2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、臂叢神經(jīng)是上肢神經(jīng)的總源,臂叢根性撕脫傷是最嚴(yán)重的創(chuàng)傷,可造成上肢感覺、運(yùn)動功能部分或全部喪失,臨床上很難治愈,屬于世界難題,深入進(jìn)行相關(guān)的臨床和基礎(chǔ)研究十分必要。目前基礎(chǔ)研究重點探求臂叢根性撕脫傷誘導(dǎo)運(yùn)動神經(jīng)元死亡及其手術(shù)修復(fù)臂叢神經(jīng)再生的分子機(jī)制,尋找臂叢撕脫傷相關(guān)的信號通路及相關(guān)基因。包括本課題組在內(nèi)的許多研究證實,撕脫誘導(dǎo)運(yùn)動神經(jīng)元死亡與一氧化氮合酶(NOS)的表達(dá),特別是神經(jīng)元型NOS(nNOS)的表達(dá)有密切聯(lián)系。本課題組前期

2、的研究發(fā)現(xiàn),臂叢撕脫后相應(yīng)脊髓組織nNOS表達(dá)與運(yùn)動神經(jīng)元死亡在常用的嚙齒類實驗動物中均存在種屬差異。SD大鼠、金黃地鼠及BALb/C小鼠損傷脊髓節(jié)段的nNOS mRNA表達(dá)下降,但nNOS蛋白表達(dá)只在大鼠降低,在金黃地鼠和小鼠都是升高的。這與我們前期形態(tài)學(xué)觀察的結(jié)果不一致。鑒于以上nNOS蛋白及mRNA取自損傷節(jié)段的全脊髓,形態(tài)學(xué)觀察到的nNOS和神經(jīng)元的死亡主要發(fā)生在根性撕脫傷損傷的前角,我們推測,脊髓損傷側(cè)及對照側(cè),更精確地說是損

3、傷和對照側(cè)前、后角對根性撕脫傷的反應(yīng)不一致。據(jù)此,本實驗從臂叢根性撕脫傷特異表現(xiàn)的nNOS基因和運(yùn)動神經(jīng)元凋亡兩個層面,研究損傷和對照側(cè)前、后角四個脊髓區(qū)域?qū)λ好搨磻?yīng)的空間差異,以期為靶向定位地干預(yù)臂叢根性撕脫傷的進(jìn)程,提供詳實的實驗依據(jù)。
   一、臂叢神經(jīng)根撕脫傷誘導(dǎo)脊髓運(yùn)動神經(jīng)元死亡形式的種屬差異
   目的:我們前期研究發(fā)現(xiàn)撕脫傷誘導(dǎo)運(yùn)動神經(jīng)元死亡數(shù)目存在種屬差異。本實驗進(jìn)一步從nNOS,c-jun,caspa

4、se-3的分子表現(xiàn)以及運(yùn)動神經(jīng)元超微結(jié)構(gòu),研究運(yùn)動神經(jīng)元死亡方式是否也存在種屬差異。方法:用改良手術(shù)方法建立雄性成年SD大鼠,金黃地鼠和BALb/C小鼠全臂叢神經(jīng)根撕脫傷動物模型。在撕脫傷后3天和14天,用nNOS,c-jun,caspase-3免疫熒光、NADPH-d酶組織化學(xué)檢測前角運(yùn)動神經(jīng)元內(nèi)上述分子表達(dá)差異,用透射電鏡觀察損傷運(yùn)動神經(jīng)元的超微結(jié)構(gòu)的差異。結(jié)果:①損側(cè)前角運(yùn)動神經(jīng)元的存活率為,撕脫后3天,SD大鼠90.13%,金黃

5、地鼠79.46%,BALb/C小鼠71.46%。撕脫傷后14天,SD大鼠80.57%,金黃地鼠53.29%,BALb/C小鼠35.64%。各時間點兩組間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P均<0.01)。②撕脫傷后14天損傷運(yùn)動神經(jīng)元超微結(jié)構(gòu):SD大鼠及金黃地鼠的異染色質(zhì)增多,核膜皺褶并內(nèi)陷,線粒體輕度腫脹,神經(jīng)纖維輕度腫脹。BALb/C小鼠Golgi復(fù)合體腫脹,擴(kuò)張,大量呈空泡狀,線粒體明顯腫脹,許多呈空泡狀,髓鞘板層狀結(jié)構(gòu)消失。③撕脫傷后14天c

6、aspase-3表達(dá):三種鼠僅損側(cè)陽性運(yùn)動神經(jīng)元明顯,且SD大鼠及金黃地鼠損側(cè)caspase-3與nNOS共表達(dá)于運(yùn)動神經(jīng)元。BALb/C小鼠損傷運(yùn)動神經(jīng)元只有少許呈現(xiàn)caspase-3陽性且不表達(dá)nNOS。④損側(cè)前角c-jun陽性運(yùn)動神經(jīng)元數(shù)目:三種鼠撕脫傷后14天均小于損傷后3天,SD大鼠及金黃地鼠c-jun和nNOS共表達(dá)于損側(cè)前角運(yùn)動神經(jīng)元中。小結(jié):臂叢根性撕脫傷誘導(dǎo)大鼠和金黃地鼠運(yùn)動神經(jīng)元可能死于凋亡,而小鼠運(yùn)動神經(jīng)元死于壞死

