腎占位性疾病腹腔鏡腎部分切除術(shù)與開放腎部分切除術(shù)療效比較.pdf

1、目的:探討開放腎部分切除術(shù)（OPN）與腹腔鏡腎部分切除術(shù)（LPN）的治療腎腫瘤臨床療效及安全性。
　　方法:回顧性分析87例從2008年8月至2011年12月在我院行手助后腹腔鏡腎部分切除術(shù)和行開放腎部分切除術(shù)患者的臨床資料。LPN組42例，OPN組45例，男性52例，女性35例，年齡25～78歲，平均年齡為52.0歲。均經(jīng)彩色多普勒超聲、CT或 MRI檢查明確腫瘤大小、部位。比較兩組腎蒂阻斷時間，術(shù)前術(shù)后腎功能變化情況包括尿素、

2、尿酸、肌酐變化情況（差值），術(shù)中出血量，術(shù)前術(shù)后血色素下降情況（差值），術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，住院時間，術(shù)后無腫瘤生存情況及手術(shù)持續(xù)時間差異。
　　結(jié)果:腹腔鏡腎部分切除術(shù)組（LPN）和開放腎部分切除術(shù)組（OPN）：性別之間無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）；平均年齡為（53.93±11.30）和（50.82±11.91），年齡之間無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）；腫瘤大小為（3.07±1.30）和（3.31±1.15），腫瘤大小之間無統(tǒng)計學差

3、異（P＞0.05）；腫瘤位置之間無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）；病理類型之間無統(tǒng)計學差異，故判斷為兩組之間具有可比性。RLPN組和OPN組術(shù)前術(shù)后尿素、尿酸、肌酐、血色素（Hb）差值之間無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）；術(shù)中失血量、住院天數(shù)、腎蒂阻斷時間、并發(fā)癥發(fā)生率之間無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），手術(shù)持續(xù)時間LPN組手術(shù)時間長于OPN組（P＜0.05），術(shù)后隨訪6.9～40.9月，平均17.4月，兩組均未見腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病例。