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文檔簡(jiǎn)介
1、研究背景:
CADASIL是由Notch3基因突變所致的常染色體顯性遺傳性腦動(dòng)脈病。其診斷要依靠基因檢測(cè)和皮膚組織病理活檢,但也有報(bào)道,臨床上部分患者臨床和影像學(xué)提示CADASIL,但基因和皮膚檢測(cè)未見異常,可將這類患者診斷為類CADASIL(CADASIL-Like)病。
目的:
對(duì)一臨床診斷為伴有皮層下梗死和白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳性腦動(dòng)脈?。–erebralautosomaldominantarte
2、riopathywithsubcorticalinfarctsandleukoencephalopathy,CADASIL)的患者及其家系成員的臨床資料進(jìn)行分析,并行Notch3基因突變及皮膚組織病理學(xué)檢測(cè),以尋找基因突變位點(diǎn)。
方法:
收集2012年被山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科臨床診斷為CADASIL患者及其家系成員的臨床及影像學(xué)資料,并行CADASIL量表評(píng)分,對(duì)評(píng)分≥15分的先證者及大姐分別留取血液標(biāo)本行No
3、tch3基因突變檢測(cè),并分別取左上肢皮膚組織,經(jīng)電鏡固定液處理后,委托北京大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行皮膚組織病理學(xué)檢查。
結(jié)果:
1、先證者及大姐均有多次卒中樣發(fā)作。
2、二者查體均存在輕度認(rèn)知功能障礙、球麻痹及雙側(cè)錐體束征。
3、頭顱MRI提示大腦半球多發(fā)腔隙性梗死及白質(zhì)病變。
4、CADASIL量表評(píng)分均為17分。
5、Notch3基因檢測(cè)結(jié)果:除1、17、21-23和
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