診斷超聲對(duì)人早孕絨毛組織生物學(xué)效應(yīng)的安全性初步研究.pdf

1、本文研究目的：通過(guò)對(duì)診斷超聲輻照后人早孕絨毛組織超微結(jié)構(gòu)的變化和絨毛組織中Caspase-3mRNA的表達(dá)觀察，探討診斷超聲對(duì)人早孕絨毛組織生物學(xué)效應(yīng)的安全性問(wèn)題。 研究方法：選取健康、早孕、而自愿終止妊娠的婦女66例，隨機(jī)分三組：正常組(未行超聲輻照組)10例、經(jīng)腹部超聲輻照組30例、經(jīng)陰道超聲輻照組26例，后兩組按輻照時(shí)間不同分別分為三小組：5min組、10n血組、15min組，各輻照組均在輻照后12．2h以內(nèi)行人工流產(chǎn)術(shù)后

2、，采集早孕絨毛組織，運(yùn)用透射電鏡觀察超微結(jié)構(gòu)35例，同時(shí)半定量RT-PCR分析絨毛組織中Caspase-3mRNA的表達(dá)。 研究結(jié)果： 1．透射電鏡觀察結(jié)果顯示：經(jīng)腹部超聲輻照組5min組與正常組比較無(wú)明顯變化，而經(jīng)腹部超聲輻照組10min組、15min組、經(jīng)陰道超聲輻照組5min組、10min組及15I血組與正常組比較，從滋養(yǎng)細(xì)胞表面的微絨毛腫脹、脫落開(kāi)始到細(xì)胞質(zhì)空泡化及滋養(yǎng)細(xì)胞核固縮，由輕微到嚴(yán)重、由可逆到不可逆的發(fā)

3、生了不同程度的超微結(jié)構(gòu)改變。同時(shí)在同一時(shí)間組內(nèi)，經(jīng)陰道超聲輻照組的超微結(jié)構(gòu)改變比經(jīng)腹部超聲輻照組更為明顯。 2．Caspase-3mRNA表達(dá)結(jié)果顯示：腹部超聲組5分種組與對(duì)照組相比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p>0.05)，而10分鐘、15分鐘與對(duì)照組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)，后兩組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p>0.05)；陰道超聲組5分鐘、10分鐘、15分種組與對(duì)照組比較均有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，且各組間比較有差異(P＜0.0

4、1)；同一時(shí)間組內(nèi)陰道超聲組與腹部超聲組比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p＜0.05)。 研究結(jié)論： 1．經(jīng)腹部診斷超聲在持續(xù)性輻照時(shí)間5分鐘以內(nèi)時(shí)對(duì)人早孕絨毛組織是安全的。 2．從近期生物學(xué)效應(yīng)看，經(jīng)陰道診斷超聲輻照時(shí)間在5分鐘時(shí)可能就產(chǎn)生了一定的損傷效應(yīng)，超過(guò)15分鐘時(shí)可能是不安全的。建議孕早期不宜行經(jīng)陰道超聲檢查。 3．從近期生物學(xué)效應(yīng)看，經(jīng)腹部診斷超聲持續(xù)性輻照超過(guò)10min以及經(jīng)陰道診斷超聲輻照超過(guò)5min