胰島素抵抗與急性冠脈綜合征及冠脈病變關系的臨床研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討胰島素抵抗與急性冠脈綜合征及冠脈病變之間的關系.方法:研究對象為行冠脈造影確診的冠心病患者72列,分為急性心梗組(31例);不穩(wěn)定型心絞痛組(27例);穩(wěn)定型心絞痛組(14例);20例疑診冠心病行冠脈造影檢查排除冠心病者為對照組.缺血相關病變根據Ambrose分類方法分為:簡單病變和復雜病變;并對冠脈病變進行血管損害積分.冠脈造影當日清晨空腹采肘靜脈血3毫升,分離出血清,采用放免法測定空腹胰島素,并計算出胰島素敏感指數ISI=

2、LN[1/(空腹血糖×空腹胰島素)].同時測定空腹血糖、血脂等指標.并記錄血壓,吸煙史及體重指數.統計學方法采用t檢驗、卡方檢驗、方差分析及Logistic回歸分析.結論:(1)ACS患者存在胰島素敏感性的降低及高胰島素血癥,胰島素抵抗在ACS發(fā)病中可能發(fā)揮一定作用.(2)胰島素抵抗與冠脈病變的類型有關;與病變支數及狹窄程度無關.(3)胰島素敏感性是ACS發(fā)生的獨立危險因素.胰島素抵抗可能通過血脂異常及CRP升高導致ACS病理生理改變的

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