甲狀旁腺自體移植不同手術(shù)方式對比性臨床分析.pdf

1、目的：
　　1、評估甲狀旁腺注射法自體移植的可行性；
　　2、對比甲狀旁腺自體移植單點注射和多點注射有效性差異，評估有無統(tǒng)計學意義；
　　3.探討移植物術(shù)后發(fā)揮作用的時間規(guī)律，從而指導術(shù)后藥物治療。
　　方法：
　　檢測赤峰市醫(yī)院2013年1月至2013年6月普外科住院100例無頸部手術(shù)病人的雙側(cè)頭靜脈中甲狀旁腺激素水平差值，取所有檢測數(shù)據(jù)極差的兩倍作為術(shù)后移植有效性的評價指標。對甲狀腺術(shù)中游離異位或缺乏血

2、運的甲狀旁腺47例，經(jīng)病理證實后將其切成＜0.5mm顆粒組織，與1ml生理鹽水混合后抽入20ml注射器內(nèi)，將混合液單點或多點注射入非正力前臂距肘部5-7cm的肱橈肌內(nèi)，進針深度約1-1.5cm，分別于術(shù)后第1天，術(shù)后第4天，術(shù)后第7天，術(shù)后1個月，術(shù)后2個月，術(shù)后4個月，術(shù)后6個月檢測患者雙側(cè)肘頭靜脈甲狀旁腺激素濃度差值，評價其移植有效性。
　　結(jié)果：
　　1、100例無頸部手術(shù)病人的雙側(cè)頭靜脈中甲狀旁腺激素水平差值（ x±

3、s）即（1.94±1.43）ng/L，極差為5.6ng/L，本實驗以極差2倍（11.2ng/L）作為術(shù)后評價實驗組移植有效性標準。
　　2、單點注射組、多點注射組術(shù)后1天、術(shù)后4天與評價標準對比均無效。
　　3、多點注射組于各監(jiān)測時間點（除術(shù)后1天、術(shù)后4天）有效率均高于單點注射組。
　　4、單點注射組和多點注射組術(shù)后移植有效率最高均出現(xiàn)在術(shù)后2個月。
　　5、移植物術(shù)后6個月仍具有分泌功能。
　　6、單點