回饋教育在食管癌患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果研究.pdf

1、[目的]
　　探討回饋教育在食管癌患者圍手術(shù)期健康教育中的臨床應(yīng)用效果，為制定健康教育干預(yù)策略提供參考依據(jù)。
　　[方法]
　　采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)方法，于2014年5月～2014年12月，選取福州市某三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院接受食管癌手術(shù)的患者80例，對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組各40例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)健康教育，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施回饋教育。干預(yù)時(shí)間從患者入院開(kāi)始至出院結(jié)束。采用慢性病病人健康素養(yǎng)調(diào)查量表(HeLMS)、狀態(tài)焦慮調(diào)查表（SAI）、胸部

2、手術(shù)健康教育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、健康教育滿意度評(píng)價(jià)表，對(duì)兩組患者進(jìn)行測(cè)量。
　　測(cè)量時(shí)間和內(nèi)容：①入院當(dāng)日，測(cè)量患者健康素養(yǎng)水平和焦慮水平；②術(shù)晨，測(cè)量焦慮水平；③術(shù)后，記錄胸腔引流管和胃腸減壓管留置時(shí)間，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況；④出院前1日，評(píng)價(jià)患者的健康知識(shí)、健康信念和健康行為；⑤出院當(dāng)日，測(cè)量患者健康素養(yǎng)水平、焦慮水平和滿意度，記錄術(shù)后住院天數(shù)。
　　采用兩樣本t(t')檢驗(yàn)或非參數(shù)檢驗(yàn)方法，對(duì)兩組患者健康知識(shí)，健康信念，健康行為，

3、胸腔引流管及胃腸減壓管留置時(shí)間，術(shù)后住院天數(shù)和滿意度進(jìn)行比較。采用兩因素重復(fù)測(cè)量方差分析分別比較兩組患者健康素養(yǎng)和焦慮水平。采用多元回歸方法，分別分析健康素養(yǎng)和焦慮的影響因素。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　[結(jié)果]
　　1.對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組在一般資料無(wú)顯著性差異（P<0.05），兩組具有可比性。
　　2.對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組在健康素養(yǎng)水平、焦慮水平、健康知識(shí)、健康信念、健康行為、胸腔引流管留置時(shí)間和滿意度均有顯著性差

4、異（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組除焦慮水平和胸腔引流管留置時(shí)間低于對(duì)照組外，其余均高于對(duì)照組。說(shuō)明回饋教育的健康教育效果優(yōu)于常規(guī)健康教育。
　　3.對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組在胃腸減壓管留置時(shí)間、術(shù)后住院天數(shù)上無(wú)顯著性差異（P>0.05）。
　　4.多元回歸分析：以出院時(shí)健康素養(yǎng)得分和焦慮得分為因變量，一般資料和干預(yù)措施為自變量，采用逐步回歸分析方法，得到回歸方程：
　　健康素養(yǎng)=49.643+11.143*文化程度+12.357*干預(yù)