超聲潔治對心臟起搏系統(tǒng)影響的初步研究.pdf

1、[目的]
　　本研究通過觀察超聲潔治時體外脈沖發(fā)生器連接回路和臨床上心臟起搏器植入患者的腔內、體表心電圖及起搏器參數(shù)的變化，以探索超聲潔治過程對心臟起搏系統(tǒng)的影響。
　　[方法]
　　體外實驗將脈沖發(fā)生器用雙極的聯(lián)接方式將心房和心室電極聯(lián)接形成回路，在回路旁25～30cm處開啟超聲潔牙機，比較超聲潔牙機開啟前后以及在不同功率下超聲潔治對起搏器的腔內心電圖及參數(shù)的影響。臨床實驗選擇11例非起搏依賴的心臟起搏器植入患者，進

2、行超聲潔治，比較潔治前、中、后三個時間段的體表心電圖、腔內心電圖以及起搏器的參數(shù)設置變化。
　　[結果]
　　1、體外實驗顯示脈沖發(fā)生器在潔治器工作與否以及不同工作功率狀態(tài)下其感知功能未受到任何干擾。
　　2、體外實驗示超聲潔治器在不同工作狀態(tài)下起搏器的設置參數(shù)未發(fā)生任何變化。
　　3、11例植入心臟起搏器患者在潔治前、中、后三個時間段患者均未出現(xiàn)頭暈、心悸和惡心等不適反應。
　　4、植入心臟起搏器患者在接

3、受超聲潔治前、中、后所記錄的腔內心電圖除了AP（心房起搏）和VP（心室起搏）信號外，未見到AS（心房感知）或VS（心室感知）信號，均無感知不良、過感知、起搏頻率改變或失奪獲等干擾現(xiàn)象的發(fā)生，由于肌電位干擾，患者的體表心電圖出現(xiàn)基線不穩(wěn)及雜波的現(xiàn)象。其中第2例患者在超聲潔治過程中出現(xiàn)一次房性早搏，被正常感知;第6例患者為植入除顫器(ICD)患者，未出現(xiàn)異常感知。
　　5、在超聲潔治過程中，如患者中途吐水，其腔內心電圖會有所干擾，但只