糖、血脂、血液流變學指標，采用逆轉錄

2、-聚合酶鏈反應檢測TNF-mRNA的表達水平；光鏡和電鏡檢測心肌超微結構。 結果：造模八周后，各造模組呈高血糖、高血脂狀態(tài)。較空白對照組比較，血糖有顯著性差異(P<0.01)，血清TC水平明顯升高(P(0.01)，而HDL-CH水平下降(P<0.05)；治療四周后，各治療組與病理模型組比較，血糖降低(P<0.05)，血清TC降低(P<0.05)，HDL-CH升高(P<0.05)；與西藥對照組相比，在升高HDL-CH、降低TC方面

3、，TXL高劑量組明顯為優(yōu)(P<0.05)；各治療組與病理模型組比較，血液流變學相關指標有明顯改善，全血各切變率黏度均顯著降低(P<0.01)；TXL低劑量組、西藥對照組血漿黏度值降低(P<0.05)；TXL高劑量組血漿黏度降低顯著(P<0.01)；紅細胞變形指數(shù)降低(P<0.05)，其中TXL高劑量組升高明顯(P<0.01)；說明高劑量組效果較好。紅細胞聚集指數(shù)降低(P<0.05)；紅細胞壓積降低，具體是：在TXL高劑量組、TXL低劑量

4、組(P<0.01)，在西藥對照組(P<0.05)。TNF-mRNA高表達水平下調(P<0.05)。電鏡下DC大鼠心肌的肌節(jié)、肌絲、線粒體及間質血管均有不同程度的損傷。經(jīng)治療后肌絲排列、肌節(jié)結構、線粒體結構等均有改善，且糖原和脂滴沉積也有所減少。 結論：TXL可能通過降低DC大鼠空腹血糖，改善脂質代謝，改善血液流變性，下調TNF-mRNA高表達水平等聯(lián)合作用改善心肌代謝，保護DC大鼠心肌超微結構，可以不同程度地防治心肌結構的損害，