利益主體視角下的安徽省新農(nóng)合發(fā)展問(wèn)題研究.pdf

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度可以說(shuō)是我國(guó)農(nóng)村改革事業(yè)當(dāng)中的一個(gè)重要的舉措，農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)往前邁進(jìn)了一大步，這初步緩解了廣大農(nóng)民因?yàn)樯《桓胰タ床』蛘呤且徊』氐浇夥徘暗木骄?。我?guó)是農(nóng)業(yè)大國(guó)，農(nóng)民占據(jù)了我國(guó)人口的絕大多數(shù)，保障農(nóng)民的根本利益才能真正促進(jìn)社會(huì)的健康持續(xù)發(fā)展。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度對(duì)促進(jìn)我國(guó)農(nóng)村的社會(huì)保障體系的健全發(fā)展起到了關(guān)鍵性的作用。在近年的政協(xié)會(huì)議和其他重大會(huì)議上，都把新農(nóng)合的問(wèn)題放在了靠前的位置，突出了新農(nóng)合的重要性，也體現(xiàn)了

2、農(nóng)民的主人翁地位。本文主要是分析安徽省新農(nóng)合現(xiàn)實(shí)存在的一系列問(wèn)題，來(lái)探討解決問(wèn)題的可行性方案，以期對(duì)全國(guó)新農(nóng)合的完善提供一定的借鑒，為促進(jìn)我國(guó)新農(nóng)合制度的可持續(xù)健康發(fā)展出一份力。
　　第一章緒論，包括五個(gè)小節(jié)的內(nèi)容。第一小節(jié)是研究目的和研究意義;第二小節(jié)是國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀述評(píng)，包括國(guó)內(nèi)學(xué)者和國(guó)外學(xué)者對(duì)我國(guó)新農(nóng)合的研究;第三小節(jié)是本文研究的主要內(nèi)容;第四小節(jié)是本文的研究方法和研究思路;第五小節(jié)是創(chuàng)新點(diǎn)和不足。
　　第二章是相關(guān)理

3、論基礎(chǔ)與新農(nóng)合制度的發(fā)展概述，包括兩個(gè)小節(jié)的內(nèi)容。第一小節(jié)是新農(nóng)合的含義和特點(diǎn);第二小節(jié)是相關(guān)理論基礎(chǔ);第三小節(jié)是新農(nóng)合的發(fā)展歷程。
　　第三章是新農(nóng)合制度利益主體分析，包括兩個(gè)小節(jié)的內(nèi)容。第一小節(jié)闡述利益主體分別是政府、農(nóng)民、農(nóng)村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);第二小節(jié)是利益主體間利益的對(duì)立博弈分析。
　　第四章是安徽省新農(nóng)合發(fā)展現(xiàn)狀。包括安徽省新農(nóng)合發(fā)展取得的成績(jī)以及存在的問(wèn)題。取得的成績(jī)主要表現(xiàn)為:由單一“住院補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)”到“既可住院補(bǔ)償

4、又可門(mén)診統(tǒng)籌”;報(bào)銷(xiāo)比例得到提升，參合農(nóng)民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕;建立新農(nóng)合信息系統(tǒng)，邁出了網(wǎng)上結(jié)算的一步。問(wèn)題主要包括四大方面的問(wèn)題。第一是新農(nóng)合即時(shí)結(jié)算機(jī)制不完善。從政府、農(nóng)民和農(nóng)村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三方利益主體角度去分析主要表現(xiàn)為補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一;提交材料過(guò)多;農(nóng)村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需先墊付報(bào)銷(xiāo)資金，負(fù)擔(dān)重等。第二是城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度分割。從三方利益主體的角度主要表現(xiàn)為兩個(gè)制度中間的部門(mén)利益之爭(zhēng);統(tǒng)籌層次不一等。第三是疾病預(yù)防工作缺失。從三方利益主體的角度

5、去分析表現(xiàn)為衛(wèi)生保健工作不到位;農(nóng)村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)農(nóng)民健康的忽視;農(nóng)民自身疾病預(yù)防意識(shí)差。第四是新農(nóng)合基金監(jiān)管不到位。從三方利益主體的角度表現(xiàn)為省級(jí)政府監(jiān)管缺位;同級(jí)部門(mén)監(jiān)管不力;對(duì)醫(yī)生和患者的監(jiān)管不力;農(nóng)民自身的維權(quán)意識(shí)不強(qiáng)等。針對(duì)以上存在的一系列問(wèn)題，再?gòu)恼?、農(nóng)民、農(nóng)村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的角度提出了解決方案。
　　第五章是國(guó)外農(nóng)村醫(yī)療保障模式以及啟示。主要闡述了馬來(lái)西亞、美國(guó)、泰國(guó)和韓國(guó)的農(nóng)村醫(yī)療保障模式以及對(duì)我國(guó)新農(nóng)合發(fā)展的啟示