老年高血壓證候與生活質(zhì)量相關性研究.pdf

1、目的：應用橫斷面調(diào)查方法，進行老年高血壓常見證候患者生活質(zhì)量差異比較的小樣本預試驗，為進一步開展人群流行病學調(diào)查研究提供依據(jù)。 方法：在山東省不同經(jīng)濟發(fā)展水平的三個地區(qū)機關退休人群中，篩選未合并重大疾病的60～79歲高血壓患者96例，通過標準問卷調(diào)查形式收集年齡、性別、職業(yè)、身高、體重、心率等基線資料和證候分級量化資料：（1）根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導原則》確立陰虛陽亢、陰陽兩虛、肝火亢盛、痰濕壅盛等單一證候及其組合證候，作為標

2、準證候分型，定義陰陽兩虛證為虛證，肝火亢盛證、痰濕壅盛證和肝火亢盛+痰濕壅盛證為實證，陰虛陽亢及其它組合證候為虛實夾雜證。（2）以世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量量表簡表（WHOQOL-BREF）為普適性量表、高血壓生活質(zhì)量量表（杜氏量表）簡表為高血壓特異性量表對患者生活質(zhì)量進行測定，比較上述不同證型的生活質(zhì)量評分差異。 結(jié)果：（1）老年高血壓的常見證候分布依次為陰陽兩虛+陰虛陽亢證（41/96）、陰陽兩虛證（32/96）和陰虛陽亢證（15

3、/96）；鑒于其他5個證候的樣本量較小（理論頻數(shù)小于5），尚不能證實上述證候構成比的臨床意義。將陰陽兩虛+陰虛陽亢證、陰陽兩虛證和陰虛陽亢證共計88例作為有效證候樣本。（2）上述三種證候分型患者的基線資料、肱動脈收縮壓、舒張壓和脈壓的差異均無顯著性（P>0．05），具備可比性。（3）與陰陽兩虛證相比，陰虛陽亢+陰陽兩虛證在生理、心理二領域，生理癥狀、軀體癥狀、睡眠狀況、焦慮、壓抑、強迫癥狀六方面評分降低的差異均具有顯著性（P<0．05）