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1、背景:慢性萎縮性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis, CAG)是一種嚴(yán)重危害人類健康的慢性消耗性疾病,發(fā)病率約占總發(fā)病人數(shù)的13.8%。CAG常病情復(fù)雜、纏綿難愈,不僅給患者造成身體上的痛苦,而且給國(guó)家和社會(huì)造成了極大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。慢性萎縮性胃炎伴胃黏膜不典型增生及腸化作為胃癌前病變的典型表現(xiàn),與胃癌的發(fā)病率密切相關(guān),由于當(dāng)前西醫(yī)尚無行之有效的治療方法,而以胃復(fù)春聯(lián)合增生平治療慢性萎縮性胃炎癌前病變?nèi)〉昧俗坑谐尚У?/p>
2、進(jìn)展??梢?,中醫(yī)藥對(duì)本病的研究?jī)?yōu)勢(shì)更加明顯。
目的:探討慢性萎縮性胃炎癌前病變與胃癌的臨床相關(guān)性,評(píng)價(jià)胃復(fù)春聯(lián)合增生平在治療慢性萎縮性胃炎癌前病變上對(duì)臨床癥狀的改善、胃鏡及病理方面的作用及影響。通過本研究擬找到早期識(shí)別并干預(yù)慢性萎縮性胃炎癌前病變的指標(biāo)和措施,為降低慢性萎縮性胃炎癌前病變的病死率做出貢獻(xiàn)。
方法:選擇2012年9月至2012年10月于天津市南開醫(yī)院消化內(nèi)科門診所收集的慢性萎縮性胃炎癌前病變患者60例,
3、采用隨機(jī)數(shù)字表法,隨機(jī)分為2組。治療組:胃復(fù)春片(產(chǎn)地:杭州胡慶余堂藥業(yè)有限公司;批號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字220040003),口服,每次4片,每天3次,服用2個(gè)月;增生平片(產(chǎn)地:天津市中央藥業(yè)有限公司,批號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字Z20093198),口服,每6片,每天2次,溫開水送服,服用2個(gè)月。對(duì)照組:鋁碳酸鎂片(產(chǎn)地:拜耳醫(yī)藥保健有限公司;批號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字 H20013410),口服(咀嚼后服用),0.5g,每天3次,服用2個(gè)月。蘭索拉唑(產(chǎn)地:天津武
4、田藥品有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字H10980035),口服,30mg,每日1次,早晨空腹,溫開水送服,服用2個(gè)月。兩組均在服藥2個(gè)月后停止用藥,并在用藥一個(gè)月、兩個(gè)月時(shí)復(fù)查胃鏡及病理,并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行療效判定以及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
結(jié)果:
1、治療組與對(duì)照組在治療后檢測(cè)指標(biāo)的比較
治療組在治療前后中醫(yī)證候積分的對(duì)比在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性差異(P<0.05),治療組優(yōu)于對(duì)照組。
2、治療組與對(duì)照組在治療后兩組之間的中
5、醫(yī)癥候療效評(píng)定積分、胃鏡下黏膜改善狀況積分、病理結(jié)果評(píng)定積分之間在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性差異(P<0.05)。
3、中醫(yī)癥候療效、胃鏡下黏膜改善狀況、病理結(jié)果的變化與慢性萎縮性胃炎癌前病變的臨床預(yù)后呈正相關(guān)(P<0.05)。
結(jié)論:
1、胃復(fù)春聯(lián)合增生平片可明顯改善慢性萎縮性胃炎癌前病變患者的臨床癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。
2、胃復(fù)春聯(lián)合增生平片可有效修復(fù)病變胃黏膜,并能對(duì)已經(jīng)萎縮的胃腺體起到一定程度的
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