保留末段回腸的下段小腸切除術(shù)對(duì)2型糖尿病大鼠的降糖作用及機(jī)制初步探討.pdf

1、目的:縮短胃和末段回腸間距離的手術(shù)方式可以改善2型糖尿病，對(duì)其一個(gè)可能的解釋是未完全消化的食物提前接觸了末段回腸。本研究是用來證明末端回腸在行該類手術(shù)的2型糖尿病大鼠的血糖改善中的作用并探討其機(jī)制。
　　 方法:將8周齡SD大鼠喂養(yǎng)高糖高脂飼料8周后按30mg/kg體重注射鏈脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病大鼠模型。對(duì)成模大鼠分為手術(shù)組、假手術(shù)組及對(duì)照組，手術(shù)組行保留末段回腸的下段小腸切除術(shù)(距回盲部15cm處切除下段小腸50c

2、m)，假手術(shù)組在距回盲部15cm處行小腸原位切斷吻合術(shù)，對(duì)照組未行任何手術(shù)操作。檢測(cè)術(shù)前術(shù)后各組的空腹血糖、進(jìn)食量及體重;于術(shù)前1周、術(shù)后4周及8周行OGTT并檢測(cè)OGTT30分鐘血漿胰島素及GLP-1水平。
　　 結(jié)果:術(shù)后手術(shù)組空腹血糖與假手術(shù)組及對(duì)照組相比均明顯下降(P＜0.05);術(shù)后手術(shù)組糖耐量與假手術(shù)組及對(duì)照組相比均明顯改善(P＜0.05);術(shù)后各組血漿胰島素水平無明顯差異(P＞0.05);術(shù)后1周手術(shù)組和假手術(shù)組進(jìn)

3、食量明顯下降(P＜0.05)，術(shù)后2周開始，各組進(jìn)食量無明顯差異(P＞0.05);術(shù)后手術(shù)組體重增加量小于假手術(shù)組及對(duì)照組(P＜0.05);術(shù)后手術(shù)組血漿GLP-1水平與假手術(shù)組及對(duì)照組相比均明顯升高(P＜0.05)。
　　 結(jié)論:保留末段回腸的下段小腸切除術(shù)能顯著改善2型糖尿病大鼠的糖代謝，其改善糖代謝的機(jī)制可能與外周血中GLP-1濃度的增加有關(guān)，而末段回腸可能在其中發(fā)揮重要作用。實(shí)驗(yàn)結(jié)果初步證實(shí)了未充分消化的食物提前接觸末段