7、。
   二、不同種屬臂叢神經(jīng)根撕脫傷后nNOS-mRNA表達(dá)的區(qū)域特異性
   目的:研究臂叢撕脫傷誘導(dǎo)nNOS的表達(dá)是否存在時空特異性,本實驗在mRNA水平對三種鼠nNOS基因進(jìn)行時間空間特異性的檢測。方法:三種實驗動物組,各組分為臂叢根性撕脫傷后1h、3h、12h、24h、3d及14d,處死動物,將脊髓組織分為損傷側(cè)和對照側(cè),RT-PCR檢測nNOS mRNA表達(dá)的時間曲線。選取3d及14d關(guān)鍵時間點,將脊髓組織分

8、為損傷側(cè)前后角和對照側(cè)前后角四個部分,檢測nNOS-mRNA表達(dá)的空間特異性。結(jié)果:①SD大鼠及金黃地鼠臂叢撕脫傷后各時間點對照側(cè)脊髓無明顯變化,損傷側(cè)脊髓nNOSmRNA先降低,3d后升高,到14d達(dá)到頂峰。而BALb/C小鼠損傷側(cè)nNOS mRNA升高,24 h達(dá)峰值,之后逐漸下降。②撕脫傷后3天,SD大鼠及金黃地鼠損傷側(cè)前角nNOSmRNA較對照側(cè)前角下降,而BALb/C小鼠則高于對照側(cè)前角,P均<0.05。SD大鼠及金黃地鼠損傷

9、側(cè)后角nNOS mRNA表達(dá)量都下降,但與對照側(cè)后角相比,僅金黃地鼠有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001)。小鼠后角nNOS mRNA表達(dá)量無明顯變化(P>0.05)。③撕脫傷后14天,SD大鼠及金黃地鼠損傷側(cè)前角nNOS mRNA表達(dá)量增加顯著高于對照側(cè)前角(P均<0.001)。BALb/C小鼠損傷側(cè)前角nNOS-mRNA表達(dá)低于對照側(cè)前角(P<0.001)。三種鼠損傷側(cè)后角nNOS mRNA表達(dá)量均較對照側(cè)后角少,但僅金黃地鼠的差異有顯著性

10、意義(P<0.05)。小結(jié):撕脫傷誘導(dǎo)nNOSmRNA表達(dá)的時空特異性存在種屬差異。
   三、不同種屬臂叢神經(jīng)根撕脫傷后nNOS-protein表達(dá)的區(qū)域特異性
   目的:用Western Blot檢測方法繼續(xù)從蛋白質(zhì)水平研究臂叢撕脫傷后nNOS蛋白的時空特異性,進(jìn)而從各種不同分子水平上對臂叢神經(jīng)根撕脫傷后nNOS基因表達(dá)的時空特異性進(jìn)行全面闡述。方法:實驗分為三種實驗動物組,各組分為臂叢根性撕脫傷后3d及14d,取

11、材,將脊髓組織分為損傷側(cè)和對照側(cè),WesternBlot檢測nNOS protein,再將臂叢撕脫傷后3d及14d的脊髓組織分為損傷側(cè)前后角和對照側(cè)前后角,四個部分,通過Western Blot進(jìn)行nNOS-protein的檢測。NADPH-d染色,caspase-3及c-jun同nNOS分別進(jìn)行免疫熒光雙標(biāo)檢測,對nNOS表達(dá)差異做進(jìn)一步分析。結(jié)果:①撕脫后3天,較之對照側(cè)脊髓組織,SD大鼠和金黃地鼠損傷側(cè)nNOS蛋白表達(dá)下降,BAL

12、b/C小鼠明顯升高,P均<0.05;撕脫后14天,較之對照側(cè)脊髓組織,SD大鼠和金黃地鼠損傷側(cè)nNOS蛋白表達(dá)明顯升高。小鼠則大幅的下降,P均<0.05。②撕脫后3天,SD大鼠及金黃地鼠損傷側(cè)前角nNOS蛋白較對照側(cè)前角少(P<0.01),BALb/C小鼠損傷側(cè)前角nNOS蛋白則顯著高于對照側(cè)(P<0.01)。三種鼠損傷側(cè)后角nNOS蛋白表達(dá)均下降,金黃地鼠及BALb/C小鼠的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001)。③撕脫后14天,SD大鼠

13、和金黃地鼠損傷側(cè)前角nNOS蛋白表達(dá)較之對照側(cè)前角升高,BALb/C則下降,P均<0.001。三種鼠損傷側(cè)后角nNOS蛋白均較對側(cè)下降,小鼠下降的最明顯(P<0.001),其次是金黃地鼠(P均<0.01),SD大鼠無顯著性差異(P=0.775)。小結(jié):撕脫傷誘導(dǎo)的三種鼠各自的nNOS蛋白與mRNA表達(dá)的時空特異性一致,三種鼠間存在種屬差異。損側(cè)前角:大鼠和金黃地鼠基本一致,先降后升;小鼠則先升后降;損側(cè)后角:小鼠和金黃地鼠持續(xù)下降,大鼠

14、下降不顯著。
   結(jié)論:
   1、臂叢根性撕脫傷誘導(dǎo)脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元死亡存在種屬差異:在SD大鼠和金黃地鼠呈現(xiàn)凋亡,BALb/C小鼠則為壞死。
   2、臂叢根性撕脫傷誘導(dǎo)三種鼠脊髓組織nNOS基因表達(dá),在nNOS mRNA和蛋白質(zhì)水平的改變規(guī)律一致。
   3、臂叢根性撕脫傷后脊髓組織nNOS基因在損傷側(cè)表達(dá)存在空間差異:SD大鼠與金黃地鼠的nNOS在mRNA和蛋白水平表達(dá)的變化為先降后升;小鼠則

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